一、黄柏的概述

黄柏(huáng bò)，中药名。为芸香科植物黄皮树Phellodendron chinense Schneid.的干燥树皮。习称“川黄柏”。剥取树皮后，除去粗皮，晒干。主产于四川、贵州、湖北、云南等地。

本品呈板片状或浅槽状，长宽不一，厚1～6mm。外表面黄褐色或黄棕色，平坦或具纵沟纹，有的可见皮孔痕及残存的灰褐色粗皮;内表面暗黄色或淡棕色，具细密的纵棱纹。体轻，质硬，断面纤维性，呈裂片状分层，深黄色。气微，味极苦，嚼之有黏性。

用于湿热泻痢，黄疸尿赤，带下阴痒，热淋涩痛，脚气痿蹙，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹湿疮。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。

炮制方法

1、黄柏 除去杂质，喷淋清水，润透，切丝，干燥。

2、盐黄柏 取黄柏丝，照盐水炙法炒干。

3、黄柏炭 取黄柏丝，照炒炭法炒至表面焦黑色。

二、黄柏的功效与作用

第1步抗菌

有广谱的抗菌作用，对各型痢疾杆菌的抑制作用尤强。在黄连解毒汤中黄连、黄柏的抗菌活性有协同作用。本品对结核杆菌、钩端螺旋体有较强的抑制和杀灭作用。本品对多种真菌、滴虫有显著的抑制作用。本品有抗流感病毒的作用，对乙肝表面抗原有明显的选择性抑制作用。其机制与其对细菌呼吸和RNA合成的强烈抑制有关，还能明显减少金葡菌毒素的生成并促进白细胞对细菌的吞噬。

第2步降压

本品有显著的降压效果。其所含的多种生物碱如小檗碱、黄柏碱、巴马亭、药根碱、木兰花碱均有降压作用。其降压机制与阻断神经节、抑制血管中枢、抗交感神经介质有关。

第3步对消化系统的影响

本品对实验性溃疡有显著的保护作用。其抗溃疡活性比小檗碱为强。黄柏、小檗碱、黄柏酮能兴奋肠平滑肌，促进肠管收缩;黄柏内酯能使肠管弛缓。本品对胰蛋白酶活性有显著的抑制功效，此作用与小檗碱无关。

第4步利胆

本品有利胆作用，能促进胆汁和胰液分泌，促进胆红素排出。

第5步镇咳作用

黄柏果实的挥发具有镇咳作用，其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5，5'—二甲基糠醛醚。

第6步泻火除蒸

用于治疗湿热泻痢、黄疸，黄檗易去除大肠湿热以治泻痢;还可治愈骨蒸劳热，盗汗，遗精症状，黄檗主入肾经可以退骨蒸，用来治疗阴虚火旺，潮热盗汗、腰酸遗精等症，如黄柏与知母、地黄、山药等配伍的知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。

三、黄柏的食用方法

第1步.栀子柏皮汤

《伤寒论》：黄柏、栀子、甘草。治伤寒身黄发热。

第2步.易黄散

《傅青主女科》：黄柏、山药、车前子、芡实、白果。治下焦湿热，白浊带下。

第3步.滋肾丸

《兰室秘藏》：黄柏、知母、肉桂。治下焦邪热，口不渴而小便秘。

第4步.三妙散

《医学正宗》：黄柏9g、苍术9g、牛膝9g，研末内服，或入汤剂配合其它药。

第5步.大补阴丸

《丹溪心法》：黄柏12g、知母12g、熟地18g、龟板18g，水煎服(如能加用猪脊髓更好)。

第6步.黄柏绿豆汤

原料：黄柏10克，绿豆250克，白糖少许。

做法：黄柏煎水去渣，加入绿豆煮汤至烂熟，放入白糖，凉服，随意服用。

功能:清利湿热，泻火解毒。

第7步.三黄咖啡

原料：黄连10克，黄柏12克，黄芩15克，咖啡100克，白糖适量。

做法：将前三味水煎，去渣取汁，兑入咖啡，加糖，每次服20毫升， 1日4次。

功能：清热解毒。

第8步.丹参黄柏酒

原料：丹参30克，黄柏10克，白酒0.5公斤。

做法：丹参泡入白酒中， 7日后服用，每日20-30毫升，每日2-3次。

功能：清热凉血活血。

四、中药黄柏的副作用

【宜忌】

第1步脾虚泄泻，胃弱食少者忌服。

第2步《本草经集注》："恶干漆。"；

第3步《本草经疏》："阴阳两虚之人，病兼脾胃薄弱，饮食少进及食不消，或兼泄泻，或恶冷物及好热食;肾虚天明作泄;上热下寒，小便不禁;少腹冷痛，子宫寒;血虚不孕，阳虚发热，瘀血停滞，产后血虚发热，金疮发热;痈疽溃后发热，伤食发热，阴虚小水不利，痘后脾虚小水不利，血虚不得眠，血虚烦躁，脾阴不足作泄等证，法咸忌之。"；

毒副作用：

黄柏毒性很小， 应用中未见有明显毒性反应.黄柏给小鼠腹腔注射: 半数致死量为 2.7g/kg;最小致死量为0.52g/kg.黄柏碱、昔罗匹林给小鼠腹腔注射的半数致死量分别为69.5mg/kg 和71.5mg/kg。

临床应用本品， 曾有内服黄柏发生皮肤过敏反应的报道(1 例)：患者用开水冲服黄柏3g左右， 于服药5——6小时后， 胸部发痒， 继起多个小疙瘩， 并蔓延全身， 经脱敏常规治疗而愈。事后再用黄柏煎液行皮肤划痕试验， 呈强阳性反应。