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不孕不育的类型及检查项目
2023-07-18 12:39:30 责编:小OO
文档


一、男女性不孕不育的检查项目

女性不孕常见检查项目

(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间。

(2)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。

(3)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查。 (4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉。

(5)卵巢功能检查:常用的有:

①基础体温测定。

②子宫颈粘液结晶检查。

③阴道脱落细胞周期性涂片。

④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。

(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。

(7)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。

(8)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。

男性不育患者常见的检查项目

1、微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育。

2、遗传学检查:男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能,可能会导致男性不孕不育。

3、精液常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。

4、内分泌检查:生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能。

5、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。

6、前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不孕不育。

二、男女性不孕不育的类型

女性不孕

1、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕

2、根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕

3、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕

4、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等

5、先天性生殖系统发育性不孕

6、免疫性不孕

7、诸多降低生育能力因素导致的不孕

8、医源性不孕

9、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕

男性不育

1、按不育病史分类可分为原发性不育与继发性不育

2、按治疗可能性分类:可分为绝对性不育和相对性不育

3、按病因性质分类:可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先天性不育和后天性不育

4、按引起不育的病因分类:按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育

三、预防不孕不育的重要性

不孕不育对于很多家庭来说是一种极其痛苦的疾病,避免不孕不育我们就要做好预防不孕不育的工作,那么有哪些措施能预防不孕不育呢?

1、婚前检查。这是确保生育和优生优育的第一关。如果通过检查,发现男女一方或双方生殖器官有先天畸形、疾病或影响生育的内分泌失调、结核病等全身性其他疾病,就应治好病再结婚,以免婚后不育。

2、积极防治生殖器官炎症。男女双方生殖器的多种炎症是造成不育的常见原因。无论是平时的保健、经期卫生、夫妻房事、避孕措施、人工流产或作妇科检查等,都应预防生殖器感染。一旦发现生殖器感染,要及早治疗,以免留下不育的后遗症。

3、保持良好的精神状态。各种不良的精神因素,如长期的紧张、抑郁、焦虑、烦闷、恐惧,都会使男女性机能失调,容易导致不育。而一旦解除紧张等不良精神因素,很快会受孕的例子并非少见。

4、消除不良生活因素。如嗜烟酗酒,乱服用药品(尤其是安眠药和雌、雄性激素等),是诱发婚后不育及胎儿畸形和自然流产的原因之一。男女双方都应戒烟少饮酒,不乱吃药。

5、掌握好同房受孕时机。育龄妇女一般每月只排一次卵,其生存时间也只有2-3天。只有抓住这个时机同房,才容易受孕。如果夫妇双方生育功能正常,女方月经周期也正常,可以在月经周期的第11-17天,每隔1日进行1次性生活,即在排卵期过性生活,以增加精子和卵子相遇的机会。

房事后,女方还应垫高臀部,继续卧30分钟以上,使精子有充分时间进入输卵管。而且同房后女方也不急于排尿,以防精液流出。有的夫妇盼子心切,性生活过于频繁,认为可以增加受孕机会。其实,这样做不仅有害健康,还会降低精子质量,反而不利于受孕。

以上的几点就是关于不孕不育的预防措施,只要我们能严格的进行预防不育的工作,是可以很好的很好避免不育症的发生,所以要想当爸爸一定要按照上面的要求去做。

四、不孕不育如何防

普及性方面的知识,掌握受孕原理。应向人们作广泛宣传,使之了解性知识,减少疾病的发生,尤其是减少性器官方面疾病的发生,为妊娠创造有利条件。

预防为主,及早发现、治疗可以引起不育不孕的疾病。如盆腔炎,在急性期如能得到彻底的治疗就不会变成慢性盆腔炎,如果慢性盆腔炎能及时认真彻底治疗,不一定会造成输卵管不通,也

不会因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎,如能及早治疗,注意休息,可避免睾丸炎的发生,就不会影响精子的发生,有利于受孕。如果这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就不会发展成不育不孕症。

保持愉快心情,减少精神紧张。生儿育女是人生的希望,但有时盼子太心切,反而不会怀孕。特别是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能,影响受孕。因此切忌急躁、自卑及精神紧张。

减少手术,重视第一胎的人流,对预防不孕是有积极意义的。有些患者因手术不洁引起感染,出现发热,以致输卵管炎、子宫内膜炎,或形成附件炎性包块,而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人流等手术,引起月经不调或宫腔粘连等而影响生育。

注意自我保护。某些从事如接触放射线、某些有毒物质等特殊工作的人,应认真采取措施,自我保护,使不孕的因素降低到最低限度。另外要养成良好的生活习惯,避免频繁的热水浴,避免长期穿紧身裤,积极参加体育锻炼,增强体质。

正常生育的条件

受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下几个基本条件: ①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出; ②男方在同房时能射精,精液中含有正常数量、形态和活力的精子; ③女方的输卵管通畅无阻,使精子和卵子能在管内相遇受精; ④受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔,并能在子宫内膜里种植下来。

以上任何一个环节有障碍,均可发生不孕不育。由此看来,引起不孕不育的原因,可同时存在于男女双方,也可只存在于男女任何一方。

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