波依定长期给药心率可能增加5-10次/分钟,波依定作用是可逆性竞争二氢吡啶结合位点。那么,波依定怀孕能服用吗?
波依定用于治疗各种高血压。波依定为一种血管选择性钙离子拮抗剂,通过降低外周血管阻力而降动脉血压、由于对小动脉平滑肌的高度选择性,在治疗剂量范围内对心肌收缩力和心脏传导无直接作用,又因对静脉平滑肌和肾上腺素能血管张力调节无影响,故不引起体位性低血压。
怀孕家兔给药非洛地平0.46、1.2、2.3和4.6 mg/kg/日(最大建议人用剂量的0.4-4倍)的畸形影响研究显示,在胎兔中发现指(趾)异常现象,包括末端指(趾)骨的骨化大小和程度减少。这些改变的发生频率和严重性与给药剂量相关,甚至在最低剂量下也有发生。在给药大鼠中未发现类似的胎鼠异常现象。
在对恒河猴的畸胎学研究中未发现末端指(趾)骨的大小减少,但是约有40%的胎猴出现末端指(趾)骨异位。
大鼠给药非洛地平9.6 mg/kg/日(最大建议人用剂量的4倍)以上的研究发现产程延长、胚胎和新生鼠死亡的频率增加。
在怀孕家兔给药非洛地平大于或等于 1.2 mg/kg/日(相当于最大建议人用剂量)的试验中发现,家兔乳腺显著增大,超过正常怀孕家兔的乳腺增大。
目前缺乏妊娠期妇女使用非洛地平的相关资料。鉴于在动物研究中观察到致畸性,妊娠期妇女不可使用非洛地平。在推荐使用本品时一定要排除妊娠的可能性。钙拮抗剂可抑制子宫的假性宫缩,但没有确切的证据表明非洛地平能延迟足月妊娠的生产。由于外周血管扩张导致的血流再分布,存在发生低血压母亲胎儿缺氧和子宫低灌注的危险。
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