小儿生长发育不良是指动作、语言、毛发发育延迟,或智能障碍、学习困难等。中医学将此归为“五迟五软”的范畴。五迟即为立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟;五软即为头项、口、手、足、肌肉5个部位的肌肉松弛无力。
一、病因
1.先天不足:先天禀赋不足,即生而有病者,多属肝肾亏虚。这种情况往往病程长。行走活动迟缓,多系肝肾亏虚;而语迟多因心肾阴血不足;智力低下者为心肾不足,精乏髓枯。
2.后天失养或病后失调。
二、治疗
(一)腹部常规手法
1.开璇玑
部位:璇玑穴,胸部前正中线上,胸骨上窝下1寸。
操作:以两手拇指或四指同时从璇玑穴自上而下依次从正中分推至季肋部8次。
2.分推腹阴阳
两手拇指指腹从剑突起,分别朝胸胁部两边分推,边推边从上向下移动,直至脐平面10次。
3.搓胁肋
两手置于患儿腋下,从上至下依次推抹搓揉10~20次,最后一次搓揉至脐平面时,双手拇指同时点按两侧天枢穴。此为1遍,操作3~6遍。
4.推任脉
两手交替从巨阙穴向下直推至脐部24次。
5.摩中脘
两手搓热,以右手劳宫穴对应中脘顺时针摩抚1~2分钟。
6.摩神阙
两手搓热,以右手劳宫穴对应神阙穴顺时针摩抚1~2分钟。
7.气沉丹田
从脐部向下推至耻骨联合部1分钟。
8.拿腹
根据孩子年龄的大小,两手或单手在腹部施行拿法半分钟。
(1)直推三经五线各3次。
(2)摩腹100次。
(3)点揉天枢100次。
(4)点揉关元100次。
(二)其他手法
1.补脾经400次。
2.补肾经400次。
3.揉外劳宫100次。
4.推上三关400次。
5.退六腑300次。
6.点揉足三里50次。
7.上下肢放松。
(三)督脉调理
1.调督脉。
沿着背部督脉及膀胱经五条线用拨、摸、啄法各做3遍。捏肌做4遍,捏肌及提法再做1遍。捏肌共5遍。在脾俞、胃俞、腰骶部、肾俞等部位可适当多做摸法、擦法,以局部潮红潮湿为度。
由于婴幼儿较小,父母手指相对较大,膀胱经的左右各两条线可以左右各一条线操作。
2.拿肩井穴3次。
三、方药膳食调理
1.可同时服用健脾丸和右归丸,根据脾胃吸收运化功能,酌情服量。
2.山药莲子芡实粥
原料:山药10克,莲子10克,芡实10克,小米30克。
方法:将上述食物洗净,加适量的水熬粥食用,若有便秘可加蜂蜜适量。
3.艾灸关元穴,腰阳关穴,肾俞穴。
四、注意事项
1.小儿年龄越小,生长发育越迅速,因此要早发现、早治疗。
2.要多食用补心养脑之品,以形补形,如动物脑、鱼类、核桃等。
3.要加强对患儿的护理,注意营养,预防肺炎等并发症。
4.对患儿及家长要加强心理疏导,营造家庭内部足够的正能量。
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