一、女性特发性水肿如何判断

医学上所称的特发性水肿。这种病的机理至今不十分清楚，但多数学者认为可能与精神及自主神经紊乱有关。水肿常是某种疾病的提示，如肾病水肿表现为眼睑水肿，尿常规多有问题;心功能不全导致的水肿部位在下肢，大多伴有劳累气短、不能平卧的症状;甲状腺机能低下导致的黏液性水肿病人，表现有皮肤粗糙、怕冷、心率慢;肝病水肿多见于肝硬化腹水。排除这些常见病因，就是至今原因不明的特发性水肿。

特发性水肿多见于30～50岁的育龄妇女，多发生在情绪不稳定的女性，与精神刺激、过度疲劳、月经不调等有关。近年随着社会竞争带来的精神压力的加大，发病率呈上升趋势。患者因浮肿就诊，但各项检查都查不出什么毛病，临床表现为下肢、脚踝部位凹陷性浮肿，或无明显浮肿，自觉四肢、面部肿胀。患者白天尿量少，夜间尿量多，至夜间睡眠前体重较晨起多1～1.5kg。有些患者伴有不同程度的肥胖、胸闷胁胀或面部潮热、烦躁不安等。

1、水肿或浮肿：常见于青春期后的女性，多在立位活动后或下午出现足、踝、胫前凹陷性水肿，并有一些病人出现晨间眼睑、颜面浮肿、上肢远端肿胀;部分患者水肿的发生与炎热气候或月经周期有关。晚间睡前较早晨起床时体重增加，睡眠一夜后水肿消失，体重减轻。

2、肥胖：约一半的特发性水肿患者有肥胖，水肿更进一步增加了患者的体重。

3、头痛：由于颅内水肿可导致患者头痛。

4、部分由于微小血管障碍的患者在长时间直立后可出现类似风湿病的全身性疼痛。

5、可出现直立性低血压，自主神经功能失调的表现。

应与各种原因引起的症状进行相鉴别诊断：

1.药物性水肿：是指临床上应用某些药物而引起的体液平衡紊乱，体液潴留于组织间隙而出现全身或局部肿胀。

2.心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。

3.高温性水肿：在炎热的夏季，在户外活动后经常会出现手足轻度水肿。

4.***性水肿：失代偿期肝硬化水肿主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，伴有肝掌、蜘蛛痣、肝区隐痛、乏力、面色灰暗黝黑、食欲减退、进食后饱胀、恶心、呕吐，门脉高压症的症状。

二、怎样防治女性特发性水肿

对于女人来说，身体经常出现水肿，会让人感到非常不舒服，我们在平常的生活中该怎样防治经期特发性水肿呢？

1、 有经期特发性水肿的人在平时的生活中要保持心情愉快，因为经期特发性水肿的原因并不清楚，有经期特发性水肿的人如果经常保持心情愉快可以使水肿和其他的症状减轻。

2、 由于有经期特发性水肿的人平常特别爱口渴，喜欢喝水，所以要防治水肿的发生，我们在平常的生活中要控制饮水量。并且要控制盐的入量。在有经期特发性水肿的人，家里最好准备一个称，随时可以监测体重的变化。

3、 在我们的日常生活中，有很多女性是不吸烟喝酒的，但是有少数女性也吸烟喝酒。对于有经期特发性水肿的人，如果平时有吸烟喝酒的习惯，最好戒除烟酒，戒除烟酒对减轻水肿和其他的症状都有好处。

4、 对于有经期特发性水肿的人，如果从事的是经常站立的工作，要尽量更换工作岗位，平时在穿衣服的时候，尽量穿一些紧身的衣服，因为穿紧身的衣服对减轻水肿的发生有一定的好处。

5、 经期特发性水肿的人，如果水肿不是很严重，对平时的工作和生活影响不大，在平时的生活中少吃咸的食物，盐和水的食用量就可以了。如果水肿非常严重，影响工作和生活，可以进行一些药物治疗，减轻症状。

总之，对于经期特发性水肿的人，药物治疗只能暂时解除症状，如果经常使用药物改善症状，在时间长后，还会对药物产生依赖，要改善症状，主要还是在于自身的调节：如保持精神愉快，在饮食中少吃咸的食物，尽量少喝水等措施。

三、女性特发性水肿该怎样应对

生活调节

特发性水肿并不可怕，只要合理调节生活起居，保持良好情绪，接受正确治疗，完全可以获得满意疗效。应鼓励患者解除精神负担，保持平静和愉快的心情，这对消退浮肿和改善其他症状十分有益。当浮肿严重时，应卧床休息一段时间。水肿期间可试用弹力袜和弹力绷带，以利下肢血液回流，减轻水肿。

药物调理

可适量服用调节植物神经功能的药物，如谷维素10mg，每日3次;在水肿较明显时可服用较平稳、安全的利尿剂，如安体舒通20mg，每日2次;或双氢克尿塞25mg，每日2次。运用中药治疗也有良效，可用茯苓皮9g，冬瓜皮9g，生姜皮6g，大腹皮9g，陈皮6g，桂枝6g，每日1剂，水煎服，每日多次饮服。

饮食调理

近年来，国外有关研究发现，自然界有许多植物含有与女性激素化学结构相似的物质，它们对人体也有生理活性，这些化学物质广泛存在于豆类、谷类及水果、蔬菜等植物中，如大豆、小麦、黑豆、扁豆、葵花子、梨、洋葱等。其中大豆中含有与女性雌激素相似的天然物质，是很好的雌激素替代物。水肿期间应禁忌油脂、海鱼、虾、蟹等。蔬菜中要忌用大量的葱、韭、姜、大蒜等辛辣食品，南瓜、雪里蕻等也应忌食。

在水肿期内，饭菜要清淡，每天食盐控制在3～5g。要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物，可选择植物油，如菜子油、葵花子油，吃些玉米面及蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等低胆固醇食物，多食大豆制品，如豆腐、豆浆、豆腐干。

也可配合饮食疗法，如用赤小豆30g，薏苡仁30g，粳米50g，加水煮粥，每日早、晚服用1次;或用玉米须30～50g，大枣5枚，开水冲泡代茶饮，每日1剂，连饮1月。

四、治疗特发性水肿的偏方

处方一：丹参20克，三棱、莪术、郁金各10克，炒麦芽25克，肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿各8克，醋柴胡、当归、白芍、炒白术各12克，茯苓25克，炙甘草6 克。

用法：诸药共为细粉，每次服15克，温开水送服，每日3次。

功效主治：疏肝理气，化瘀利水。用于治疗特发性水肿，中医辨证属肝郁气滞，血瘀水停型。绝大部分病例属于本型，多见于中青年女性。临床可见颜面、下肢肿胀，按之凹陷，胀甚于肿，尿量昼少夜多，胸闷腹胀，胁肋胀痛，或胸胁针刺样疼痛，口干口腻，烦躁易怒，头晕，善太息，舌质淡黯，苔薄白或微黄腻，脉沉细或弦。

处方二：防己、生黄芪、益母草各15克，桂枝lO 克，茯苓25克，甘草6克，炒白术、桑白皮、大腹皮各 12克。

用法：水煎分3次服，每日l剂。

功效主治：健脾利水。用于治疗特发性水肿，中医辨证属脾虚湿盛型。本型多见于少部分中老年患者，临床可见面浮足肿，肿甚于胀，尿量昼少夜多，反复发作，劳累后或午后加重，面色萎黄或苍白，腹胀纳少，便溏，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡胖，苔白腻，脉沉弦或濡滑而无力。

经常水肿不妨试试以上偏方、如果比较严重要及时到医院就诊、以免延误病情。