一、乳头皲裂怎样用药治疗

病变早期，婴儿含吮时，乳头部出现刀割样疼痛，随后乳头出现渗血，或有淡黄色稀薄的液体渗出，渗液干燥后在乳头表面形成结痂。如继续让婴儿吸吮，乳头表面即出现小裂口或溃疡。此时乳头红肿，哺乳时有剧烈疼痛，结痂亦可浸软，擦损而脱落，裂口随之变大。

1.哺乳前，湿热敷乳房和乳头3～5min，若乳房过胀，可先挤出少量乳汁，使乳晕变软，易被婴儿含吮。哺乳时，先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻另侧的吸吮力。

2.穿着棉制宽松的内衣和胸罩，并经常开放利于空气流通，促进皮损的愈合。

3.皲裂局部可在清洗乳头后涂用红柳膏、红霉素油膏、复方安息香酊、10%鱼肝油铋剂等药，也可用食用油涂抹使皲裂处软化，易于愈合。中药黄柏、白芷各等份研末，香油或蜂蜜调涂患处亦可。

4.如果乳头皲裂严重，乳头疼痛剧烈，可暂停母乳喂养24h。可将乳汁挤出或吸出，用小杯或小匙喂养婴儿。

5.避免食用刺激性食物。

6.交替改变哺乳时的抱婴位置，以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

二、如何预防护理乳头皲裂

1.孕期即开始对乳头的清洁护理，每天用肥皂水和清水清洗乳头和乳晕，以洗去皮脂腺分泌物，并增强皮肤耐擦力。洗后擦干。

2.经常更换内衣，以防擦伤乳头和乳晕。也可通过对乳头的按摩，增强乳头抵抗力。

3.对平坦、过小的乳头可在妊娠8个月后指导孕妇纠正。

4.分娩后，尽早让婴儿猛烈地吸吮。如果吸吮位置正确，大多数乳头在婴儿吸吮后其伸展性会有改善。

5.哺乳前，可湿热敷乳房和乳头3～5min，使乳晕变软易被婴儿含吮。哺乳应取舒适、正确的喂哺姿势（图1），哺乳中可交替改变抱婴位置，使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

6.注意婴儿口腔卫生，若口腔及口唇发生口腔炎、鹅口疮等感染，应及时治疗。此期间，为防止乳腺继发感染，可暂停母乳喂养24h。

7.哺乳结束后，若婴儿仍紧含乳头，可用食指轻轻按压婴儿下颏，温和地中断吸吮，使乳头自然娩出。乳汁含有丰富的人体蛋白和抗体，有抑菌和促进表皮修复的作用，哺乳后可挤出少许涂在乳头和乳晕之上，待干。

三、乳头皲裂的饮食保健

饮食偏方

1.薏米红豆煎：薏米30克，红小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。

2.马齿苋煎：鲜马齿苋30～60克，水煎，每日分数次服用，并可配合外洗。

3.冬瓜汤：带皮冬瓜250克，切块，煮汤食用。

4.黄瓜煎：黄瓜皮30克，加水煎煮沸3分钟，加糖适量，1日3次，分服。

5.绿豆海带粥：绿豆30克，水发海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥，调入切碎的海带末，再煮3分钟加入红糖即可。

宜吃食物

1.饮食应清淡而富于营养，多食清凉之品，如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、茼蒿、鲜藕、荸荠、海带、赤小豆汤、绿豆汤等，还可食用橘子和金橘饼等。

2.要适当增加动物蛋白质及脂肪摄入，如蛋、鱼、肉、奶制品、花生等。

3.要适当搭配植物蛋白、维生素及微量元素如花生、核桃、豆类、蔬菜、水果等。

最好不要吃那些食物

1.忌食辛辣刺激、荤腥油腻之品。并应该保持心情舒畅，避免精神紧张。

2.辛辣、高盐的食物易使乳房胀大，月经来前的7—10天尤应避免这类食物。

3.热巧克力、冰激凌、奶油蛋糕等。

4.进食过多肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等会干扰内分泌的稳定，造成乳腺增生、疼痛，还有可能发生乳腺癌。

四、乳头皲裂的一般治疗方法

1.哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始，以减轻对另一侧乳房的吸吮力，并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内，以防乳头皮肤皲裂加剧。

2.交替改变哺乳时的抱婴位置，以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

3.勤哺乳，以利于乳汁排空，乳晕变软，利于婴儿吸吮。

4.在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头，靠近窗户照射阳光最好。由于乳汁具有抑菌作用，且含有丰富蛋白质，有利于乳头皮肤的愈合。哺乳后，也可在乳头上涂薄层水状的羊毛脂，它对婴儿无害，哺乳前不必擦掉。

5.哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩，并放正乳头罩，有利于空气流通和皮损的愈合。

6.如果乳头疼痛剧烈或乳房肿胀，婴儿不能很好地吸吮乳头，可暂时停止哺乳24小时，但应将乳汁挤出，用小杯或小匙喂养婴儿。