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减轻化疗不良反应
2023-07-20 00:56:11 责编:小OO
文档


一、中医治疗癌症的根据

1、根据中医理论及辩证论治方法对肿瘤进行治疗。中医治疗肿瘤具体法则很多,如扶正培本法、活血化瘀法、清热解毒法、软坚散结法。但临床以扶正培本及活血化瘀法应用较多。

2、中医药治疗恶性肿瘤方法多。外治药有蟾酥止痛膏,经临床观察对肺癌、肝癌、胃癌及胰腺癌等引起多种癌性疼痛确有较好的镇痛效果,无成瘾性和毒副作用,具有活血化疾,消肿止痛功效。

3、中医药及中西医结合治疗肿瘤能提高生存率及生存质量,用扶正抗癌方合并不同方案,治疗晚期癌症,其5年、10年生存率分别为30.36%与12.5%较单纯姑息切除术或化疗为好。

4、中医药对放化疗有减毒增效作用,使用中药防治肿瘤患者放、化疗毒副反应是中医治疗肿瘤的一大特色,不但能顺利完成疗程,还有明显减毒增效作用,尚可延长肿瘤病人的生存期。

二、癌症中医治疗需要注意什么

现代医学的优点是:诊断明确,诊疗方法科学客观,杀伤性治疗对癌肿具有针对性,临床和实验研究的侧重点以清除肿瘤病灶为主要方向。缺点是:忽视患者的全身情况,治疗方法毒副作用明显,过度治疗本身就可以对人的身体造成损害。

中医中药学的优点是:在诊断和治疗中注重对患者全身脏器功能失调的调整,以提高机体的抗病能力为主要研究方向,没有明显的毒副作用。缺点是:治疗方法缺乏针对性,清除肿瘤病灶不能令人满意。

因此,在目前乳腺癌的诊断和治疗中,中医诊疗所一般采取的原则是:

(1)诊断方法和判定标准,吸收运用现代医学的研究方法和判定标准。

(2)针对局部癌灶的抗癌治疗以西医手术、放疗、化疗为主;对患者全身调整、提高患者生存质量方面,以中医中药治疗为主。

随着信息时代的到来,中医中药作为全人类文明的结晶,已经逐渐走向世界。过去那种非此即彼的中医、西医界限越来越淡漠。有些人仍然存在的接受西医治疗就必须摒弃中医方法,或在使用中医中药中一定不能接受手术或放疗、化疗的做法是不可取的。

另外,在民间仍然有一些人自称掌握了所谓“包治百病”或“包治各种癌症”的疗法或方药,这些部分是不可信的。因为即使是纯粹的中医理论,也要讲究“辨证施治”,“有是病,用是药”是自古以来中药治疗的基本原则。在中医浩繁的文献中,从来就没有包治百病的“仙药”。切忌“患病乱投医”,听信所谓的“偏方治大病”而贻误治疗。

三、中医治疗癌症五大王法

扶正培本:中医学认为,正虚邪犯,正气存内,邪不可干。《黄帝内经》“虚者补之”“损者益之”“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”。扶正固本是中医治疗肿瘤的亮点,许多研究也证实中药之所以能够抑制肿瘤,主要是通过提高机体免疫功能来发挥作用。扶正疗法可提升人体正气,调节人体气血阴阳,使五脏六腑功能重回平衡态。补法内容繁多,有补气养血,有补益肝肾,有填精益髓,有补益脾胃等等。准确辨证、合理补益能给肿瘤患者带来益处。辨证施补,除汤药外,还有一些中药制剂也可用于肿瘤患者。现代研究证实,人身皂苷可直接提升人体免疫力,辅助抗癌,常见的有参芪扶正注射液,贞芪扶正颗粒,健脾益肾颗粒等等。

