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安眠药服用过量如何急救
2023-07-18 14:48:22 责编:小OO
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一、服用安眠药过量可引起哪些症状

意识障碍和轻躁狂状态 出现一时性躁动不安或意识朦胧状态。言语兴奋、欣快、易疲乏,伴有震颤、咬字不清、步态不稳等。

智能障碍 记忆力、计算力、理解力均有明显下降,工作学习能力减退。

人格变化 病人丧失进取心,对家庭和社会失去责任感。

戒断综合征 长期服用大剂量***的病人,突然停药或迅速减少药量时,可发生戒断综合征。主要表现为植物神经兴奋性增高和神经精神症状。

(一)轻症 最后一次服药后1d内或数日内出现焦虑、易激动、失眠、头痛、厌食、无力、震颤。2—3d后达到高峰,恶心、呕吐、肌肉痉挛。

(二)重症 突然停药后1—2d,有的药物停用7—8d后出现癫痫样发作,有时出现以幻觉、妄想、定向力丧失、高热为特征的谵妄。数日至3周内恢复。

患者用药多在治疗量5倍以上,时间超过1个月。用药量大、时间长而骤然停药者症状严重。滥用***类者停药后发病较多、较早,且症状较重,出现癫痫发作及轻躁狂状态者较多。滥用苯二氮卓类者停药后发病较晚,原因可能与中间代谢产物排出较慢有关。症状较轻,以焦虑、失眠为主。

二、安眠药服用过多中毒的急救方法

1、如病人清醒在中毒6小时以内时,可用手指、筷子刺激咽喉而致呕催吐,用水或1:2000~1:5000高锰酸钾溶液洗胃。如超过6小时,药被吸收,洗胃作用不大,可用硫酸钠20g导泻(忌用硫酸镁)。

2、昏迷者可手导引或针刺人中、涌泉穴。

3、患者宜平卧,尽量少搬动头部。

4、及时清除口、鼻内的分泌物,保持呼吸通畅。呼吸困难立即吸氧。

5、有条件时可选用中枢兴奋药可刹米、山梗菜碱、戊四氮等。还可静脉滴注5%~10%葡萄糖液加速尿40mg,有促药物排出的作用。

6、对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用***,昏迷时给予盐酸***()、印防已毒素等兴奋剂。

7、还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。

8、中毒严重者可采用血液透析疗法。

抢救成功后可以应用非处方镇静助眠药及神经营养剂如谷维素片、维生素B1、维生素B6及纯中药制剂如九味神安胶囊等调理治疗。

三、安眠药服用过量后的护理

1、病情观察:定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,观察意识状态、瞳孔大小、对光反射、角膜反射,若瞳孔散大、血压下降、呼吸变浅或不规则,常提示病情恶化,应及时向医生报告,以便采取紧急处理措施,作重病记录并记录24小时液体出入量。

2、保持呼吸道通畅 有呕吐物或痰液时,应及时用吸痰器吸出,若呼吸道不畅,必要时做气管切开或使用呼吸机。

3、意识不清者注意体位,仰卧位时头偏向一侧,或侧卧位,均可防止舌向后坠阻塞气道。定时翻身拍背,减少肺部感染或褥疮的发生,定时作口腔护理。

4、持续吸氧,预防脑水肿的发生。

5、加强饮食护理,患者意识不清超过3~5天,营养不易维持,可有鼻饲补充营养及水分,一般给予高热量、高蛋白易消化的流质饮食。

6、做好心理护理,若是自杀病人,待其清醒后,要有的放矢的做好心理护理,尽可能的解除病人的思想问题,从根本上消除病人的自杀念头,应密切观察病人,避免病人独处,防止病人有自杀的机会。

四、安眠药有何危害

1、容易养成习惯,甚至成瘾。服药的时间越长,停药后补偿反跳越重,有些人出现难以忍受的戒断症状,便产生了非吃不可的错误认识,形成了药物依赖性。

2、容易产生耐药性,并具有危险性。白天药物促使肝脏产生的分解酶增多,体内的药物就能够很快的被这种酶破坏,从而使药物的催眠作用逐渐减弱,而产生耐受现象。因此,有些人吃安眠药的剂量会越来越大,造成严重后果。

3、具有一定毒性。因为大多数安眠药经过肝脏分解,由肾脏排泄的,所以对肝肾功能必然有影响。肝肾不好的人,要注意选择副作用小的安眠药,否则会引起肝脏肿大,肝压疼痛,肝功能不正常,甚至出现黄疸、浮肿、尿中蛋白等肝肾功能的损害。

4、会引起胃肠功能紊乱。例如恶心、食欲减退,腹胀、便秘等。再比如与其他药物可产生相互作用。某些安眠药排泄较慢,长期服用,日积月累,可产生蓄积中毒。最好在医生的指导下服用,防止成瘾或药物蓄积中毒。

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