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为什么小孩会得支气管炎 小儿支气管炎的临床表现
2023-07-18 17:11:45 责编:小OO
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一、什么表现说明孩子支气管炎

小儿支气管炎的症状一:小儿急性支气管炎
急性气管、支气管炎常见于6个月以上的婴幼儿,多为呼吸道病毒所致,发病可急可缓,早期表现有上呼吸道感染病状,如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐渐加剧,伴分泌物增多,初为白色粘痰,后可为脓性痰。发热可有可无,热度高低不限。儿童可诉有头痛、胸痛、疲乏。食欲不振,睡眠不安。婴幼儿常有呕吐、腹泻。病程约5-10天,也有持续3周左右。
肺部体征:早期呼吸音可正常。如气管病变为主,仅呼吸音粗糙;支气管病变为主,则在胸背中下部可听到干性及中粗湿罗音,且随体位及咳嗽而改变。有时也可听到呼气音延长高音调哮鸣音。为分泌物增多,管腔粘膜充血、水肿使气管变窄之故。
小儿支气管炎的症状二:小儿慢性支气管炎
小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。小儿气管腔细而柔软,易受多种因素影响而导致气道狭窄,从而产生哮鸣音。
小儿慢性支气管炎并非单一病因所致,可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。因此,一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿,应从上述常见因素考虑,结合免疫功能检查,胸部X线检查,以明确病因,切忌笼统地诊为慢性支气管炎,一味地应用抗生素盲目治疗。
通过小儿胸部X线检查,甚至支气管镜查,一旦明确了小儿慢性支气管炎及其病因,须积极去除病因,结合抗感染、对症处理等措施,绝大多数患儿能够治愈,预后良好。

二、小儿支气管炎的发病原因

小儿支气管炎的发病率一直以来都比较高,严重的损害着孩子的身体健康以及成长。很多家长对该病的发生、发展以及危害也是十分关心。了解小儿支气管炎的发病原因这方面的知识,对于帮助患儿及早的防御和控制病情都有很大的帮助。
一、气阴两虚
由于孩子本身的机体抵抗力和免疫力就弱,容易被疾病侵犯。若是孩子出现咳嗽症状且日久不愈,则会消耗和损伤孩子的气阴,进而发展成为内伤性咳嗽,导致肺阴耗伤或者是肺脾气虚,也是导致小儿支气管炎的发病原因之一。
二、痰浊内生
由于小儿的脾胃比较薄弱,很容易被生冷以及刺激性的食物所伤,导致脾失健运,使食物不能完全的消化,导致分泌物增多,进而形成痰液。在小儿支气管炎的发病原因中,若是分泌物上在肺部堆积,塑阻气道,导致肺气不畅,进而引起咳嗽。
三、感受外邪
由于风邪入侵,导致肺部受损,使得肺络不通、气机不宜,致使肺气上逆,进而引发咳嗽所致。风邪入侵是引发该病的主要一个因素,也是引发疾病的首要因素,为由于受寒可能会导致患者出现鼻塞声重,流清鼻涕,声音沙哑,若是伴有发烧症状则可能会出现干咳、少痰、咽干、唇焦等症状。
由于孩子机体本身就弱,因此在了解了小儿支气管炎的发病原因之后,在选择治疗时一定要选择最合适孩子的方案,以免影响孩子的成长发育,从根本上摆脱疾病困扰。

三、小儿支气管炎如何检查

小儿支原体肺炎应该做哪些检查?做哪些检查可以查出宝宝得的是小儿支原体肺炎,我们来看下文的详细介绍。
X线检查:肺部病变表现多样化,早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2~3周内消散,偶有延长至4~6周者。
血液检查:血白细胞正常或减少,少数可超过10000~15000/mm3,分类有轻度淋巴细胞增多。红细胞沉降率增速。
尿检查:正常或有少量蛋白尿。
痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周,约半数病例产生抗体。
红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1∶32以上,恢复期效价4倍增加的意义大。40~50%病例的链球菌MG凝集试验阳性,血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高,滴度逐步增至4倍则更有意义。
血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。
这些均有助于诊断咽拭子、支气管肺泡灌洗液等标本,通过PCR技术检测肺炎支原体DNA在国内已有报道,特异性和敏感性均高,可作为早期诊断之用。抗肺炎支原体单克隆抗体技术的诊断价值尚等研究。

四、小儿支气管炎会引起哪些疾病

1.支气管肺炎:患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。
2.支气管扩张:当小儿支气管炎治疗不当时,可转变为慢性支气管化脓性炎症,破坏支气管壁使支气管壁变形扩张,管壁组织被破坏,使支气管丧失原有的自然防御能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,为进一步感染提供了条件。时间久了,恶性循环进一步扩大,病情加重,难以治愈。患儿可出现长时间的间断性发热,咯大量脓痰或咯血。进一步发展会导致肺源性心脏病。
3.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病:如果小儿支气管炎不能彻底治愈,反复发作,就会转变成慢性支气管炎,再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病,长期间断咳嗽、咯痰、喘息,出现劳力性气短、心慌、紫绀、水肿,久治不愈。

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