活血化瘀:血脉瘀阻,瘀血内积日久成癌,是中医认识肿瘤病机学的一个组成部分,很多肿瘤在初诊断时就可见 “血管癌栓形成”,晚期肿瘤常可合并静脉血栓,高凝状态是肿瘤的常见现象,故可见瘀血阻滞的确是肿瘤形成的一个重要原因,活血化瘀法可有效缓解肿瘤症状。另外,肿瘤患者容易合并贫血,贫血可导致患者生活质量下降。中医活血化瘀法大家唐容川提出“瘀血不去,新血不生”,活血化瘀可改善肿瘤患者的贫血现象。按照“活血化瘀”法则,一批抗肿瘤中药制剂均有一定抗癌作用,比如艾迪注射液,华蟾素注射液对消化道、妇科肿瘤均有一定辅助治疗作用。

以毒攻毒:病理因素蓄积日久,成为毒邪,有种说法“癌瘤就是毒块”,有效抗肿瘤就得使用有毒性的药物,“以毒攻毒”。大凡有毒药物,药性峻烈,临床医生大多数不敢使用,即便使用也是慎之又慎,也可能影响了临床疗效。以毒攻毒中草药,常见的有“斑蝥”“守宫” “硇砂”“马钱子”“蟾蜍”“***”等,这方面最有说服力的是我国原创新药“亚***”,该药从***中提取,治疗白血病具有很好的疗效。中药毒性药物在抗癌方面,有不可估量的前途;

清热解毒:有一种说法,炎症是肿瘤的土壤,炎症反复发作是肿瘤发生的重要因素,炎症在中医学看来,多数属于热,热结生癌,目前不少抗癌中成药均性寒,属于清热解毒药,合理使用清热解毒药临床上确实可达到控制肿瘤及其并发症,改善患者生活质量。常见清热解毒抗癌中药有:白花蛇舌草,蒲公英,半枝莲,苦参,野葡萄根,土茯苓等等;

软坚散结:肿瘤形态学描述“肿块形成”,古人早就有“结者散之”、“坚者消之”,研究证明,一些软坚散结中药可起到直接抑制肿瘤,降低其侵袭性,预防其转移。软坚散结中药是大多数中医开方时喜欢辨证加减的药物,比如山慈菇,生半夏,夏枯草,海藻,土鳖虫,等等。

四、抗癌中草药

解毒抗癌类

牛黄

1、牛黄 入心经和肝经,苦甘寒 清热解毒、镇惊、祛痰开窍,对中枢神经系统有抑制作用,有抗癌解毒利胆作用,适应症常见各种癌瘤, 脑瘤、肝癌、肺癌、白血病,用量 0.3~0.6g 。

2、射干苦寒入肺肝二经, 清热解毒、利咽消痰,对S180有抑制作用。适应症喉癌,扁桃体癌,食管癌,咽喉癌、肺癌等。用量 9~15g 。

3、山豆根:苦寒,入心肺大肠三经, 清热解毒、消肿止痛,利咽。山豆根生物碱有实验抗癌作用,广山豆根S180,S37,S14和大鼠的实体型,腹水型,吉田肉瘤以及腹水型肝癌均有抑瘤作用。适应症喉癌,食管癌、扁桃体癌,胃癌及肝癌等、主要含苦参碱、氧化苦参碱、三叶豆紫檀甙、黄酮类衍生物及酚类化合物。北豆根主要含蝙蝠葛碱、粉防己碱、山豆根碱等。

4、马勃:辛平入肺经。轻宣肺气, 清热解毒、利咽止血 ,对皮肤真菌有抑制作用,适应症舌癌、咽喉癌、肺癌食管癌及扁桃体癌等 用量3~9g(包煎)。

5、七叶一枝花:又名(蚤休、重楼), 苦微寒小毒,入肝经,清热解毒、消肿止痛 ,熄风定痉,对S180,S37实体型肝癌有抑制作用。适应症消化道癌瘤,肺癌、脑肿瘤及恶性淋巴瘤。主要含甾体皂甙(蚤休甙)、酚性成分、氨基酸等,研究发现:以本品3.1mg/ml浓度对小鼠艾氏腹水瘤及鼠肝癌细胞具有抑制作用, 水煎剂腹腔注射对小鼠肉瘤的抑制率为40-50%,重楼属(Paris)的8个种和变种及10 种市售商品药材对RNA癌病毒逆转录酶均有一定抑制作用。临床多用于热毒雍滞的恶性淋巴瘤、肺癌、鼻咽癌、脑肿瘤及消化系统肿瘤如胃癌、食管癌、肝癌等,常配入复方内使用。本品入煎剂15~30g(抗肿瘤剂量)。

