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产后如何排净恶露
2023-07-21 06:31:29 责编:小OO
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对于女性而言,生儿育女是一辈子的大事,而母子平安就是全家人热切期盼的事。在过去,人们称女人生孩子是“在鬼门关上走一遭”,虽然现代医学、科技比较发达,但也并不是说新妈妈们就是完全脱离危险的,生孩子的危险系数虽然降低了,不过坐月子仍然是有一些潜在危险的。

女性的月经周期是28天,也是女人气血运行周期,产后调养同样需要28天左右的时间,所以老百姓将产后调养称为“坐月子”。其实“坐月子”的目的就是边整顿边修复创伤,顺利哺乳,如果在这个时候受寒凉之邪入侵,就会影响到产后身体的恢复。所以,坐月子时非常忌讳寒凉之物,应多吃温补性食物。温补能将身体内的阳气升发,进而清理体内垃圾。一旦寒凉入侵体内,寒气凝滞,身体中的垃圾就会积存,瘀积于卵巢、子宫内,形成血块,最终诱发严重的妇科疾病。

一年前有位60出头的老人和一位年轻的女士前来就诊,我问老人哪里不舒服,她摆了摆手说不是给自己看病,而是她儿媳身体不适。老人的儿媳今年已经34岁,一直忙于工作没要孩子,去年终于下定决心要孩子了,全家人都非常开心,儿媳在2个月前产下一个男婴,但生产过后身体一直很虚弱,而且直到现在阴道还在出血,老人不放心儿媳一个人出来,就陪着她一起过来看病了。老人的儿媳自述阴道出血量时多时少,而且身体非常虚弱,喝滋补的汤也不管用,问我是不是某种疾病的征兆。我问她坐月子的时候喝没喝生化汤,她一脸疑惑地反问我:“什么是生化汤啊?”

生化汤的组方及制用法:全当归24克,川芎9克,桃仁(去皮尖,研)6克,干姜(炮黑)、甘草(炙)各2克。水煎服,或酌加黄酒同煎。

生化汤出自清代著名医家傅山的《傅青主女科》,主要构成药材为当归、川芎、桃仁、甘草、炮姜。女性产后多虚多瘀,而当归具有补血活血之功,川芎具有活血行气之功,桃仁具有活血祛瘀之功,炮姜可温经止血,甘草能够补脾益气,还可缓和药性。将上述药物配合在一起,就能够治疗产后血虚、寒邪乘虚而入、寒凝血瘀,留阻胞宫至恶露不行,小腹冷痛等。该方剂可温经散寒、养血化瘀,促进新血生、瘀血化,去瘀生新,所以名为生化汤。

其实不管是顺产还是剖宫产,胎儿和胎盘组织娩出后,子宫靠肌肉收缩使血管受压迫而止血,如果收缩不好,这些血管将持续开放,导致出血不止,如果形成的血块积存在子宫腔中,造成子宫肌肉层收缩,后果会更糟,出血情形会恶化,因此维持子宫肌肉层收缩非常重要。紧接着,胎盘之中着床的子宫内膜会再生,这个过程要更复杂些,部分血栓块要剥落,新子宫内膜才可以长得完整。通常剥落的过程需要2~6周的时间。所以,生化汤最好在产后2个星期内喝。

2个星期后,产后恶露已行,瘀血顺利排出,没有小腹疼痛症状的产妇无需要服用生化汤。此类产妇服用生化汤反而不利于新子宫内膜产生,使得新生子宫内膜不稳定,最终诱发出血不止。这也是生化汤常见的副作用。

对于剖宫产产妇而言,医院一般会为其开子宫收缩剂,为了不继续增强其功效,此类产妇应当在出院后服用生化汤。生化汤通常是1天1剂,分成早晚2次服下,自然产约服7剂,剖宫产约服5剂,空腹喝效果更佳。但是要注意,服生化汤需经中医诊断,配合自身体质使用。如果产妇出现了感冒、产后发烧、产后感染发炎、异常出血、咳嗽、喉咙痛等症,要迅速回诊,不宜继续服用生化汤。如果服生化汤后出现拉肚子的现象,要及时咨询医师。

老人的儿媳听完我的话,赶忙问我现在喝生化汤还有用吗?其实,一般而言,产后即使不喝生化汤,只要调养得当,也能排净恶露。于是我便询问了老人的儿媳产后是否着凉,老人的儿媳摇了摇头,随后又问了一句:“吃凉东西算吗?”我点了点头,随后她便叙述开来,原来,老人的儿媳为了恢复身材而吃了很多减肥食物,如生黄瓜、番茄、排毒汤等寒凉食物。

过去,不管是农村还是城市的女人在生过孩子后都会喝鸡汤补身,以补充体液,因为鸡汤性酸,能入肝经,而肝藏血,是女子先天之本,女人想要补身就要从补肝入手。但是考虑到老人的儿媳身体比较虚弱,虚不受补,喝鸡汤估计是没什么用的,于是给她开了两瓶益母草膏,具有止血的功效,并嘱咐她回去之后暂时不要大补,饮食营养全面、均衡就可以了,不能太过滋腻,寒凉之品就更不能吃了。

胎盘娩出后,必须仔细检查胎盘胎膜是否完整,有无副叶胎盘,若发现宫腔残留,及时清宫。

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