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波依定哪些人群不能服用
2023-08-10 03:26:30 责编:小OO
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非洛地平具有较高程度血浆蛋白结合力,吲哚美辛或螺内酯与非洛地平无明显相互作用。那么,波依定哪些人群不能服用?

波依定可减低肾血管阻力而不影响肾小球滤过。在第1周用药时可见轻度利尿、尿钠增多和尿钾增多作用,短期和长期治疗不影响电解质。在对高血压患者的临床试验中发现波依定可增加血浆去甲肾上腺素水平。在对没有左心室功能不全的高血压患者的临床试验中,未发现明确的负性肌力作用。

波依定是瑞典STOP-2研究所用的2种钙拮抗剂中的1种,该研究受试者为6614名年龄在70-84岁的患者。该研究表明,与常规的β受体阻滞剂和/或利尿剂治疗方法相比,用二氢吡啶类钙拮抗剂起始高血压治疗,并在需要时加用β受体阻滞剂的治疗方法对心血管死亡率没有额外影响。

非洛地平同时服用可能抑制CYP 3A4的药物可导致非洛地平血药水平明显升高,这种联合用药应避免。主动脉瓣狭窄、肝脏损害、严重肾功能损害(GFR[30 mL/min),急性心肌梗死后心衰慎用非洛地平。同时摄入葡萄柚汁可致非洛地平血药水平明显升高,这种联合用药应避免。与其它血管扩张剂相似,非洛地平在极少数患者中可能会引起显著的低血压,这在易感个体可能会引起心肌缺血,低血压患者慎用。

波依定的禁忌人群:失代偿性心衰、急性心肌梗死、妊娠期妇女、不稳定型心绞痛患者,对非洛地平及波依定中任一成份过敏者。

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