一、灰指甲是如何传染的

灰指甲是甲真菌病的一种，是由甲板及甲板下组织受皮肤癣菌感染所引起。灰指甲者常同时伴有手足癣，即手足癣常常是诱发灰指甲的主要原因。皮肤癣菌感染可先从指（趾）甲远端或侧缘或甲面开始，病情缓慢顽固，可逐渐累及大多数指（趾）甲，或终身不愈。临床表现为甲变色、变形、失去光泽，并逐渐增厚变脆、粗糙不平，甲的前端多呈虫蛀空样，可缺损脱落，甚至甲板与甲床分离，颜色可呈灰白或污褐色。如果继发感染，可引起化脓性甲沟炎，可出现红肿热痛等表现。

灰指甲的西医治疗，可采用局部和全身抗真菌治疗。病情较轻、病程不长者，可以局部外治为主，可用40%尿素酸软膏、30%冰醋酸、复方苯甲酸酊、阿莫罗芬甲涂剂、8%环吡酮胺甲制剂等。病情较重、病程较长者，可以全身治疗为主，可内服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。

灰指甲，中医称鹅爪风、虫蛀甲等。中医对灰指甲的治疗，以外治为主，但对于病程迁延不愈者，可以肝血亏损进行辨证施治，可采用补养肝血的治则。

很多患者觉得灰指甲不是什么大毛病，所以不积极治疗，然而灰指甲不但会传染给别人，还可能造成自身的全身变态反应。

灰指甲是由真菌感染引起的，得了灰指甲后，人的指甲颜色发黄或灰白，指甲容易变形，凹凸不平，有的指甲还会与甲床分离导致甲板中层蛀空。有些人觉得灰指甲不影响生活，因此不当回事，不积极治疗：还有的患者对药物有恐惧心理，不愿意治病。但灰指甲如果不能及时治疗，不仅影响美观，还会造成自身传染甚至传染别人：形成了病灶的灰指甲还可能引发由真菌引起的全身性变态反应。因此灰指甲患者要到正规医院的皮肤科积极治疗，同时尽量避免传染给别人，例如应单独使用生活用品，与家人的生活用具分开。

二、夏季防灰指甲传染的方法

（1）夏季是手足癣多发期，对于手足容易出汗的人来说，非常容易感染手足癣，一旦感染手足癣，离灰指甲的距离也就不远了。这类人群夏季可以适当用些抑制局部排汗的方法，如：止汗露或者稀释后的液，

（2）保持好居住环境的卫生情况，千万不要给真菌营造适宜生长繁殖的外部环境。要经常换洗床单被套和衣物，勤换袜子，还要注意室内通风换气。加重如果有手足癣患者的日用品，应定期用沸水消毒，或者用阳光杀菌。

（3）不和他人共用日常生活用品，不与他人共用洗浴用具等以免交叉感染。不互借鞋袜、洗脚盆、擦脚巾等，这也是防止间接感染的有效方式。

（4）加强体育锻炼，增强身体抵抗力，同时还要注意适当的营养调节，增强机体抵抗致病真菌的能力，对提高抗真菌感染能力都有很大的帮助。

夏季是灰指甲的高发季节，这个季节有适宜真菌繁殖的条件。因此如何在夏季做好预防灰指甲的传染是严峻的考验，灰指甲的患病群体日益增长，大家一定要高度重视，切不可马虎。

三、治疗灰指甲的四大方法

1、浸泡法

这种灰指甲的治疗方法是将药物加在醋中，然后将病甲浸在醋液中，约30分钟，病甲变软后，再用小刀削治，每日或隔日浸泡治疗1次，需持续3-6个月。

2、封包削法

将软化指甲的软膏涂于患甲上封包起来，待软化后削治。对已被真菌侵犯的变形、增厚的甲板予以削法，即去除增厚的、松脆的、凹凸不平的或有灰白色斑点的甲板，以得抗真菌药物直接发挥作用。

此法一般无出血，不易感染，也很少引起疾病，无副作用，在短期内可将残存在甲床上的甲屑削治干净，这也是一种灰指甲的治疗方法。

3、外科拔甲法

在局部麻醉下，将患甲拔除。这种方法疗效快，但创面大，易出血或引起感染。手术一般会感觉疼痛，效果有时也不尽人意。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。

4、剥脱法

可与局部和系统疗法联合应用，分为化学法和外科法，前者主要应用尿素软膏，也有人应用二氧化碳激光治疗，烧灼剥脱甲板，在甲床愈合后，外用抗真菌剂。或者在甲板上打多个触及角化过度组织的洞，再涂以外用药。

四、关于灰指甲的错误认知

"灰指甲只是外观不好看而已？不治疗也没事？"、"吃口服抗菌药会伤身吗？"、"美甲和灰指甲有关系吗？"、"拔掉坏的指甲不就可以治疗灰指甲？"，类似于这样的问题常常困惑着灰指甲患者。

据调查发现，多数民众对于灰指甲这个常见疾病的认识存在种种误区，为了指导患者正确认识灰指甲，解除灰指甲的困扰，真菌权威专家总结患者的五种误区并进行了明确的解答：

患者误区一灰指甲只是外观不好看，不治疗没关系。

灰指甲是一种传染性疾病，不仅会传染给家人、朋友，还会引起脚气。另外，灰指甲还会给人不卫生的感觉，造成患者社交上的尴尬，譬如手有灰指甲而不敢和他人握手，或是无法从事某些会曝露手的工作，尤其像接待员、服务员……等等。

患者误区二口服抗菌药有效但伤身，外用药不伤身但没效果。

实际上，口服抗菌药治疗灰指甲的效果并非百分之百，据临床研究发现，其治愈率从40～70%都有，且服药时间长，对肝肾的毒副作用非常大，不宜长久服用。一般的外用药物只要可以穿透指甲的致密角质层，药效能作用于甲床，就能有效治疗灰指甲。

患者误区三美甲和灰指甲无关。

美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀，造成指甲愈来愈脆弱，此时霉菌就会伺机而动，引起灰指甲。另外，常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质，甲床发炎，最后变成灰指甲。

患者误区四脚气会传染，灰指甲不会传染。

引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品，若全家一起用，可能会把灰指甲的真菌传染给家人，造成脚气或是灰指甲。另外，若是全家的袜子混在一起洗，或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等，都是会相互传染。

患者误区五拔掉坏的指甲，可以治疗灰指甲。

灰指甲多是由于真菌感染引起的，拔甲只能清除掉指甲上面的真菌，甲床上的真菌并没有杀死，且很多真菌孢子处于休眠期，很容易苏醒，长出来仍然是灰指甲。