秋季腹泻是指秋、冬婴儿因感染轮状病毒而导致的腹泻,也叫轮状病毒肠炎。秋季腹泻有两个传播途径:一是粪口途径,二是空气传播。潜伏期1-3天,6-24个月的小儿是主要的易感人群,但以6-11月龄的婴幼儿发病率最高,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。
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秋季腹泻的主要临床特征是:先吐后泻,并伴有发热,大便呈稀水样或蛋花样,病程有自限性,尚无特效药治疗。如腹泻十分严重,补液又不及时,便容易出现脱水、电解质紊乱、营养吸收障碍,久之可造成营养不良、生长发育障碍甚至死亡。秋季腹泻的治疗以抗病毒(抑制病毒复制繁殖)、保护肠道黏膜、补充液体为主。
腹泻的原因有很多,腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻。那感染性腹泻又分为细菌性感染和病毒性感染等。60%的宝宝腹泻是由病毒引起,其中又以轮状病毒引起的腹泻为主。
轮状病毒引起的腹泻高发于秋季,因此又被称为“秋季腹泻”,当然轮状病毒感染引起的腹泻也可以在其他季节发病。秋季腹泻在1岁以下的婴幼儿中高发,五岁以下的儿童都可能患上此病。大人也会感染轮状病毒,但基本上没有症状,也就是说大人常常是隐性的病毒传播者,自己不发病,反倒容易传染给宝宝。
轮状病毒可以通过呼吸道和消化道共同侵入人体,侵犯肠黏膜造成急性的渗出,引起水样便。由于感染途径主要是粪口传播,包括了呼吸道和消化道,因此在生活中预防非常困难。除了接种轮状病毒疫苗,推行母乳喂养,维持孩子营养平衡,做好饮食卫生,让孩子勤洗手也是预防孩子腹泻的主要方法。
疫苗是一种非常好的方式。但也不是说接种了疫苗就一定不会得秋季腹泻,只是说患病的概率会大大的降低,同时接种过疫苗后的宝宝即使患上了秋季腹泻,症状也会比没有接种的宝宝要轻。
秋季腹泻最早出现的症状是发烧,然后是先吐后泻,大便成蛋花汤样或者是清水样。患了秋季腹泻,不同的宝宝每天拉的次数不一样,有的要拉个五六次,有的要拉十几次。家长无法自己根据症状判断,可以收集宝宝的新鲜大便去医院化验一下,看是否是轮状病毒感染。
秋季腹泻最大的风险是引起宝宝的脱水,脱水严重的会危及孩子的生命。所以妈妈一定要注意观察宝宝的脱水的症状,及时补液,补充水和电解质。轻中度脱水的表现包括嘴巴发干、嘴唇干裂、少尿或者尿的颜色深黄,皮肤弹性变差,哭时少泪。重度脱水的表现包括眼窝凹陷;捏起腹部皮肤,松手后皮肤恢复原状非常缓慢(时长大于2秒);小宝宝4到6小时没尿,大宝宝6到8小时没尿,哭时无泪。宝宝精神状态差。
秋季腹泻属于病毒感染引起的腹泻,他属于一种自限性的疾病,目前没有特效药,主要治疗方法就是支持疗法,一方面直接改善症状,补充因呕吐或排便而丢失的电解质和水分,也就是我们通常所说的口服补液盐三代。预防治疗脱水。第二个方面就是提高自我的功能,提高机体自身的免疫能力。
轻中度脱水可以通过口服补液盐的方式来治疗,重度脱水就需要及时的就医,到医院输液进行补充。家长没有办法判断孩子是轻中度的脱水还是重度的脱水,那就及时就医,由医生来判断到底是用哪种方式来补充水和电解质。
对于轻中度的脱水,可以选择服用口服补液盐第三代,按说明书调配后少量多次的给宝宝服用。目前不主张给宝宝使用止泻药,因为腹泻拉出去的是我们机体所不需要的东西,里边含有大量的病毒。腹泻需要时间来恢复,不要指望特效药立竿见影!
大概秋季腹泻的病程是五到七天,所以在此期间家长要好好的护理宝宝,脱水的症状,及时补充补液盐,观察宝宝,尤其宝宝的臀部护理,还有饮食,当然还有休息,尽量不要让宝宝哭闹,宝宝多休息,减小宝宝其余的一些负担,这样有利于宝宝的一个康复。
下面来说一说腹泻期间孩子的饮食
宝宝腹泻期间可以继续原来的饮食,但是不要吃新的食物或生冷的食物,也不要强迫宝宝进食,还要避免给他们鸡汤、果汁之类的高脂肪、高盐、高糖的食物,这些食物会加重宝宝脱水的症状。可以选择一些蔬菜、粥类等易消化的食物。腹泻前是母乳喂养的宝宝,即使腹泻,也应该继续让他喝母乳。不仅可以让他继续喝,还应该让他多喝。
因为让他继续喝母乳是在帮他补充能量,以及提升他的免疫力,抗病能力。母乳有智商,母乳智能免疫,当宝宝发生感染时,母乳中的免疫细胞的含量也大大提高。当然吃母乳的过程当中能让宝宝更安静,更有安全感,让宝宝得到更好的休息。
最后我要说:
对于妈妈而言,孩子生病是莫大的煎熬。心疼孩子,各种焦虑,紧张,油然而生。而对于正在母乳喂养宝宝的妈妈而言,除了这些,最不愿听到的就是“停母乳”三个字,尤其是从医生的口中说出,这会让我们的母乳妈妈手足无措,不知如何是好!我们都知道,母乳喂养是婴儿最好最理想最科学的喂养方式,母乳喂养对于宝宝和妈妈而言,不只是提供给宝宝最好最天然的营养,更是妈妈和宝宝的一种养育方式,每一次的母乳喂养都是在和宝宝进行一次情感的交流。突然停母乳会对妈妈和宝宝都会造成伤害!比如妈妈突然停母乳造成乳汁的淤积、甚至乳腺炎等,而宝宝呢,也会不适应,因为母乳不仅他的营养来源,而且还是他情感来源的一部分。而对于腹泻的宝宝,以前是母乳喂养的宝宝,你难道让他放弃最好最容易消化吸收的母乳而且吃新的饮食吗。最后再次强调,秋季腹泻,母乳喂养的宝宝不需要停母乳,而是要更多更好的喂母乳,来增加宝宝的能量,提高宝宝的免疫力,帮助宝宝提高自愈能力,更好更快的恢复健康!
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