6、苍耳子:甘温有小毒,入肺脾二经,清热解毒,祛风通窍,散结止痛,对EC有抑制作用。适应症鼻咽癌,用量3-9g。

软坚散结抗癌类

1、山慈菇:辛,寒,有小毒。归肝,胃经。清热解毒,消肿散结。对 S180艾氏腹水癌及WK256有拟制作用。适应症乳腺癌、甲状腺癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤、良性瘤等。用量3-9g。山慈菇兰科植物杜鹃兰的假球茎。[别名] 毛菇、白地栗、独蒜兰。[形态] 多年生草本。假球茎卵形,肉质。顶端生叶,叶片披针状长椭圆形,全缘,具纵向主脉3条。花茎直立,疏生3叶鞘,抱茎。总状花序,有花10—20朵,偏侧而生,花下垂,绿色至红紫色。蒴果。花期夏季。[采集] 生在山沟阴湿处,5—6月挖取假球茎晒干备用。假球茎含粘液、甘露聚糖、葡萄糖,有增强免疫功能抗肿瘤作用。

2、夏枯草:辛,苦,寒。入肝胆二经。 清热泻火、软坚散结、对S180,U14有拟制作用。适应症胃癌,甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、及恶性淋巴瘤等。用量15~30g。花穗含夏枯草甙,其甙元为齐墩果酸,并含游离的齐墩果酸,胡萝卜素,乌索酸,矢车菊素等,种子含脂肪油及解脂酶。本品的水浸液,乙醇-水浸液,30%的乙醇浸液,均有降压作用,有免疫抑制作用,长期或大量服用本品应防止机体免疫功能受到抑制,另有抗菌,抗肿瘤及降血糖等作用。

3、牡蛎:咸,涩,微寒。入肝,胆,肾三经。软坚散结,平肝潜阳,固涩制酸。药敏试验对肿瘤细胞有抑制作用。适应症肺癌,肝癌,胃癌,甲状腺癌及恶性淋巴瘤等。用量30-60g。

4、海藻:咸,寒。入肝,胃,肾三经。化痰散结,利水消肿。海藻提取物有抑制肿瘤作用。适应症甲状腺癌,胃癌,肝癌,肺癌及恶性淋巴瘤等。用量15-30g。

5、猫爪草:辛,温,平,有小毒。入胆经。解毒消肿,软坚散结。对小鼠S180,S37,EC有抑制作用。适应症恶性淋巴瘤,甲状腺癌,乳腺癌等。用量15-30g。

6、僵蚕:咸,辛,平。归肝,肺,胃经。熄风止痉,袪风通络止痛,化痰散结。对S180有抑制作用。适应症脑瘤,肺癌,喉癌,神经系统肿瘤及恶性淋巴瘤。用量9~15g。

活血化瘀抗癌类

1、石见穿:苦,辛,平。入肝经。清热解毒,活血化瘀。对S180有抑制作用。适应症食管癌,胃癌,肠癌及其它常见肿瘤。用量15~30g。

2、庶虫:别名土鳖虫:辛,咸,寒。有小毒。归肝经。破血逐瘀,续筋接骨。对体外白血病细胞有抑制作用。适应症肝癌,子宫颈癌骨肉瘤及多发性骨髓瘤等。用量3~9g。主要成分为氨基酸,尚含多种微量元素,甾醇和直链脂肪族化合物。

3、赤芍:辛,苦,微寒。归肝,心经。清热凉血,活血化瘀。各种肿瘤用量 10~15g。本品含芍药甙,并含少量的芍药内脂甙及氧化芍药甙等多种甙类,牡丹酚,苯甲酸,鞣质,树脂,挥发油,B-谷甾醇,胡罗卜甾醇等化学成分。对血液和心血管系统,有抗血小板聚集,抗血栓形成,改善微循环,降血压,扩张冠状动脉,抗心肌缺血,提高耐缺氧能力,以及抗病原微生物,抗炎,解热,镇痛,解痉,镇静,抗惊厥,抗溃疡等多种药理作用。

