胸闷是一种人体的自我感觉，很多人都会有胸闷的症状，尤其是老人以及刚刚运动过的人。那么你知道胸闷的发病原因有哪些吗？今天小编就向大家介绍胸闷的治疗和预防，感觉来看看吧！

目录

1、什么是胸闷 2、胸闷的分类

3、胸闷的病因概况 4、教你6招防治胸闷

5、胸闷的疾病先兆 6、胸闷的诊断检查

7、老年人胸闷的保健 8、胸闷的中医治疗

什么是胸闷

胸闷(chest distress)是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。

胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉，轻者可能是神经官能性的，即心脏、肺的功能失去调节引起的，经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺气肿、肺心病等导致，经西医诊断有明显的器官性病变。

“胸闷”，可轻可重，轻微的一般疾病，如胃食道逆流、呼吸道感染等;严重可能致命的病症，如心肌梗塞、心绞痛、主动脉剥离、肺栓塞、气胸、上消化道破裂等。这些疾病的诊断由详细的病史询问后可做初步区分，但仍须借助西医的检查才能做出最后诊断，因此在临床上须格外谨慎小心。

整个胸腔的解剖构造包含三大部分：第一部分为心血管系统，包括心脏、主动脉血管系统;第二部分是呼吸系统的气管、支气管、肺脏;第三部分为肠胃系统的食道、胃。若胸闷的发作常在活动、爬楼梯、用力排便时加重，同时伴见压迫感、胸痛、喘、恶心、呕吐、心悸、冒冷汗，休息后症状缓解，多与心血管系统疾病有关。

若胸闷的同时亦有感冒及呼吸道感染症状，如咳嗽、黄痰、胸痛、发烧、喘等，则多属于呼吸系统问题。

若胸闷常在饭后发作，有时还会有烧灼感、吐酸水、上腹部闷胀痛感，在肠胃病症处理后，胸闷也多会跟著缓解。

若胸部曾受到外伤碰撞，或不慎吞服异物，可能导致气胸，甚而食道破裂，须做立即的处置。

然而，另有一类族群，做遍了各种检查后都被告知是正常，但胸闷却是反覆不断，常在紧张或压力下加重，虽曾服用一些所谓的镇定剂，但效果却都不太明显。这样的情形，在中医的观点上认为是“肝气郁结”。

中医理论的“肝脏”与西医在定义上是不同的，中医肝的功能包含了控制情绪、调畅气机、促进消化吸收、滋养筋膜、储存血液等，紧张易怒的情绪会影响肝的正常生理功能，造成气机无法正常分布，导致胸闷、打嗝、腹胀气、头晕等症状，因此可用中药疏肝理气药。

“胸闷”是个牵涉很广的复杂病症，因此须求助医师，做谨慎的鉴别诊断及适当的处置才好。

胸闷的分类

功能性胸闷

人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。

经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

病理性胸闷

胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。

1.呼吸道受阻

气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤)。

2.肺部疾病

肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸。

3.心脏疾病

某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤。

4.膈肌病变

膈肌膨升症、膈肌麻痹症。

5.体液代谢和酸碱平衡失调等

胸闷伴憋气病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。

突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。

儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

对于病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。

胸闷的病因概况

1.生理性因素

女性从青春期开始卵巢等生殖系统开始发育成熟，分泌雌激素，促发月经按月来潮和形成明显的女性性征。胸闷气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内的雌激素分泌旺盛，皮下脂肪增厚，脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多，所以年轻女性会导致人体氧气供应不足，出现胸闷气短。

2.心理性因素

主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。女孩子往往情感细腻，遇到不顺心的事容易生闷气，情志不舒，常常使她们感到胸闷气短。据心理学家统计，此种原因导致的胸闷气短是最常见的。看来凡事都得想得开;切勿太钻牛角尖。

3.病理性因素

女性常见的疾病的心肌炎和植物神经功能失调。在各种心肌炎中，尤以病毒性心肌炎为最多见。女性在患感冒和上呼吸道感染疾病后，很容易并发病毒性心肌炎。此病的主要症状之一，就是胸闷气短。

分类病因

一、功能性胸闷

(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间。或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。

二、病理性胸闷

1.呼吸道疾病引起的胸闷

气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);

2.肺炎引起的胸闷

肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;

3.心脏疾病引起的胸闷

某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;

4.膈肌病变引起的胸闷

膈肌膨升症、膈肌麻痹症。

教你6招防治胸闷

一、药物治疗

根据不同病因而有不同的治疗，重在针对病因治疗。

二、细菌性肺炎

抗感染最重要，治疗2～3天后，病情仍无改善甚或恶化，应调换抗感染药物。已有病原检查结果时，应根据药敏试验选择敏感的药物。

无病原学资料可依，则应重新审视肺炎的可能病原，进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3～7天结束;病情较重者为1～2周。

金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎，疗程宜适当延长;吸入性肺炎或肺脓肿，总疗程须数周至数月。其他治疗应根据病情选用，如吸氧、止咳化痰、输液与抗休克等。

三、急性心肌梗死

抗血小板治疗和抗凝治疗非常重要。血栓的形成在AMI的发病中起重要作用，故在AMI早期就应该应用抗血小板和抗凝治疗。

这种治疗的首要目的是建立和维持与梗死相关动脉的通畅，第二个目的是减少病人血栓形成的趋势，因而减少附壁血栓形成和深静脉血栓形成的可能性。抗血小板和抗凝治疗的疗效部分表现为减少了AMI病人的病死率。

