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结肠癌的术后护理常识 结肠癌转移的症状
2023-07-18 19:18:27 责编:小OO
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一、结肠癌转移有哪些症状

肿瘤专家认为,在结肠癌转移可以有浸润和播散等形式,常见的主要包括局部浸润、血道播散、淋巴道转移等,而这些发生的转移的肿瘤外侵、转移引起的临床表现主要有以下表现:

(1)淋巴道转移的临床症状

左锁骨上淋巴结转移为结肠癌的晚期表现。结、直肠癌发生髂血管旁淋巴结转移时,淋巴可逆流至腹股沟而发生腹股沟淋巴结转移,亦属晚期表现。但肛管癌出现腹股沟淋巴结转移时,如病变局限则仍可行腹股沟淋巴结清除而有根治的可能。当腹膜后淋巴结广泛转移,肿大的淋巴结团块压迫下腔静脉、髂静脉时可出现两侧或一侧下肢水肿、阴囊或阴唇水肿等。

(2)血道播散引起的症状

结肠癌发生血道转移的情况常见,根据血道转移的部位不同而可以出现不同的症状和体征。肝脏为最常见的血道转移部位,文献报道有8%~25%的病人在确定诊断时已有肝转移,而结肠癌手术切除后的病人在随访中又有20%~30%发生肝转移。除此之外,肺、骨、卵巢、脑等也是容易出现转移的部位。偶尔结肠癌病人原发灶症状不明显,却以血道转移如肝转移、骨转移、卵巢转移等为首见临床症状。

(3)局部浸润引起的症状

直肠癌扩散出肠壁在盆腔内有较广泛浸润时(或手术后盆腔内复发时),可引起腰、骶部酸痛、胀坠感,当肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛)时还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛,肿瘤向前侵及阴道及膀胱黏膜时可出现阴道流血或血尿等,结肠癌如侵及与之接触、粘连的小肠形成内瘘时可出现餐后腹泻,排出尚未完全消化食物的症状;肿瘤累及输尿管时可出现肾盂积水,如双侧输尿管受累时则可引起尿闭、尿毒症,为直肠癌术后盆腔复发而致死亡的常见原因。

(4)种植播散引起的临床表现

当癌侵及浆膜层时癌细胞可脱落进入游离腹膜腔,种植于腹膜面。膀胱-直肠凹(或子宫-直肠凹)为腹膜腔最低的部位,癌细胞易集积种植于此。直肠指检(或阴道-直肠指检)可触及该处有种植结节。当腹膜面广泛种植播散时可出现腹水或种植灶浸润压迫肠管而致的肠梗阻。有时癌细胞可随肠腔中的大便下行而种植于肛瘘或误将直肠癌诊断为“痔出血”而作痔切除的手术创面上,并形成一种植性转移灶。

二、结肠癌的术后护理常识有哪些呢

现在手术治疗疾病已经成为一种主流的方式了,在结肠癌的治疗上面手术的效果一般来说还是比较好的,但是手术只能切除肿瘤,是否能彻底的攻克疾病还需要大家在术后进行有效的护理,那么结肠癌的术后护理常识有哪些呢?

一、应逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠,为防止腹泻,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。

二、若病人有消瘦、骶骨部疼痛、会阴部硬块、腹块、腹水、肝脏肿大,应及时到医院就诊,以早期发现转移等情况。

三、手术后早期睡眠宜采取侧卧位,使人工肛门的一侧在上,这样可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁,每次排便后,用温水擦洗干净,并涂以凡士林软膏,以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门,当大便变细时,扩张更为需要。

四、因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指 导病人作好人工肛门护理。

五、要让病人明白肛门再造仅仅是把,肛门从会阴部转移到了腹部而已,并没有人用异样的目光看这件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部,没有人能发现这个秘密。

看了那么多,大家对于结肠癌术后护理的重要性应该有了更加深刻的认识了吧,专家还要强调一下,结肠癌手术后除了要正确护理外,还需要大家在饮食上面更加科学,尽量不要吃一些辛辣和生冷的食物,这样结肠癌的痊愈几率才能提高!

三、结肠癌手术常见并发症到底有哪些呢

专家指出,特别是在烈日炎炎的夏季是结肠癌高发时期,因为这个时候是细菌传播最快的时候。很多人都在疑问结肠癌手术常见并发症都有哪些呢?那么小编就告诉大家结肠癌手术常见并发症吧:

1.消化道反应。由于手术麻醉或术中配合化疗等原因,患者术后一段时间可出现消化道不良反应,如恶心、呕吐、无食欲、乏力等,严重影响患者术后营养物质的吸收及恢复。应注意给患者补液,纠正水、电解质紊乱,必要时可在医生指导下服用胃动力药物和促消化药物。

2.吻合口漏。吻合口漏属于结肠癌较严重的术后并发症,由于传统手术操作手法的一些漏洞或不足,如损伤肠系膜血管是的吻合口血运差,且缝合不严密;加上 中老年患者营养不良、体质较差导致这一并发症的发生率较高。随着医疗技术和手术设备的不断革新,尤其使用吻合器技术后吻合口漏的发生率明显下降,患者痛苦 减小,生活质量得以提高。当不可避免地发生吻合口漏时可行肠腔内引流以降低肠腔内压,并及时实施肠造瘘术或Hartmann术。

3.泌尿系统损伤。手术操作中在分离盆腔内的神经血管时,若操作不当或操作不慎很可能造成泌尿系不同程度的伤害,患者可出现尿频、尿急、尿痛等症。为防止感染或影响患者伤口愈合,在手术操作过程中需谨慎。

小编温馨提示,对于结肠癌来说,其实最主要的方式还是要加强对结肠癌的预防,然后就是一旦在日常生活中出现结肠癌的症状,就必须要及时的去医院进行全面性的治疗。

四、日常预防结肠癌的技巧是什么呢

一、做好身体锻炼,最好每天有30分钟活动身体。增加活动量可以减少肠内类激素含量,从而减少患结肠癌的可能性。所以结肠癌的预防还需要每天坚持活动30分钟。

二、专家指出,结肠癌的预防要从饮食习惯开始。每天应摄食高纤维素食物,例如冬菇、木耳、紫菜、荞麦、红薯、黄豆、青豆、玉米和各种水果等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。

三、日常人们怎么预防结肠癌这种疾病?结肠癌的预防还需要防治血吸虫病。

四、日常人们怎么预防结肠癌这种疾病?定期进行便隐血检测,可用试纸自查,或在医院进行化验。

五、给有结肠、直肠癌家族史和有高度结肠、直肠癌发病趋势的人口服钙剂,可使癌症发病率下降。化学预防目前应用最多的药物是维生素ae和β-胡萝卜素,以及4-hpr,也常用大剂量的维生素c预防息肉形成。

六、防治结肠癌的癌前期病变。对结肠腺瘤性息肉,特别是家族性多发性肠息肉病,须及早切除病灶。积极治疗慢性结肠炎。

预防结肠癌的一些日常护理措施,以上已经为大家介绍得差不多了,肠道专家还要提醒大家,一旦发现自己排便习惯改变,还有排便出血的现象,一定不能自我隐瞒,最好及时的到肛肠医院诊治,这样才能降低结肠癌的风险!

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