4、麝香:辛,温。归心,肝经。开窍醒神,活血化瘀,消肿止痛。麝香酊稀释液,体外实验有抑制大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,猪霍乱弧菌的作用。此外本品能抑制胃酸分泌,促进慢性溃疡愈合,对人体食道鳞癌,胃腺癌,结肠癌,膀胱癌等肿瘤细胞有抑制作用,浓度大时作用更强。各种肿瘤用量0.06~0.3g。

化痰抗癌类

马兜铃

1、马兜铃:苦,寒。归肺,大肠经。止咳平喘,清肺化痰。马兜铃中之马兜铃酸有一定的抗肿瘤活性。适应症肺癌。用量6-9g。药理研究皮下注射马兜铃碱1%浸剂可致肾炎,大剂量则出现血尿,尿闭,呼吸困难,甚则死亡。若人服用马兜铃过量,可引起恶心,心烦,呕吐等症状,重者可见出血性下痢,知觉麻痹,嗜睡,瞳孔散大,肾炎血尿,蛋白尿等,故尤当注意在规定范围内使用。若蜜灸,可降低其毒副反应。

2、硇砂:咸,苦。辛温。入肝,脾,胃三经,有毒。消积,化痰,软坚。有细胞毒作用,并有利水祛痰作用。适应症食管癌及贲门癌。用量0.9-1.5g。

3、皂刺:辛,温。入肝,胃二经。消肿排脓,化痰。对S180有抑制作用。适应症肺癌,乳腺癌,食管癌,肠癌及子宫颈癌。用量15-30g。

4、魔芋:又名蛇六谷,蒟蒻,黑芋头等。本品味辛,性温,有毒。人心、肺、肝、肠诸经。化痰散积,行瘀消肿。

5、紫菀:辛,甘,苦,微温。归肺经。化痰止咳。适应症肺癌。用量5~30g。本品含紫菀皂甙,紫菀酮,槲皮素,无羁萜,紫菀甙,环氯亭,挥发油等。此外,尚含烃,脂肪酸,芳香酸。紫菀的水煎液及甲醇,苯提取物均有显著祛痰作用,从本品中提取出的紫甲素有止咳作用。体外实验表明,本品对大肠杆菌,痢疾杆菌,变形杆菌,伤寒杆菌,副伤寒杆菌,绿脓杆菌及霍乱弧菌有一定的抑制作用。槲皮素有利尿作用,表无羁萜醇对艾氏腹水癌有抗癌作用。

扶正抗癌类

1、人参:甘,微温。归肺、脾、心、肾经。大补元气,补肺脾心肾气,生津,安神益智。对小鼠艾氏腹水癌有轻度抑制作用,人参提取物治疗肿瘤抑制率为15%~48%。适应症各种常见肿瘤证见气虚或虚脱者用量3-9g。

2、白术:甘,苦,温。归脾、胃经。补脾气,燥湿,利水,固表止汗,安胎。对S180有抑制作用。适应症肺癌、胃癌、肠癌、肝癌及子宫颈癌等。

3、薏苡仁:甘、淡,微寒。归脾、胃、肾、肺经。利水渗湿,健脾,舒筋,清热排脓。所含苡仁素有明显的抑制艾氏腹水癌的作用,对S180有抑制作用。适应症各种常见肿瘤。用量15-30g。 禾本科植物薏 苡仁的成熟种仁。[别名] 苡仁、胶念珠、薏米。

4、山茱萸:甘、酸,微温。归肾、肝经。补肾气,益肾精,固精,敛汗,缩尿,止血。动物筛选有一定的抗癌作用。适应症肾癌、肝癌、子宫颈癌及膀胱癌等。

5、百合:甘,微寒。归肺、心、胃经。补肺心阴,清肺心热,止咳祛痰,安神。对S180、U14有抑制作用。适应症肺癌、淋巴肉瘤。用量15-30g。

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