小儿厌食是指小儿较长时期见食不贪、食欲不振、厌恶进食的病症，是目前儿科临床常见病之一。本病多见于1～6岁小儿，其发生无明显的季节差异，一般预后良好。少数长期不愈者可影响儿童的生长发育，也可成为其他疾病的发生基础。

西医学认为，引起本病的原因，一是由消化道的病变所引起，如十二指肠溃疡、胃溃疡、肝炎、慢性肠炎、泻痢或长期便秘等；二是由全身性疾病所引起，如结核病、肝功能低下、高血压、酸中毒及内分泌紊乱等。其他如过量服用金霉素、磺胺类药物，或长期的低盐饮食，也可导致食欲低下。另外，小儿情绪变化也是诱发厌食的因素之一。同时，不良的饮食习惯，如进食不定时、饭前吃糖果、生活不规律，以及外界气候的变化，也是造成厌食的原因，必须及时治疗。

中医称厌食症为“纳呆”“恶食”等，其病机多因喂养不当、饮食失节，而致脾胃不健所引起。

临床表现

厌恶进食是小儿厌食症的主要临床症状。其他症状也以消化功能紊乱为主，如嗳气、恶心、多食后脘腹作胀，甚至呕吐、大便不调、面色欠华、形体偏瘦等。

(1)脾失健运型：主要症状为面色萎黄、不思饮食，甚至拒食。若强行进食后则会恶心、呕吐、腹胀。患者舌质淡，舌苔白不厚或薄腻。

(2)胃阴不足型：主要症状为口干多饮、不思饮食、大便干结，小便色黄，有的小儿皮肤干燥。舌苔多为花剥苔或无舌苔。

(3)脾胃气虚型：主要症状为面色白、无光泽，形体瘦弱，除厌食外，若进食稍多，则大便不通或大便溏泻。患者舌质淡，舌苔薄白。

泡脚药方

藿香吴茱萸方

【药物组成】藿香20克，吴茱萸15克，木香10克，丁香3克。

【制法】将以上药物同入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，倒入泡脚桶中。

【用法】待药液温度降至30℃左右时，浸泡双脚15分钟。每天1次，每日1剂，5天为1个疗程。

【功效主治】理气开胃。适用于小儿厌食症，尤其适用于夏季使用。

陈皮山楂方

【药物组成】陈皮20克，怀山药20克，山楂30克，白豆蔻2克。

【制法】将以上药物同入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，倒入泡脚桶中。

【用法】待药液温度降至30℃左右时，浸泡双脚15分钟。每天1次，每日1剂，5天为1个疗程。

【功效主治】理气开胃。适用于小儿厌食症，尤其适用于夏季使用。

谷芽麦芽方

【药物组成】炒谷芽30克，炒麦芽30克，焦山楂50克，砂仁2克。

【制法】将以上药物同入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，倒入泡脚桶中。

【用法】待药液温度降至30℃左右时，浸泡双脚15分钟。每天1次，每日1剂，5天为1个疗程。

【功效主治】理气开胃。适用于小儿厌食症，尤其适用于夏季使用。

神曲麦芽方

【药物组成】炒神曲10克，炒麦芽10克，焦山楂10克，炒莱菔子6克，炒鸡内金5克。

【制法】将上药加清水适量，浸泡20分钟，放入砂锅内煎数沸，取药液与1000毫升开水同入脚盆中。

【用法】待温度适宜时泡洗双脚，每天2次，每次20分钟，每日1剂，5天为1个疗程。

【功效主治】适用于小儿厌食症。

枳术方

【药物组成】白术30克，枳壳10克。

【制法】将上药择净，放入药罐中，清水浸泡20分钟，加入水1500毫升，煮沸20分钟后去渣取汁，倒入泡脚盆中加入适量热水。

【用法】待温度适宜后洗泡双脚。每次15分钟，每日2次，每日1剂，连续5日为1个疗程。

【功效主治】益气健脾。适用于脾胃气虚型小儿厌食。

白术生谷芽方

【药物组成】神曲9克，枳实6克，陈皮6克，白术10克，生谷芽10克，生麦芽10克，焦山楂10克。

【制法】将上药加清水适量，煎煮30分钟，去渣取汁，与1000毫升开水一起倒入盆中。

【用法】待温度适宜时泡洗双脚，并洗小腿部，每天1次，每次20分钟，每日1剂，7天为1个疗程。偏于湿重者，加苍术10克；偏于胃阴不足者，加生地黄9克、石斛9克；病程长、偏于气虚者，加党参10克、黄芪10克。

【功效主治】健脾和胃，行气导滞。适用于脾胃虚弱型小儿厌食症。

石斛方

【药物组成】石斛30克，玉竹15克，竹叶15克，天花粉15克，芦苇15克。

【制法】将上药择净，放入药罐中，清水浸泡20分钟，加入水1500毫升，煮沸20分钟后去渣取汁，倒入泡脚盆中，并加入适量热水。

【用法】待温度适宜后洗泡双脚。每次15分钟，每日2次，每日1剂，连续5日为1个疗程。

【功效主治】滋阴养胃，健脾消食。适用于胃阴不足所致的小儿厌食。

莱菔子槟榔方

【药物组成】莱菔子25克，槟榔25克，高良姜20克。

【制法】将上药加清水1500毫升，煎至水剩1000毫升时，澄出药液，倒入泡脚桶中。

【用法】待温度适宜时泡洗双脚，并洗小腿部，每晚临睡前泡洗1次，每次20分钟，每日1剂，7天为1个疗程。

【功效主治】消食导滞开胃。适用于小儿厌食症。

温馨提示

（1）带患儿到正规医院儿科或消化内科进行全面细致检查，排除可能导致厌食的慢性疾病，排除缺铁、缺锌等情况。因原发病引起的厌食，则应积极治疗原发病。

（2）饮食要规律，定时进餐，保证饮食卫生。营养要全面，多吃粗粮杂粮和水果蔬菜。节制零食和甜食，少喝饮料。

（3）改善进食环境，使孩子能够集中精力去进食，避免“追喂”等过分关注孩子进食的行为。

（4）生活规律，睡眠充足，定时排便。

（5）加强体育锻炼，并保持心情舒畅。