怎样选择艾灸的方法 应该怎么艾灸最科学施灸之前，必须以疾病之病情与症状进行辨证而定施灸之方，再随证而定施灸之法。因此，灸法之选择，应以施灸的目的为依据。《中国针灸学》云：“灸术应用于临床时，关于所取之部位，必从疾病之症状而定治疗法之目的。内经有病在上取之下，病在下取之上，病在中旁取之，深合今日所谓诱导法、反射法。当病痛之处取穴，名日阿是穴而灸之，即得快，此所谓直接灸法。”

1．直接灸直接灸者，于病苦之局部，直接施灸，以刺激其内部之知觉神经，使其传达中枢，更于中枢移传于运动神经，使之兴奋，血管扩张，血流畅行，促进产物、渗出物之吸收，而治疗水肿、痉挛、疼痛、知觉异常等症状。

2．诱导灸诱导灸者，对患部充血或瘀血而起之炎症疼痛等疾患，从其有关系之远隔部位施灸，刺激其分布之血管、神经，诱导其血液疏散，调整其神经之生理，以达治疗之目的。

3．反射灸其病变属于内脏器官在深层时，非直接刺激所能达其目的时，乃择神经干或神经支之相当要穴，利用生理反射功能，为间接之刺激，以达治疗之目的。

灸法之应用，《中国针灸学》云：“不论何种灸法，当应用于临床时，医者必须先有一番详细诊察，如性别、年龄、体质、疾病轻重及受灸之有无经验等，然后定灸炷之大小、软硬、壮数，予以适度之刺激，则不使太过，亦不致不及。若太过失度，不但不能奏效，疾病亦或恶化。”说明施灸艾炷的大小、壮数的多少，可根据疾病的性质、病情的轻重、体质的强弱、年龄的大小及施灸部位的不同，全面考虑。各适其宜，恰到好处，达到无太过与不及。

1．一般情况少则1～3壮，多则数十壮乃至数百壮（每次施灸累积总和数）。前3日每日灸1次，以后每隔2～3日灸1次。

2．疾病之久暂急性病每日可灸2或3次，慢性病每隔3、5、7日灸1次亦可，保健灸每月可灸3或4次，终身使用，获益匪浅。

3．体质之强弱凡青壮年、初病体质者，所用艾炷宜大，壮数宜多；老人及久病体弱者，所用艾炷宜小，壮数宜少；小儿与衰弱者，炷如雀粪，10岁前后之小儿，以5～10壮为度；大人灸炷如米，以5～10壮为度。灸穴以5穴或7穴为适当，否则灸炷过多，反令发生疲劳。

4．男女之别男子灸炷之壮数，可以稍多，普通男子胜任力较女子为大，故女子之壮数宜稍少。

5．肥瘦之不同肥人脂肪较多，肌厚肤壅，不易传热，感艾气不足，壮炷宜较瘦者为多，炷大如米粒。

6．施灸部位之不同在肌肉丰厚的腰背、臀腹、臂等处，宜大炷多灸；在肌肉浅薄的头面、颈项、四肢末端宜小炷少灸。

7．敏感性者与迟钝性者对于感受性之敏感者，当灸炷燃至中途时，即移去之，重更1枚，待接近皮肤即去之，反复更换，至着肤为止。灸小儿亦须如此。迟钝性者，炷宜稍大。

8．施灸经验之有无未接受过施灸之病人，初起亦宜小炷，壮数亦宜少，以后逐日增加。

9．症状情况凡病属亢进性疾患（如疼痛、痉挛、搐搦等）炷宜稍大，壮数宜多。虚弱症状、功能减退、麻痹不仁、痿弛无力，宜小炷而壮多。

10．劳动不同体力劳动者比脑力劳动者，艾炷宜大，壮数宜多。

11．营养不良者所用艾炷宜小，壮数适中，大炷则绝对禁忌之。

12．灸法不同凡直接着肤灸者，一般以麦粒大小艾炷为宜，每穴灸5～7壮，小儿3～5壮，每次灸3～5穴。但急救时，可不计壮数，直到阳回脉起为止。

13．病情不同在施灸时，应结合病情，对沉寒痼冷，元气将脱等证，宜大炷多灸；对外感风寒则宜小炷，不宜重灸，否则可致火邪内郁而产生不良后果。

总之，灸炷大小、壮数多少，须视疾病之种类、病情之轻重、病程之久暂与病者之体质等具体情况而变通之，不必拘泥。