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胆红素偏高的危害 胆红素偏高的原因
2023-07-18 10:48:50 责编:小OO
文档


一、总胆红素偏高的原因是什么呢

总红胆素升高就是常说的黄疸了,那么,是什么原因造成的呢?

1、直接胆红素偏高,若肝细胞受损,胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。

3、总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

4、总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。

5、红细胞破裂因素:肝脏的损伤,可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂,当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时,可引发溶血性黄疸症状。

6、肝细胞病变因素:当乙肝患者体内肝细胞发生病变,亦或者胆红素不能够转化为胆汁时,可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损,引发血液中胆红素含量升高。

7、胆汁排泄受阻因素:譬如乙肝患者患有胆结石,胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄,使得胆汁不能顺利排除肝脏,进而也可导致血液中胆红素的升高。

二、胆红素升高检查诊断

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:

1、肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

2、肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。

可判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程。当总胆红素>17.1μmol/L,但<34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床或亚临床黄疸;3.42~171μmol/L为轻度黄疸,171~342μmol/L为中度黄疸,>342μmol/L为重度黄疸。

也可根据黄疸程度推断黄疸病因:溶血性黄疸通常<85.5μmol/L,肝细胞黄疸为17.1~171μmol/L,不完全性梗阻黄疸为171~265μmol/L,完全性梗阻性黄疸通常>342μmol/L。

同时,可根据总胆红素、直接胆红素及间接胆红素升高程度判断黄疸类型:若总胆红素增高伴间接胆红素明显增高提示为溶血性黄疸,总胆红素增高伴直接胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸,三者均增高为肝细胞性黄疸。

三、胆红素偏高的危害是什么

胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是血清中胆红素过高时,预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。

1、引起溶血性黄疸 总红胆素偏高,说明体内的红细胞受到大量的破坏,当红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,进而发生溶血性黄疸。

2、引起肝细胞性黄疸 胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸。同时可能伴有胰头癌,胆石症,胆道畸形,胆管癌等疾病。

3、引发肝病 总胆红素偏高,间接胆红素和直接胆红素都偏高,这说明肝细胞受到了损害,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时总肝外的胆道系统发生肿瘤或结石,胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。

四、总胆红素偏高怎么办呢

总胆红素偏高怎么办

1、就医治疗 总红胆素偏高应该及时去医院检查并接受治疗,以免病情加重。常用的治疗方法就是换血,婴儿可以用蓝光照射。

2、养成良好的作息习惯 除了接受医院的相关治疗外,还应该有充足的睡眠,养成良好的作息习惯,每天适当的锻炼身体。另外,保持良好的心境也很重要。

3、饮食调理 总红胆素偏高除了接受医院的相关治疗外,良好的饮食也是非常重要的,饮食上应以清淡为主,尽量不要吃太油腻的食物,不要吃辛辣的食物、不要吃发霉的食物,可以多吃一些新鲜的水果蔬菜和蔬菜,多吃一些保肝护肝的食物,例如:多吃海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉等食物。

胆红素升高预防保健

胆红素(Bilirubin)是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。当红血球衰老(红血球生命周期120天)时,会经过脾脏加以破坏处理而产生胆红素,胆红素会透够肝脏作用并由胆管被排至十二指肠中,最后大部分随着粪便而排出体外。胆红素对身体而言是废弃物,但若是血清中胆红素过高时,却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。此外血红细胞破坏过多时也会出现这种情况。如系肝胆的病变,积极防治一些肝胆的疾患,少吃油腻食物,保持心情愉快,有可能减少这种情况的发生。

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