一、胃癌手术前注意事项都有哪些

1、胃癌手术前注意病人的营养与进食情况：按病情给予高蛋白、高热量、高维生素少渣软食、半流食或流食。纠正水电解质紊乱，准确记录出入量，对重度营养不良、血浆蛋白低、贫血者，胃癌手术前补蛋白质或输血。有幽门梗阻者，胃癌手术前3天每晚用温盐水洗胃，消除胃内积存物，减轻胃粘膜水肿。严重幽门梗阻者，应于胃癌手术前1～3天作胃肠减压，使胃体积缩小。予胃癌手术日晨放置胃管，抽尽胃液后留置胃管。

2、胃癌手术后严密观察生命体征：硬膜外麻醉4～6小时或全麻清醒血压、脉搏平稳后半坐卧位。胃癌手术后注意保持卧位正确，以利呼吸和腹腔引流。鼓励深呼吸、咳痰、翻身及早期活动，预防肺部感染及其它并发症。注意口腔卫生，预防腮腺炎。

3、胃癌手术后饮食：胃癌手术后3天禁食、禁水，静脉补液，每日3000ml左右。在停止胃肠减压后，可饮少量水。次全胃切除术和全胃切除术的术后饮食要求有一定的区别。

二、胃癌手术后还可以活多久

很多胃癌病人及家属都非常关心，胃癌手术后还能活几年？这个问题的提出让肿瘤医生非常理解，但是实在难以给予肯定的回答。因为胃癌手术后还能活几年都是因人而异的。而且对于手术会不会加速癌症转移、术后的放化疗病人能否耐受、中医药的及时扶正祛邪增加机体抵抗能力等这些问题。没有任何人敢给病人确切的回答。

胃癌在手术后的存活率主要取决于胃壁受侵程度、淋巴结受累范围、肿瘤细胞的特征和肿瘤生长方式。早期胃癌只累及粘膜层或粘膜下层，预后佳，术后5年存活率高达90%%u3002如已累及肌层，5年生存率就明显降低，肿块以团块形式出现者，切除率高;弥散型则差，皮革状胃癌预后很差;如肿瘤已深达浆膜层而有淋巴转移，则预后不佳。

且手术作为一种根治术，也只能切掉表面肿瘤，而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基)，所以手术只能消除表面肿瘤，不能根治肿瘤，可能还会加快肿瘤的复发转移。还会留下想象不到的手术后遗症。要想延长生存期，手术的后续治疗很重要。在医生建议下，会进行化疗手段，配合使用中药治疗，使用中药，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，还可以降低西药对身体的伤害，也可以防止复发和转移，有着意想不到的效果，不过这也要因人而异，并不是所有的患者都适用于这种后续治疗方法。

三、胃癌手术后的饮食

姜枣桂圆汤

姜切成薄片，和红枣、桂圆、红糖一起煮15分钟，早晚服用。也适合慢性胃炎、胃神经官能症等。

羊芪糯枣粥

将新鲜羊肉煮烂切细，加入黄芪、大枣、姜片、糯米适量煮粥，待粥熟后调入精盐、味精、胡椒粉即可。此方常服可浊阳补气健脾，适合胃溃疡、胃神经官能症、慢性胃炎，并伴有胃寒、四肢怕冷、胃痛时有发作者服用。

马兰酒

取鲜马兰洗净，捣汁，烧开，与红葡萄酒混匀。每日早晚饮用，或佐餐饮用，此方有消炎止痛之效，适用于胃溃疡。

酸辣卷心菜

在炒锅内加油，放花椒稍炸，倒入卷心菜、辣椒丝翻炒，调入盐、糖、味精后装盘。有止痛作用，同时适合溃疡病患者常食。

益脾饼

将红枣煮熟去皮核;将鸡内金、白术洗净，以文火焙干，研成细末;再加入红枣，同捣如泥，制成小饼，放入烤箱内烘干，即可食用。每日服用一次，有补脾温中、健胃消食的功用。

四、胃癌手术的治疗方法

由于胃癌诊断和治疗水平的提高，手术适应证较前相应扩大。目前除了原发灶巨大，固定，腹内脏器广泛转移，伴血性腹水呈恶液质者外，只要患者全身情况许可，即使锁骨上淋巴结转移，肝脏有转移结节等，均应争取剖腹探查，切除原发病灶，减轻症状。根据国内11734例胃癌手术的统计，手术率为81.8%，总切除率为49.7%。近年来癌瘤切除率已提高至75%左右，主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。术后服用中药***可以提高治愈率。胃癌手术种类有：

(1)根治性切除范围应包括原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见，主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。