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儿童尿床的原因
2023-07-18 08:20:00 责编:小OO
文档


一、为什么儿童会尿床呢

导致孩子经常尿床的根本原因来自于抗利尿激素水平不足和中枢唤醒障碍,导致孩子遗尿症的外源因素有:

1. 遗传因素。研究显示,如果父母双方幼年时均有遗尿,子女发病率约为77%;如果父母双方有一人幼年时遗尿,子女发病率约为44%;如果父母双方幼年时均无遗尿者,子女发病率约只有15%。

2. 心理因素。亲人突然死伤、父母吵闹离异、母子长期隔离或恐惧受惊,均可导致宝宝遗尿。另外,有些宝宝在幼年时没有养成控制排尿的习惯,一旦尿床便遭责骂, 精神总处于紧张状态中,使遗尿症经久不愈。提醒一点,心理因素不但可使已有控制能力的儿童重新出现遗尿,还可使少数患儿逐渐形成习惯,甚至持续至成年。

3. 睡眠过深。遗尿的宝宝夜间睡眠都较深,不易被唤醒。即使被唤醒之后,也迷迷糊糊的,因此夜间唤醒宝宝排尿,相对比较困难。原因在于睡眠过深,不能接受来自于膀胱的尿意觉醒,使之发生反射性排尿,形成遗尿。

了解了遗尿症的病因,才能因病施医。很多家长发现孩子经常尿床并未足够的重视,更有家长误认为孩子尿床本是正常之事。孩子经常尿床不仅可以危及患儿的全身器官,还会影响孩子的智力发育和心理健康。若不及时治疗,会导致患儿发育迟缓、营养不良、免疫功能低下及生殖系统的正常发育;甚至导致成人后不孕不育。

为了孩子的健康,家长应立即咨询遗尿症专科在线医生。他们都拥有极其丰富的临床经验,能准确地为您孩子的症状做出判断,让您对孩子的情况有一个准确的了解,才能采取正确的应对措施。

二、如何应对孩子尿床

专家说,小孩子不适用成人的艾灸肚脐的方法治疗尿频,因为成人尿频原因是肾阳不足,是从补肾角度来进行的。14岁以下的孩子是纯阳之体,孩子尿频一般是肾气不足。艾灸的补阳作用更充沛一些。小孩子可用针刺,如孩子能接受,可辨证取穴。还可配合以下方法:

按摩:腹部按摩,肚脐周围(关远穴、气海穴、水道穴),水泉穴(脚的内踝后下方),用指揉法(食指或拇指),一个穴位揉1~3分钟。

捏脊法:孩子俯卧位,背部裸露,涂抹适量滑石粉,用双手的中指、无名指和小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住患儿皮肤,拇、食指前移,提拿皮肉,同时向上捻动,自尾椎两旁(即脊柱两侧)双手交替向前推动至大椎穴(脖后突出位)两旁。此种捏脊以脊柱下部为主,这个部位是肾俞、大肠俞的所在,每天给孩子捏上3~5遍,可提高肾气,使肾气充沛,固摄作用增强。

耳压法:可根据情况在耳处辨证取穴,取0.4cm×0.4cm方形胶布,中心贴1粒生王不留行籽,对准耳穴贴压,用手轻按压或轻揉片刻,定时刺激穴位,一贴至少三天,治疗五到七次为一个疗程。

家长要注意平时应加强排尿功能训练,训练括约肌的功能,扩展膀胱容量,不要每次尿床后就责骂,要消除孩子紧张心情;睡前尽量不饮水。也可转移注意力,逐步进行纠正。

三、小儿尿床不能放任之不管

小儿夜间尿床是一个非常普遍的现象。排尿与神经系统的发育关系密切,1岁以内的婴儿由于神经系统发育不完善,尿床是自然现象。随着神经系统发育的不断完善,2~3岁的小儿膀胱对排尿的控制会自然形成,已能控制排尿。如果孩子5周岁以上仍在夜间睡眠中尿床而自己不知道,并且每周尿床两次以上,持续半年或更久,则称之为小儿夜间遗尿症。据国外研究报告,5岁儿童约有15%、10岁儿童约有7%患此病,而20岁左右青少年患遗尿症者占1%~2%。

传统的标准有三个误区。第一,遗尿的小孩长大了病情就会减轻或好转,其实不然。相当一部分孩子长大了遗尿现象不仅不会好转,只会越来越严重。第二,以前以为孩子出现遗尿是睡得好,睡得香甜,现在研究发现正好相反,很多这类孩子都是膀胱功能不够好,因此睡眠时老是受到干扰,深度睡眠的时间不足导致不够睡。第三,过去对遗尿的处理保守(一般不做处理),顺其自然,其实孩子受了很大的委屈。,因为,遗尿是孩子自己无法控制的事,但会受到父母的责备甚至同龄人的耻笑,随着年龄的增长甚至会带来心理问题。

专家介绍,一般轻症夜遗尿(指一个月偶然发生一次)这种情况大了就会好,不需要治疗;而严重的(指一晚遗尿1至2次或是晚晚都发生遗尿,甚至一晚多达3至4次),百分百有病理原因,找到原因后可对症治疗。随着微创技术的发展,目前能开展的小儿泌尿科手术时间也越来越早,可通过微创技术治疗小儿遗尿。

四、调整改善宝宝尿床问题的方法

1、使用最基本的方法。虽然诸如“抱起尿尿”之类简单应对措施的成效并没有得到深入的证明,但它仍不失为改善孩子尿床问题的办法之一,可以令孩子重拾自尊自信,从而进一步克服问题。

2、留意孩子的喝水情况。在确保孩子喝水的分量足够之外,还要留意他喝的都是些什么。研究表明,一些饮品会令小孩更容易发生尿床的情况。你可以记录下孩子每晚最后饮用的是些什么东西,看看他究竟是喝了果汁、清水还是牛奶之后更容易尿床。

3、给孩子做个星星奖励表。小孩整晚没尿湿,就给他奖励一颗贴纸星星,贴在奖励表上,这是个很有效的方法。这种做法也是相当有效的,关键是别把获取奖励的要求定得遥不可及,而且千万不能惩罚孩子的错误和“意外”。

不管你怎么做,都不要给你的宝宝施加压力,也不要惩罚他。他并没有做错事。不管宝宝是一夜都不尿,还是中间起来上厕所,晚上不尿床都是一种发育出的技能,几乎所有的宝宝到时候都能做到。

在你等待宝宝长大到可以不尿床的这段时间,一定要用隔尿垫之类的东西把床上的褥子保护好,或者让宝宝穿拉拉裤和其他训练裤。还有,督促他一发现自己尿床了,就马上起来。你也要及时给他更换裤子和床单,以免尿液刺激皮肤。同时,这也会让他习惯穿着干睡衣睡觉。

一般情况下,每晚尿床不止一次的宝宝会一开始减少每晚尿床的次数,接下来是减少每周尿床的天数。当然,这中间也会有反复。然后宝宝最终就完全不会再尿床了。不过,整个过程可能会需要几年时间。

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