一、肝癌的症状体征有那些

原发性肝癌的临床病象极不典型，其症状一般多不明显，特别是在病程早期。通常5cm以下小肝癌约70%左右无症状，无症状的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。症状一旦出现，说明肿瘤已经较大，其病势的进展则一般多很迅速，通常在数周内即呈现恶病质，往往在几个月至1年内即衰竭死亡。临床病象主要是两个方面的病变：肝硬化的表现，如腹水、侧支循环的发生，呕血及肢体的水肿等；肿瘤本身所产生的症状，如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。

根据患者的年龄不同、病变之类型各异，是否并有肝硬化等其他病变亦不一定，故总的临床表现亦可以有甚大差别。一般患者可以分为几个症状类型：

恶心呕吐型：恶心呕吐是肝癌常见的症状之一，严重影响着患者的饮食及精神情绪，处理不好甚至会引发出血等严重并发症。那么？中医如何治疗肝癌恶心呕吐？从中医的角度来讲，肝癌呕吐的病机为胃失和降，胃气上逆，治疗***当以和胃降逆为本，临床对本症常先辨虚实，实者多因外邪、饮食不节，七情等因素所致，虚者常为脾胃虚寒，胃阴不足所致。1.外邪犯胃：解表疏邪，和穿订扁寡壮干憋吮铂经胃降逆，藿香正气散加减治疗。2.饮食停滞：消食化滞，和胃降逆。保和丸加减治疗。3.肝气犯胃：疏肝理气，和胃止呕。四逆散和半夏厚朴汤加减治疗。4.脾胃虚弱：益气健脾、温补脾胃。香砂六君子汤合理中丸加减治疗。5.胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕，沙参麦门冬汤加减治疗。

肝硬化型：患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象；或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显。

肝脓肿型：患者有明显的肝脏肿大，且有显著的肝区疼痛，发展迅速和伴有发热及继发性贫血现象，极似肝脏的单发性脓肿。

肝肿瘤型：此型较典型，患者本属健康而突然出现肝大及其他症状，无疑为一种恶性肿瘤。

癌转移型：临床上仅有癌肿远处转移之表现，而原发病灶不显著，不能区别是肝癌或其他癌肿；即使肝脏肿大者亦往往不能鉴别是原发性还是继发性的肝癌。

二、肝癌的发病机制是什么

肝硬变：肝癌手术切除病人，手术后病理报告85.2％伴有肝硬变。临床一般认为先有肝硬变而后有癌。其过程是：肝细胞变性坏死后，间质结缔组织增生，纤维间隔形成，残留肝细胞结节状再生。在反复肝细胞损害和增生过程中，增生的肝细胞可能发生间变或癌变，损害越重，增生越明显，癌变的机会也越高。

病毒性肝炎：临床上常见有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬变→肝癌的病人。预防肝炎可以降低肝癌的发生率。

黄曲霉毒素：玉米、花生等发霉后即产生黄曲霉素，它经消化道吸收后迅速达到肝脏，它可能损害肝脏，造成肝细胞变性坏死，继而增生癌变。

亚硝胺：它是一类强烈的化学致癌物质，能在不少动物中造成肝癌，诱发率达85％－90％。5.其他饮用死水、呆水（塘水或沟水）人群的肝癌发病率较高。提高农作物的硒含量能降低肝癌的发病率。另外，寄生虫、营养、饮酒和遗传等与肝癌的发生也有一定关系。

三、肝癌的治疗方法有什么

手术治疗

传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除，但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好，肝脏肿瘤较局限，没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史，临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样，每一种治疗方法都有各自的适应证，只有适合患者的方法才是最好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。

介入治疗

也是常被采用的手段，那么这种手段有哪些局限呢？肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，癌细胞可以“苟安偷生”。即使操作超选择顺利进行，由于高压注射等原因，可造成误栓，分流及可能有不可避免的微转移产生；有的病人一次治疗后血管即堵塞，以致再操作困难。

四、怎样预防和护理早期肝癌

积极防治病毒性肝炎，对降低肝癌发病率有重要意义。乙肝病毒灭活疫苗预防注射不仅防治肝炎有效果，对肝癌预防也必将起一定作用。避免不必要的输血和应用血制品。预防粮食霉变、改进饮水水质，戒除饮酒嗜好亦是预防肝癌的重要措施。

在肝癌的一级预防尚未完善之际，肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗在肿瘤学上被称为“二级预防”则显得十分重要。自实施肝癌筛查以来，原发性肝癌的诊断进入了亚临床水平，早期肝癌比例不断增高，5年生存率亦明显提高。20世纪80年代以来对肝癌的高危对象(35岁以上有慢性肝炎史或HBsAg阳性者)采用检测AFP与超声进行筛查，检出了许多早期肝癌，经过早期诊断、早期治疗，有效地降低了肝癌的病死率。