一、盘点宝宝发烧十大原因

为了让妈妈们不至于手忙脚乱，正确面对并处理宝宝发烧的问题，我们请杨健志医师就新生儿科和一般儿科做门诊统计，将宝宝发烧“最有可能的原因”做前10名排列，并标示其危险性。

1.感冒

不论一般感冒或流行性感冒都是宝宝最常见的疾病。细菌和病毒感染都有可能。

症状不一，发烧、食欲下降、肠胃不适、拉肚子、耳鼻喉等问题都有。

医师会给予“症状治疗”药物，加上多休息与多喝水，通常3～5天就可以痊愈。

但若照顾不当，并发中耳炎、脑炎、脑膜炎等，就会有高烧39℃以上的危险。

危险指数：★★★★★(第5名)

2.耳鼻喉发炎

耳鼻喉的问题通常会有发炎现象，所以会有红肿的产生，是一种病毒感染。

症状多变，常见的有发烧、咳嗽、流鼻水、喉咙红肿(宝宝通常不愿意进食)等。

医师会给予“症状治疗”药物，加上多休息与多喝水，通常3～5天就可以痊愈。

该疾病容易并发中耳炎、耳突炎、肺炎等，也会有高烧39℃以上的危险。

危险指数：★★★(第7名)

3.玫瑰疹

因玫瑰疹病毒感染而得名。1岁前后的宝宝最容易得。

典型的症状就是会莫名高烧(39℃以上)，大约持续3～4天，然后起红疹(此时烧会退去)，红疹通常会慢慢消失，不会留下任何疤痕，也没有其他并发症，家长不必担心。

危险指数：★★(第8名)

4.打预防针

因施打疫苗而有轻微发烧的宝宝很多，但会引起较明显发烧的通常是在注射“白喉、百日咳、破伤风”的疫苗后。

若有身体不适或感冒则不适合带宝宝去打疫苗，以免症状混淆。

72小时内是注射预防针发烧的观察期，超过就不是因为疫苗而引起的发烧了，家长要另外做判断。

危险指数：★(第9名)

5.败血症

它是一种细菌侵蚀到血液中的疾病。

通常是近亲联姻、先天免疫不良或使用高剂量类固醇的结果。

有败血症的患者会有1/3几率合并脑膜炎，所以危险性排第二。

危险指数：★★★★★★★★(第2名)

6.尿道感染

1岁以下男女宝宝是好发年龄。女宝宝通常是大便、尿片污染;男宝宝则是膀胱输尿管回流所致。

除了容易发烧至38.5℃以上外，外观不易察觉。

因属细菌感染，所以就医通常给予抗生素的药物治疗，大约需要2周才可痊愈。

可能的合并症是肾功能受损和肾化脓。

危险指数：★★★★(第6名)

7.脑炎、脑膜炎

6个月至3岁的宝宝是该病好发年龄。

最典型也最受威协的症状就是容易高烧至39℃以上。而且伴随精神倦怠、眼神呆滞、食欲欠佳，甚至有抽筋现象出现。

尽快就医是惟一的方法，目前惟一的检查方法是抽脊髓。(由专业人士进行，是安全的医疗行为，家长不必担心。)

脑炎住院的患者通常给予降脑压以及抗病毒的药物。脑膜炎住院的患者则需要以抗生素来治疗，约需要2～3周才能痊愈。

因为会有侵害性的合并症，如听力、视力变差;智能不足;神经功能障碍(脑麻痹)，甚至死亡，所以危险性排第一。

危险指数：★★★★★★★★★★(第1名)

8.穿太多、发牙热、夏季热

这类原因所引起的发烧通常是短暂而无危险，但确是许多家长容易疏忽的。

只要宝宝活动力和精神状况均佳，食欲也不错，宝宝身体有发热现象，可能只是穿得太多或室内温度太高了，只要改善现况，通常就不会再有过热的问题了。

危险指数：无(第10名)

9.肠胃炎合并脱水

分为细菌(沙门氏杆菌)感染和病毒(轮状病毒)感染两种。症状有：呕吐、拉肚子、尿步、食欲下降、精神不佳、发烧38.5℃以上(会合并脱水)。

此病一定要就医住院，需给予注射添加电解质的点滴，其排泄物也需要特别隔离。

状况轻微的3天可以痊愈，但通常7～14天才好。

危险指数：★★★★★★(第4名)

10.川崎症

1岁～1岁半的宝宝是该病的危险族群，而且原因目前仍不详。

症状颇多，例如持续多日高烧39℃～40℃以上;眼红;口唇有草莓舌、唇裂、手脚四肢肿;颈部淋巴肿;以及打卡介苗的部位会红肿等。

二、如何确药到病除

我们都希望药到病除，所以用药须知也是每位家长必须留意的事情。以下是大家在就诊，以及领药、服药时要特别注意的事项。

就诊时

详实告诉您的医师或药师：有无药物过敏经验;家族有无特殊体质或遗传疾病。然后病人须遵照医师指示，在正确时间及正确期限内吃正确的药，且剂量要正确，同时要在医师指定的时间回医院检查。

领药时

当场仔细核对资料：病人的名字;药物的名称;药物的剂量;用药的时间(如一天3次、饭前、睡前、需要时使用等);使用的方法(如口服、肛门栓剂、外用药膏、针剂等)。

服药时

一般小孩和婴幼儿的退烧药剂型态有：口服锭剂(通常磨成粉状了)、口服水剂、肛门栓剂等三大类，服用时应注意以下几点：

1。意识不清或痉挛发作时不可使用经口投药的方式。

2。为婴儿授乳时，最好不要将药物放入牛奶中，以免日后婴儿讨厌喝牛奶，而且一旦牛奶没有喝完，便无法达到所应该服用的药量。

3。用汤匙、注射器、药杯服用时，应事先测定并确定其容量。

三、宝宝发烧如何物理降温

1、头部冷湿敷：用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3—5分钟更换一次。

2、头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。

3、温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。

4、酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%—35%的酒精200—300毫升，擦浴四肢和背部。

5、补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以爸妈在孩子发热时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。

新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温;婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。

四、宝宝发烧注意事项

1、38.5℃以下不要紧的，但不能掉以轻心。要随时观察孩子的精神状态，随时测量孩子的体温，经常喂孩子水。不要给孩子穿过多的衣物。要保持室内通风，6个月以后的宝宝家里要准备好退烧药。

2、温度在38.5℃—39.5℃之间，按说明书吃退烧药。药吃一下10分钟后，给孩子加衣服。半个小时之后，脱掉多穿的这些衣物，用温水给孩子擦身子，会看到汗马上就出来了，这个时候孩子的体温就会慢慢的降。

3、发烧本身就是孩子体内有病毒，孩子自身也在抵抗病毒，一次是不会解决问题的。4—6个小时之内温度还是会再上去的，可以继续前面的第二步。

4、基本4—6次之后，孩子的温度就被控制住了。

5、发烧39.5℃以上，一定要去医院，4—8小时之内不会对大脑有损伤，但时间越长对孩子越不好。这个时候可以用酒精擦孩子的手心和脚心，但不能多擦，这个办法可以快速降温。没有酒精，可以直接用自来水擦一下孩子的身子，然后立即上医院。