一、治疗鼻窦炎最好的方法是什么

急性鼻窦炎的治疗：

(1)全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

(2)改善鼻窦引流：常用含1%***的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

(3)上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。

(4)鼻窦置换疗法：适用于儿童多组鼻窦炎患者。

(5)病因治疗：如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

(6)黏液促排剂治疗：可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。

(7)激素治疗：可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。

(8)手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。

慢性鼻窦炎的治疗：

(1)抗生素：Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关

(2)血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。

(3)黏液促排剂：在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。

(4)抗组胺药：尽管在慢性鼻-鼻窦炎治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。

(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。

(6)中医中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

(7)理疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。

(8)鼻窦置换法：适用于多个鼻窦发炎及儿童。

二、中医疗法能治愈鼻窦炎吗

一、中药方治疗鼻窦炎：

1、参苓白术散加味治疗鼻窦炎：

药物组成：莲子肉15g，薏苡仁15g，砂仁15g，桔梗15g，白扁豆20g，茯苓30g，人参30g，甘草30g，白术30g，山药30g。

煎服法：将上药加水400mL，浸泡30分钟，煮沸20分钟，共煎两次，混合约400mL，分早晚各服200mL。

2、玉屏风散合苍耳子散加味治疗鼻窦炎：

药物组成：黄芪30g，白术20g，防风10g，苍耳子15g，辛夷15g，薄荷10g，细辛3g，白芷30g，川芎15g，当归10g，柴胡10g，菊花10g，连翘20g，葛根20g，浙贝20g，桔梗10g，穿山甲3g，甘草6g。

煎服法：每日1剂，水煎分3次服。

二、辩证治疗鼻窦炎：

1、脾胃湿热型鼻窦炎：

症状：鼻涕黄浊量多，鼻塞重而持续不通，嗅觉消失，鼻腔红肿胀痛，肿胀较甚。伴头晕重胀，头痛较剧，胃脘胀满嘈杂，食欲不振，嗳腐吞酸，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉濡或滑数。

用药：黄芩15克，滑石30克，木通10克，猪苓10克，大腹皮10克，大黄6克，辛夷花10克，苍耳子10克，草河车10克，白芷10克。水煎，每日1剂，分3次服。

2、风热壅遏型鼻窦炎：

症状：涕多黄浊，头痛头胀，鼻塞不利，嗅觉减退，眉间或颧部有叩压痛。伴咽喉不利，咳吐黄痰，口渴喜冷饮。大便或干，小便黄少，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

用药：薄荷6克，银花15克，苍耳子15克，辛夷花15克，白芷10克，板蓝根15克，大青叶15克，赤芍10克。水煎，每日1剂，分3次服。

三、预防鼻窦炎应该怎么做

第1、改正错误的擤鼻涕习惯和方法，慢性鼻窦炎和慢性鼻窦炎患者通常擤鼻涕，当鼻涕粘稠不易擤出时，患者往往会使劲擤，这样可能会引发化脓性中耳炎，所以擤鼻涕一定不要太用力，一下擤不出可多擤几下。

第2、积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施，鼻窦炎患者如果并发鼻息肉或鼻中隔偏曲，伴有鼻息肉的鼻窦炎已经被列为鼻窦炎的一种单独类型，所以积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施，最佳的治疗方法是内窥镜下低温等离子消融术。

第3、不乱用血管收缩剂等药物鼻腔血管收缩剂有很多种类，但目前最常用的是***滴鼻剂(如滴鼻净)。慢性鼻窦炎、鼻窦炎患者不可长期使用或禁用。因血管收缩物能使鼻粘膜鼻管收缩，鼻腔的空间得以扩展，所以鼻子得以暂时性的通畅，但过几个小时后鼻子又阻塞起来，而且阻塞更重。如果长期反复使用，就形成恶性循环，最后可导致鼻腔血管舒缩机能失调，嗅神经末稍变性，出现越滴越勤，而鼻塞越来越重，嗅觉越来越差的现象，最后形成物性鼻窦炎，给治疗带来了困难。

第4、增强体质，预防感冒患有慢性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的人都有这样的感受：患感冒时，症状往往比没有鼻窦炎的人严重得多。这是因为感冒会加重鼻窦炎和鼻窦炎发作。而鼻窦炎、鼻窦炎患者对感冒的抵抗力较弱，因此比健康人更容易感冒，形成恶性循环。有效预防感冒，应多运动，锻炼体质，增强自身抵抗力，如游泳，跑步，打球等。另外冷水洗脸也可以增强抵抗力。

四、鼻窦炎的原因

第1、变态反应体质：全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

第2、创伤：鼻窦外伤骨折、异物进入窦腔、跳水不当或游泳后用力擤鼻导致污水进入窦腔等，可将致病菌直接带入鼻窦。

第3、邻近器官的感染病灶：如、腺样体炎、上列第2双尖牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦等，均可引起上颌窦炎。

第4、全身抵抗力降：如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。

第5、鼻腔疾病：鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。

第6、其他：如鼻腔填塞物留置过久、气压骤变引起非阻塞性航空性鼻窦炎等。