一、功能性子宫出血的诊断有哪些

一、病史 仔细询问个人发育史和月经史(初潮年龄、周期、经期、经量、伴随症状和体征)、病因和诱因、发病情况、诊疗过程，尤应注意所用激素和药物的名称、剂量、疗效、激素测定和内膜诊刮的病理结果。

二、查体 注意全身营养状况，有无贫血、血液病、出血疾病症状体征(出血点、淤斑、紫癜和黄疸)、淋巴结和甲状腺及乳房检查。盆腹腔有无肿物和肝脾是否肿大等。

三、妇科检查 未婚妇女仅作肛腹诊。已婚妇女应常规作三合诊检查。注意观察出血量、来源、性质、子宫颈、子宫、卵巢有无肿瘤、炎症、子宫内膜异位症等器质病变。肛查了解后盆腔和直肠情况。

四、辅助检查 目的了解卵巢功能(排卵和黄体功能)和子宫内膜组织病理变化。

(一)诊断性刮宫：欲监测排卵应于月经前1～2天或行经头6小时内诊刮。欲确定功血类型，则应于行经第五天后诊刮。诊刮兼有诊疗双重意义，故必须彻底全面，尤应注意两侧宫角部，刮出物全部送检。除未婚少女外，诊刮是功血诊疗必行步骤。

(二)排卵和黄体功能监测

1.基础本温(BBT)：双相型曲线提示有排卵，高温相缩短(<8天)或不稳定见于黄体功能障碍。单相型曲线提示无排卵。

2.阴道细胞学和宫颈粘液功能(数量、粘稠度、拉丝度和结晶型)检查：评估排卵和黄体功能。

3.激素测定：包括：FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。

4.超声检查：观察卵泡发育、排卵和黄体情况，并排除卵巢肿瘤。

(三)血液和凝血、纤溶功能检查：包括血红蛋白、红细胞、白细胞、血球压积、出凝血时间、凝血酶原时间、血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查。

(四)肝肾功能检查：包括：总蛋白、A/G、转氨酶(GOT、GPT、γ-GT)胆红素、BUN、血糖和血脂测定。

二、功能性子宫出血调理方法

1、保持良好的生活习惯

处于青春期的女性要学会自我节制，不要通宵达旦的上网和***，生活无规律、过度劳累会致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。

2、注意情绪稳定

应该学会避免过度紧张与精神刺激。

情绪波动或精神刺激会引起功能性子宫出血，所以要学会释放不良情绪，保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

3、保证营养

加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，因为合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度，对预防功能性子宫出血有很好的效果。

4、注意身体健康

青春期女性朋友应该时刻注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而引起功能性子宫出血症状加重。

功能失调性子宫出血是一种比较常见的疾病，对于这种疾病的发病原因我们应该要有一定的了解，这样才可以在日常生活中更好的预防它的出现。

为了让各位MM度过每个月例假带来的伤痛，我们希望大家能够多了解一些必要的常识，让她们不再成为女性的伤害。特别是功能失调性子宫出血。

功能失调性子宫出血是因为我们体内出现一些功能出现异常引起的，所以对于这种疾病的治疗，我们应该选择合适的治疗方法，让这种疾病更快的远离我们的身边，摆脱疾病的困扰。

功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding，DUB)，简称功血，系指由于HPOU轴功能失调，而非为生殖道性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。

三、功能性子宫出血的用药方法

中药治疗：

(1)止血丹(按比例，下同)，女贞子1.5g，旱莲草1.0g，当归1.0g，丹参0.5g，香附炭0.5g，黄柏炭1.0g，侧柏炭1.0g，丹皮1.5g，生地1.5g。

(2)止血丸：女贞子1.5g，旱莲草1.0g，当归l.0g，丹参0.5g，侧柏炭1.0g，黄柏炭0.5g，蒲黄炭0.5g，党参1.5g，白术1.5g。

(3)女宝丹：仙茅2.5g，淫羊藿2.5g，女贞子0.5g，菟丝子0.5g，旱莲草1.0g，枸杞子1.0g，阿胶2.0g。

(4)女宝丸：首乌1.0g，桑椹子1.0g，女贞子2.0g，旱莲草2.0g，淫羊藿1.0g，生地1.0g，阿胶2.0g。

服法：流血期间，实热型用止血丹，虚热型用止血丸，日三次，每次1丸;流血多时加服1丸，血止停药。血止后肾阳虚者服女宝丹，肾阴虚者服女宝丸，用法同上。

西药：无排卵型在周期第五天开始服克罗米芬，每日一次，每次50mg，连服5天停药，按此法连续3个月经周期;排卵型在周期第12天开始用绒毛膜促性腺激素100μ，每日1次，连用5天停药，连续3个月经周期。

用药指南：

功血在不同阶段分别辨证用药：出血期间用清热止血法、益气止血法。血止后分清虚实，调补肾之阴阳，配合西药共同调节植物神经内分泌功能，建立正常的规律。如此合用，相得益彰，可收事半功倍之效。

四、功能性子宫出血饮食上要注意哪些问题

(1)红糖木耳。木耳120克(水发)，红糖60克。先将木耳煮熟，加入红糖拌匀。1次服完。连服7天为1疗程。适用于功能性子宫出血。

(2)玉米须猪肉汤。玉米须15克—30克，猪肉250克。将上二味同煮，待肉熟后食肉喝汤。每日1剂。适用于功能性子宫出血。

(3)乌梅膏。净乌梅1500克。将乌梅加水3000毫升，用炭火煎熬，待水分蒸发至1半，再加水至原量，煎浓，用干净纱布滤去渣，装瓶待用。服用时加白糖调味，成人每次服5毫升—10毫升，开水冲服，日服3次。适用于功能性子宫出血。

(4)猪皮胶冻。猪皮1000克，黄酒250克，红糖250克，将猪皮切成小块，放大锅内，加水适量，以小火煨炖至肉皮烂透，汁液稠粘时，加黄酒、红糖，调匀即可停火，倒入瓷盆内，冷却备用，随量佐餐食。具有滋阴养血、止血作用。适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。

(5)乌梅红糖汤。乌梅15克，红糖30克—50克。将乌梅、红糖一起人煲，加水1碗半，煎剩至大半碗，去渣温服。具有补血止血、美肤悦颜功效。适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症。

(6)红枣炖猪皮。红枣15枚～20枚(去核)，猪皮100克。将猪皮刮净切成小块，红枣洗净去核，一起装入炖盅内，加清水少量，隔水炖至猪皮熟烂即可。具有补脾和血、增加皮肤光泽及弹性功效。适用于治疗脾虚型崩漏及身体虚弱等症。

(7)姜汁米酒蚌肉汤。姜汁3毫升～5毫升，米酒20毫升—30毫升，蚌肉150克～200克，食油、精盐各适量。蚌肉剖洗干净，用花生油炒香后加入米酒、姜汁及适量清水同煮，待肉熟后再加精盐调味。具有滋阴养血、清热解毒、润肤嫩肤功效。适用于月经过多及身体虚弱症。

(8)二鲜汁。鲜藕节、鲜白萝卜各500克。以上用料洗净共捣烂，用干净纱布包裹取汁，加冰糖适量即可饮用。具有清热凉血、止血固经及增白皮肤功效。适用于月经过多等症。