小儿遗尿俗称尿床，是指3岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种疾病。3岁以内的婴幼儿，由于经脉未盛，气血未充，脏腑未坚，智力未全，尚未养成正常的排尿习惯。白天过度玩耍，酣睡不醒，偶尔尿床者，不属病态。本病虽无严重后果，但长期遗尿势必影响儿童身心健康，故应及早治疗。

西医学认为，遗尿症是由各种原因引起的大脑皮质功能紊乱而造成的膀胱排尿功能失调。

中医学认为，该病大多数是由于肺、脾、肾和膀胱功能失调所致。肾为先天之本，因先天肾气不足，膀胱虚冷不能制约水道；久病引起肺脾气虚，不能通调水道，膀胱失约而出现睡眠中随意排尿。要及时治疗。

临床表现

小儿遗尿以原发性遗尿占大多数，其中尤以夜间遗尿最常见，且以男孩多见；夜间遗尿者约有半数每晚尿床，甚至每晚遗尿2～3次，白天过度活动、兴奋、疲劳或躯体患病后往往遗尿次数增多，日间遗尿较少见。遗尿患儿常常伴夜惊、梦游、多动或其他行为障碍等。

遗尿属肾与膀胱虚寒者，伴有面色苍白、四肢发凉、食欲不振、腿软无力、小便清长、睡后自遗而醒后始觉、脉沉迟或细缓、苔薄白；属肺脾气虚者，伴有面色淡白、四肢无力、食欲不振、大便稀溏或咳嗽自汗、小便清长而频数、脉细缓、舌质淡苔薄白。

泡脚药方

二叶止遗方

【药物组成】淡竹叶20克，车前叶20克。

【制法】将上药择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，放入浴盆中。

【用法】待温度适宜时浸洗患儿双脚。每次10～15分钟，每晚1次，每日1剂，连续5～7天。

【功效主治】清热止遗。适用于心经热盛、下移小肠所致的遗尿。

龙胆草山栀方

【药物组成】龙胆草5克，生山栀20克，生地黄30克，黄柏15克，木通10克。

【制法】将上药入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，倒入泡脚盆中。

【用法】待药温降至40℃左右时，浸泡双脚20分钟，每天1次，每日1剂，5天为1个疗程。

【功效主治】清肝泄热。适用于肝胆火旺引起的小儿遗尿。

竹叶黄柏通草方

【药物组成】黄柏15克，通草15克，竹叶15克。

【制法】将上药入锅中，加水适量，先浸泡20分钟，再煎煮30分钟，去渣取汁，倒入泡脚盆中。

【用法】待药温降至40℃左右时，泡脚10～15分钟，每天1次，每日1剂，连续5～7天。

【功效主治】清热利湿止遗。适用于心经热盛所致的小儿遗尿。症见口渴面红，或口舌生疮。

补骨脂覆盆子方

【药物组成】补骨脂30克，覆盆子40克，桑螵蛸20克，远志15克，蒲黄20克。

【制法】将上药入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，倒入泡脚盆中。

【用法】待药温降至40℃左右时，浸泡双脚20分钟，每天1次，每日1剂，5天为1个疗程。

【功效主治】补肾益气，缩尿。适用于小儿肾虚遗尿。

补肾止遗方

【药物组成】川续断30克，金毛狗脊30克，女贞子30克，党参20克，茯苓20克，甘草6克。

【制法】将上药择净，放入铁锅中，加清水适量，水煎取汁，放入浴盆中。

【用法】待温度适宜时浸洗患儿双脚，每次10～15分钟，每晚1次，每日1剂，连续5～7天。

【功效主治】补肾止遗。适用于肾虚遗尿。

山药益智仁方

【药物组成】山药30克，益智仁30克，乌药20克。

【制法】将以上药物同入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，倒入泡脚桶中。

【用法】待药液温度降至40℃左右时，浸泡双脚20分钟。每晚1次，每日1剂，10天为1个疗程。

【功效主治】补肾益气，缩尿。适用于小儿肾虚遗尿。

地黄桑螵蛸方

【药物组成】地黄30克，桑螵蛸30克，山药40克，黄芪30克。

【制法】将上药入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，倒入泡脚盆中。

【用法】待药温降至40℃左右时，浸泡双脚20分钟，每天1次，每日1剂，5天为1个疗程。

【功效主治】补肾益气，缩尿止遗。适用于肾虚为主的小儿遗尿。

乌梅止遗方

【药物组成】乌梅100克。

【制法】将乌梅择净，乌梅核捶破，同放入铁锅中，加清水适量，水煎取汁，放入浴盆中。

【用法】待温度适宜时浸洗患儿双脚，每次10～15分钟，每晚1次，每日1剂，连续5～7天。

【功效主治】补肾止遗。适用于肾虚遗尿。

白术乌梅益智方

【药物组成】白术30克，乌梅30克，益智仁30克。

【制法】将上述诸药择净，放入药罐中，清水浸泡20分钟，加入水1500毫升，煮沸20分钟后去渣取汁，倒入浴盆中加入适量开水。

【用法】先熏蒸脐部，待温度适宜后再浸泡双脚。每次15分钟，每晚1次，每日1剂，连续5～7日为1个疗程。

【功效主治】健脾补肺。适用于以脾肺气虚为主的小儿遗尿。

温馨提示

（1）养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度疲劳，掌握尿床时间和规律，夜间唤醒患儿起床排尿1～2次。白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。

（2）注意保暖，避免风寒。每晚可坚持中药泡脚。

（3）晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数。

（4）要正确处理好引起遗尿的精神因素，耐心地对其进行教育、解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。