孩子咳嗽的时候嗓子里有痰，湿咳最常见于三种疾病。
一是上气道咳嗽综合征，也叫鼻后滴流综合征，也就是说，孩子鼻部疾病引起分泌物倒流到咽喉或者气管等部位，引起的咳嗽。
二是迁延性细支气管炎。孩子得了这种病，咳的时间会比较久，家长带着孩子四处就诊，总也看不好。原因很简单，这种病一般的CT看不出来，需要高分辨率的CT才能检查出来。一些小医院或者实力较弱的医院没有这种高分辨率CT，自然查不出来病因。闫永彬博士说，在门诊上就遇到一个孩子，前前后后咳了一年多，怎么都看不好，后来来到门诊，一做CT检查，确诊是迁延性细支气管炎，经过系统治疗，半个月咳嗽就完全好了。再做CT检查，片子上也干干净净的。
三是支气管扩张。家长发现，孩子老是咳嗽，嗓子里痰特别多，一咳就是一口痰，孩子的手指头变粗（这在医学上叫杵状指），这时候就要高度怀疑支气管扩张，需要做高分辨CT来确诊。
分完干咳湿咳以后，再看孩子是急性咳嗽还是慢性咳嗽。如果孩子是急性咳嗽就简单得多了，要是嗓子里有痰，那可能跟细菌、病毒、真菌感染有关，对症治疗就可以了。
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