脉管炎可以艾灸吗有效果吗 准确位置在哪
血栓闭塞性脉管炎属中医脱疽范畴。本病好发于20～40岁青壮年男女，北方发病多于南方。
【病因】多因素体阳虚（以肾虚为主）；或肝肾不足，外邪乘虚袭入，邪郁瘀阻，气血运行不畅；或邪郁化热生毒，由瘀变损所致。
【症状】患肢缺血，初起沉重、麻木，步履不便、疼痛，皮色苍白，渐起黄疱，发紫，变黑，间歇性跛行，至晚期破溃腐烂，以致筋骨坏死。病发四肢，尤以下肢为多见。
【疗法】
【配穴方一】①下肢主穴取足三里、三阴交。累及?趾者，加阴陵泉、地机、太白、太冲；第2趾者，加丰隆，解溪，陷谷；第4趾及小腿后侧者，加承山、昆仑、地五会；病变广泛者，加委中、血海、大陵。
②上肢主穴取曲池、郄门、合谷。累及拇、示指者，加手三里；中指者，加内关；无名指者，加外关；小指者，加通里，病变广泛者，加孔最、中诸、后溪。阴寒型，加阳关；湿热型，加阳陵泉、复溜；热毒型，加曲池、合谷、血海、委中；气滞血瘀型，加膻中、膈俞、血海；气血两虚型，加关元、血海、太溪。
【灸法】①用艾炷灸，早期施骑竹马灸，中期先针神门后施隔附片灸，后期在冲阳、太溪及疮口周围施隔蒜片灸。每穴灸3～5壮，每日灸1次，中病即止。②用艾条温和灸，在所选穴位上各灸5～10分钟，以局部皮肤发热潮红为度，每日灸1次，中病即止。
【主治】血栓性闭塞性脉管炎（未溃烂者）。
【附记】引自《实用常见病艾灸疗法》。此法有促进血液循环、温散寒凝和缓解疼痛的作用。故可作为辅助治疗。平时注意防寒保暖、戒烟，防止过度疲劳，可减少发病或减轻症状。
若本病已溃烂者应采用外科治疗。
【配穴方二】①膈俞、风池、膻中、委中、三阴交、太冲；②关元、阳陵泉、血海、承山、足三里、太溪。
【灸法】上列两方可交替使用，按法施灸。一般取患侧穴，病重者则取双侧穴。①用艾条温和灸，在所选穴位上各灸5～15分钟，每日灸1或2次，10次为1个疗程。②用艾炷隔附子饼灸，每次取一组穴中之5～6穴，各灸5～7壮，每日或隔日灸1次，10次为1个疗程。
【主治】血栓闭塞性脉管炎（早、中期）。
【附记】笔者经验。对于本病早、中期之治疗可取得较好的疗效。若配合中药内、外治疗，则疗效更佳。
【配穴方三】主穴：下肢前缘部受累，可取阳陵泉、条口、足三里、内庭、解溪；下肢后外侧受累，可取承山、委中、阳陵泉、足临泣、足三里、血海。配穴：气血两虚型，加太溪、三阴交、中极、血海；气滞血瘀型，加膈俞、肝俞、膻中、血海、脾俞；热毒蕴结型，加大椎、合谷、委中、曲池、公孙。
【灸法】用艾条温和灸，每次取主、配穴6～8个，各灸3～5分钟，灸至局部皮肤灼热潮红为度，每日灸1次。
【主治】血栓闭塞性脉管炎。
【附记】引自《百病中医奇穴疗法》。屡用有效。
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