脂肪肝是肝脏本身或肝外原因引起的过量脂肪(主要为甘油三酯)在肝内持久积聚所致的代谢性肝病,即各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。其病因有酗酒、营养失调、肥胖、小肠旁路手术、糖尿病、妊娠、肝炎、药物或毒物的损伤。本病属中医“肝痈”、“积聚”、“黄疸”范畴,其发生发展主要与湿热、瘀血、痰浊等因素相关。患者多有饮食不节、嗜食肥甘厚味等习惯,以致脾胃、肝胆功能紊乱,肝气郁滞,瘀血内阻,湿热熏蒸,痰浊交结则导致本病。临床治疗以清热利湿、行气活血、化痰降浊为法则,并结合饮食疗法。
中医辨证特效方
1.肝郁气滞
【症状】胁肋胀痛,胸脘不舒,时太息,恶心纳呆,腹胀乏力,大便不畅,舌质淡红,苔白,脉弦。
【治则】疏肝理气,健脾和胃。
【方药】柴胡疏肝散加减(柴胡、白芍各12克,枳壳、香附、虎杖、陈皮、川楝子、郁金、莱菔子各10克,山楂12克,甘草6克)。水煎服,每日1剂,分2次服。
2.痰湿内阻
【症状】右胁隐痛,脘腹胀满,恶心欲吐,痰涎壅盛,头困身重,舌胖大,苔白腻,脉象弦滑。
【治则】化痰除湿,理气和中。
【方药】二陈汤加减(苍术10克、陈皮10克、半夏10克、茯苓12克、皂角刺10克、胆南星10克、柴胡12克、白芍12克、香附10克、枳实12克)。水煎服,每日1剂,分2次服。
3.气虚血瘀
【症状】胁下刺痛,腹部胀满,气短乏力,神疲肢倦,红缕血痣,舌质淡紫、边有瘀斑,脉象细涩无力。
【治则】健脾益气,疏肝化瘀。
【方药】枳术汤加减(枳实10克、白术15克、党参15克、黄芪15克、茯苓10克、柴胡10克、三棱10克、赤芍10克、丹参10克、三七粉3克、山楂30克、虎杖10克)。水煎服,每日1剂,分2次服。
秘方偏方
方1:取干荷叶20克,陈皮30克。用时水煎服,每日1次,分2次口服。适用于痰湿内阻型脂肪肝。
方2:取佛手、香橼各6克。用时佛手、香橼加水煎,去渣取汁,加白糖调匀,每日2次。适用于肝郁气滞型脂肪肝。
方3:取丹参、山楂各15克,檀香9克,炙甘草3克。用时加水煎,去渣取汁加蜂蜜,再煎几沸,每日2次。适用于瘀血阻络型脂肪肝。
方4:取陈皮、红花各6克,大枣5枚。用时水煎,取汁代茶饮。适用于气滞血瘀型脂肪肝。
饮食特效方
(1)何首乌粥:取何首乌20克,粳米50克,大枣2枚。将何首乌洗净晒干,打碎备用;再将粳米、大枣加清水600毫升,放入锅内煮成稀粥,兑入何首乌末搅匀,文火煮数沸,早晨空腹温热服食。
(2)菠菜蛋汤:取菠菜200克,鸡蛋2只,盐、味精适量。将菠菜洗净,入锅内煸炒,加水适量,煮沸后,打入鸡蛋,加盐、味精调味,佐餐。
(3)兔肉煨山药:取兔肉500克,怀山药50克,盐少许。将兔肉洗净切块,与怀山药共煮,沸后改用文火煨,直至烂熟,加盐调味,饮汤吃肉。
疾病康复必知
(1)不宜“吃饱”:控制饮食,纠正不良生活方式,首先要控制摄入的总热量,每餐七八分饱足矣。
(2)不宜“吃好”:要调整饮食结构,多吃粗粮、蔬菜,少吃油腻、煎炸及动物性食品。烹调时尽量选用植物油,每日盐的摄入量控制在6克以内。
(3)不宜“乱吃”:三餐分配应遵循“朝四暮三”原则,即按早、中、晚4∶3∶3的比例分配三餐,重点在于控制晚餐,不吃夜宵,不吃零食和甜食。睡前别喝奶,可在早餐时饮用。
(4)宜多运动:慢步跑、快步走、骑自行车、上下楼梯、游泳、仰卧起坐或健身器械锻炼对身体都是很有益的。减轻肥胖之后,肝脏中的脂肪也会随之消退,肝功能恢复正常。
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