一、小儿腹泻的类型有哪些

小儿腹泻，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒(主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是2岁以下婴幼儿的常见病。

1.根据病情严重程度分为

(1)轻型腹泻。有胃肠道症状。全身症状不明显，体温正常或有低热。无水电解质及酸碱平衡紊乱。

(2)重型腹泻。此型除有严重的胃肠道症状外，还伴有重度的水电解质及酸碱平衡紊乱、明显的全身中毒症状。

2.根据病程分为

(1)急性腹泻。病程<2周。

(2)迁延性腹泻。病程2周～2月(3)慢性腹泻 病程>2月。

3.根据病因分类

(1)感染性腹泻。霍乱、痢疾、其他感染性腹泻(除霍乱弧菌和志贺氏菌外的细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起)。

(2)非感染性腹泻。食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻、内分泌性腹泻、先天性或获得性免疫缺陷、炎症性肠病、小肠淋巴管扩张症等。

二、引起小儿腹泻的原因

1.感染因素

(1)肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。

1)病毒感染。寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒，其次有诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。

2)细菌感染

①致腹泻大肠杆菌。包括：致病性大肠杆菌，产毒性大肠杆菌，侵袭性大肠杆菌，出血性大肠杆菌及粘附-聚集性大肠杆菌。

②弯曲菌。与肠炎有关的弯曲菌属有空肠型、结肠型和胎儿型3种，95%～99%弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌及空肠弯曲菌引起的。

③其他。包括耶尔森菌，沙门菌(主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌)、嗜水气单胞菌、难辨梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。

3)真菌。致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。婴儿以白色念珠菌多见。4)寄生虫 常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。

(2)肠道外感染有时引起消化功能紊乱，亦可产生腹泻症状。即症状性腹泻。年龄越小越多见。腹泻不严重，大便性状改变轻微，为稀糊便，含少许黏液，无大量水分及脓血，大便次数略增多，常见于上呼吸道感染、支气管肺炎、中耳炎等，随着原发病的好转腹泻症状渐消失。

三、小儿腹泻的常见治疗方法

1、饮食疗法：轻症减少奶量，代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8～24小时，并静脉补液。

2、液体疗法：

(1)口服法：适用于轻度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升/日计算，分数次服用。

(2)静脉补液法：用于中度、重度脱水。

3、控制感染：针对病因，选用抗菌药物。

4、对症治疗：腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白0.3克，一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合剂每岁l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。依病情对症处理。

5、针对性处理：止泻药不能治疗所有的腹泻，当你的婴儿出现腹泻时，不要仅仅盯住止泻药，换了一种有一种，要吃了一大堆，不但白白花钱，孩子还受罪。针对婴幼儿肠胃功能发育不完善、疾病抵抗能力差、药物吸收能力欠佳等特点，丁桂选用温热药性的中药主要作用在脾胃，在兼顾小儿娇嫩肠胃不受过重药力刺激的前提下，通过中药特有的调理肠胃作用、通过生物利用度高的透皮给药方式以期最快，最好，最准的抵达患儿病处。

四、小儿腹泻的饮食疗法有哪些

1.稀释牛奶。牛奶用米汤稀释后，与胃酸相遇可形成柔软而疏松的酪蛋白凝块，易于消化。稀释后脂肪含量亦减少。加入米汤后使奶汁中含有三种糖，即牛奶中的乳糖，外加蔗糖和米汤中的淀粉，减轻了每一种糖的发酵性。

2.焦米或米汤。均含有少量热量，米炒焦后部分变成炭质，具有吸附作用，减少大便中的水分。

3.酸牛奶。酸牛奶中的酪蛋白凝块较小。吃酸牛奶后胃内容物的增加，具有一定的抑制细菌生长作用;还能促进钙的吸收。

4.脱脂牛奶。脱脂牛乳中脂肪含量约0.5---1.5%(全脂牛乳中含3.7%)，可以减轻胃肠道对脂肪的消化能力。仅适宜短期治疗。

5.鱼蛋***。含有优质蛋白质，可以纠正身体长期缺乏蛋白质而引起的营养不良，并能纠正消化酶的紊乱，改善消化功能。鱼蛋***中脂肪含量少于0.5%，且不含乳糖，尤其适宜因饮食不当而造成的腹泻。

6.胡萝卜汤。把胡萝卜切碎加水、煮烂。含有果胶，具有吸附水分、细菌及毒素的作用，使大便成型。

7.熟苹果泥。苹果一切为二，隔水蒸烂，将苹果泥喂给小儿。苹果的纤维较细，对肠道刺激少，并含有果胶，有吸附作用，其中鞣酸有收敛作用。