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如何护理丘疹性荨麻疹患儿
2023-07-18 01:59:26 责编:小OO
文档


一、儿童丘疹性荨麻疹的治疗注意事项

一、丘疹性荨麻疹大多是虫咬所致

致病的虫子有蚊虫、臭虫、跳蚤、虱子、螨虫等。虫在吸吮人体液的同时,也会释放出一些毒素如蚁酸\组胺\激肽和其它蛋白类毒素,引起皮疹及瘙痒。蚊虫咬多在外露部位。臭虫常昼伏夜出,白天躲在床板缝隙中,晚上出来觅食。它的活动很慢,所以被咬部位往往呈线状的、一串几个。跳蚤的弹跳能力惊人,能从地面蹦到小腿上叮咬,所以皮疹大多在小腿及足背上外露的部位。螨虫很小,肉眼通常无法看到,可以分布在凉席、被褥、沙发、毛绒玩具等处,以人的汗液、分泌物、脱落的皮屑为食,繁殖速度极快,当躺在孳生有尘螨的凉席或被褥时,夏天身体时常出汗,就容易使螨虫附着于皮肤和叮咬。

二、虫咬后的皮肤反应因人而异

虫咬时,虫体释放出毒素。皮疹的轻重主要取决于机体对这些毒素的反应。有些患儿可毫无反应或反应很轻;有的患儿会在被咬的部位出现绿豆至花生米大小的红色瘀点、丘疹、风团或瘀斑,自觉痒,短则数小时,长则1-2天就会消退了;有的患儿可以在虫咬部位长出一个半球形隆起的紧张性大水疱,有时疱可如蚕豆般大,内容清,周围无红晕。少的1-2个,多的可达数十个。

以上二种,专业上即被称为“丘疹性荨麻疹”。患儿常伴有非常剧烈的瘙痒,抓破后可继发皮肤感染。

在一些特殊体质的儿童如患有湿疹的患儿,虫咬后的反应往往会更加强烈,持续时间很长。还有过敏体质者,由于对毒素过敏,可在远离虫咬的部位出现皮疹。更为严重的是,有的婴幼儿被叮咬后可发生血管性水肿,如包皮、手背、面部等组织疏松部位好发。严重者可有局部化脓、附近淋巴管炎、淋巴结肿大甚至发热等不适。

如果日常生活中碰到,可以先用尤卓尔或艾洛松等激素药膏先擦一下;如果有水泡继发感染的话,可以用夫西地酸和百多邦掺和着擦;如果实在病情严重,建议尽快到医院皮肤科就诊。

二、小儿丘疹性荨麻疹简单的治疗方法

一、全身疗法

内服抗组胺剂、维生素C、口服欧敏克改善过敏体质等等。

二、局部治疗

可外用各种止痒洗剂,如1%~2%石炭酸炉甘石洗剂、复方明矾洗剂、达克罗宁乳剂及各种皮质类固醇激素乳剂等,若有继发感染可在洗剂中酌加0.5%依沙吖啶(利凡诺)或0.2%呋喃西林等。

注意:预防小儿荨麻疹,1、搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。2、住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。如已发病可以服用扑尔敏、苯海拉明等,也可以服用中成药犀角化毒丸,赛金化毒散、小儿香桔丸等,局部可以外涂白色洗剂或虫咬水等止痒剂。如有继发感染或长期不愈,应及时到医院诊治。饮食忌辛辣刺激、酒类、海鲜类发物、牛羊狗肉等。服用期间如有化妆品过敏者需慎用化妆品,避免刺激皮肤。敏感性皮肤容易干燥脱皮,注意给皮肤补水,保持滋润。

三、小儿荨麻疹治疗的民间偏方

验方一

组成:当归20克,黄芪30克,艾叶10克,大枣10枚,香附15克,荆芥20克,麻黄10克,细辛5克,黄芩20克,陈皮20克,沙棘果25克,党参25克。用法:此为成人剂量,儿童酌减。日服3次,每次服药量约200毫升左右功用:养血,祛风,止痒。主治:荨麻疹,丘疹性荨麻疹,皮肤瘙痒症。

验方二

组成:麻黄,连翘,荆芥,僵蚕,桑白皮,赤小豆,生甘草。用法:各味药物均予常规剂量,小儿一般用13—12成人量,麻黄生用,煎时后下,全药先用水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,早晚各服1次。主治:丘疹性荨麻疹。加减:若风盛痒剧,风团多,要酌加祛风药如防风、钩藤、蝉脱;若湿盛疱多且大,可酌加苡仁、车前子以加强利湿之效;若热盛皮疹红赤,可酌加栀子、黄芩以长清热之能;若平素血虚,面白舌淡,脉濡细,可酌加当归、生地、白芍、丹参以益其不足;若搔破皮肤,继发感染而生脓疮、糜烂,则本方宜去麻黄、僵蚕,加蒲公英、苡仁、败酱草等,重在清热解毒。

验方三

组成:路路通10—20克,乌梅6—10克,地龙6—10克,北防风6—10克,蝉衣3—6克,丹皮6—10克,甘草3—10克。功用:疏风清热,凉血活血,解毒通络,透疹止痒。主治:过敏性皮肤病风热型,症见皮损为丘疹、红斑或风团,伴有轻度发热、口渴、瘙痒等症,舌苔薄黄,脉象浮数。加减:血虚者加当归;气虚者加党参、黄芪;有表证者加荆芥。非验方类:荆芥6克,防风6克,大胡麻9克,威灵仙9克,何首乌9克,白藓皮12克,水煎前服。

四、如何护理丘疹性荨麻疹患儿

要护理事项

1、孩子得了麻疹如无并发症应在家中隔离。隔离时间为5天,有并发症者需延长至10天。由于麻疹病毒一旦离开人体很快就会丧失致病力,因此,只要居室经常开窗通风换气,就可以达到空气消毒的目的。家长接触病儿后,只需在户外逗留20分钟,即可不传染他人。病儿的衣服。被褥、玩具等在室外晒1—2小时就可达到消毒目的。

2、卧床休息至疹子消退、症状消失。为了使病儿休息好,应为其创造一个良好的休养环境。居室要安静、空气要新鲜湿润,经常要开窗通风,但要避免穿堂风,不要让冷风直接吹到病儿身上,要避免强烈光线刺激病儿的眼睛,窗户拉上窗帘,灯泡用灯罩罩住。给病儿穿衣盖被要适当,穿盖过多,捂得全身是汗,见风反而容易感冒着凉,而引起肺炎。3、食物给以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或热汤,这样不但有利于将身体内的毒素排出,利于退热,还可以促进血液循环,使皮疹容易发透。疹子消退,进入恢复期,及时添加营养丰富的食物。除生冷油腻的食物外,不需“忌口”。

4、注意病儿的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。麻疹病毒侵入人体后,不但使皮肤出疹子,同时还使眼结膜、口腔、鼻腔粘膜产生分泌物,这些分泌物中含有大量病毒,如不及时清洗,分泌物长时间地刺激皮肤粘膜,使这些部位的抵抗力下降,给病毒继续入侵和其他致病菌的生长繁殖创造了条件。因此,做好病儿皮肤粘膜的清洁卫生是十分重要的。

5、高热的护理。麻疹病儿如果没有并发症,发热不超过39℃,不必采用退热措施,发热在39℃以上的,需采取一些退热措施,如按医生的指导吃少量阿斯匹林,忌冷敷及酒精浴。

6、注意观察病情,及早发现并发症。麻疹的并发症多而且比较严重。常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。

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