四、支气管哮喘

治疗以糖皮质激素、支气管扩张剂β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物、补液、吸氧等对症治疗为主，若病情危急，可考虑机械辅助通气治疗。病情缓解期应教会病人使用长期激素吸入疗法等。

五、精神心理治疗

即调整心态、放松精神、消除顾虑，培养乐观豁达的性格，保持良好情绪，良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一，使机体的生理代谢处于最佳状态，从而反馈性地增强大脑细胞的活力，改善神经功能。

六、体质锻炼

体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，另外，运动能明显改变人的情绪，坚持长期锻炼，能增强体质、心血管功能改善，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能恢复。

温馨提示：注意卫生，合理营养、戒烟、避免停留在尘埃多的地方，并避免接触对气管和支气管有刺激作用的烟气、毒气等。

要多外出晒太阳，散步和做一些力所能及的体育活动，国增强肺功能，最好每天能坚持30分钟的呼吸锻炼和深呼吸运动，这样，既可促进支气管的通气功能，又可增强肺泡的弹性和血液供给。

预防感冒和及时防治各种呼吸系统疾病，如反复感冒，可定期注射核酷或丙种球蛋白，并适当且一些补养肺痛的中药，以提高机体的抗病能力。

胸闷的疾病先兆

冠脉缺血胸闷当先

好发人群：中老年人，有年轻化的趋势。

胸闷是一种症状，许多疾病都可能出现，但以内科疾病为主，最多见的是心血管疾病。

寒冬时节，心脏病猝死的发病率较高，尤以12月份至次年2月份这段时间为甚，特别是在连续低温、阴雨和大风天气，急性心梗发病率显著增高，四五十岁的壮年人，更应该加倍注意。

冠脉缺血胸闷隆冬季节，由于寒冷对机体的刺激，机体的交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，后者可使人的肢体血管发生收缩，心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多。

此时，心肌就会缺血缺氧，引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛，血液浓缩，使血小板易于凝聚，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。

此外，由于在温度低的情况下，血管收缩，血压容易升高，加重了心脏负担，这些都可能导致心梗猝死。

急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是，对老年人一般指65岁以上者却不尽然。

据资料分析，将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛，而胸闷则是最常见的症状。由此可见，对于老年人，不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。

绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆，当感到胸闷，胸骨后疼痛，有时还会向左肩部和背部放射时，一定要考虑是否有心绞痛，及时去医院诊治。

心肌受累胸闷相随

好发人群：儿童及青壮年。

病毒性心肌炎多由感冒病毒引起，好发于儿童及青壮年，发病之初常以感冒症状为先驱，如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。

患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿，易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。

心肌受累明显时，患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克，表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等，可在短时间内发生意外。

颈心胸闷易误诊

好发人群：中老年人群。

颈心综合征患者年龄多偏大，多有血脂偏高动脉硬化趋势，一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检，过于依赖仪器等辅助检查，尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时，更易造成误诊或漏诊。

颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，统称为“颈心综合征”。除心前区疼痛外，还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。

心电图上可见有缺血性ST段与T波变化，有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。

它与劳动负荷增加、情绪激动无关，服用甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素，如高枕卧位，长时间维持过度仰头、低头的体姿，脊背受凉、扭伤、劳累等。

“颈心综合征”根源是颈椎病，所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位，避免过度仰头、低头，注意颈部保暖;局部进行理疗，热敷;适当的颈部体操以活动颈部，可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。

焦虑不安 胸闷气短

好发人群：青壮年人群，女性多于男性。

焦虑症在一般人群中发病率为5%，表现通常有三个方面：

1.内心体验：惶惶不可终日，烦躁不安。

2、植物神经系统变化：胸闷，心跳加快，心悸，胃肠蠕动下降，食欲下降等。

3.运动系统表现为无力，手脚发软，细微震颤，发抖，多余动作出现如眨眼、咬牙等，面肌紧张，坐立不安等等。

在出现焦虑症的各种症状以后，患者一定不要盲目乱用药物，应该到相关的医疗机构去咨询，弄清自己到底是不是患了焦虑症。

心理治疗的重点

1.解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持，使之解除顾虑，放弃不合理的要求。

2.端正对疾病的认识。应在医生的帮助下，对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。

还有一种人，心脏没有任何器质性病变，但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧，有一种频临死亡的感觉，好像必须马上抢救。

这实际是“心脏神经官能症”患者。这类患者有一个特点就是爱思考，思虑多，对任何事情都要弄个究竟，也就是善于思虑的优点发挥过头了。

胆囊伤心胸也闷

好发人群：较肥胖的中年女性。

胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病。在临床上，医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人，可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变，其中以中老年女性患者，特别是身体肥胖者发生率较高。

胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点：

①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系，因此可能在病因与发病学上存在某种联系。

②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路，可能通过神经反射而发病。

胆心综合征患者主要表现为：胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、心电图改变，有的患者伴有右上腹部的疼痛，用心血管类药物治疗后效果不佳。胆心综合征的治疗，主要是治疗胆道疾患，控制胆道炎症，去除胆道结石。

7过敏反应药物过敏常出现的症状是皮肤病变(荨麻疹、红斑、水肿等，消化道功能紊乱)恶心、腹痛、腹泻、哮喘、发热、严重者可发生休克。

易被忽视的是过敏性口炎,过敏性心肌炎等。为此必须注意以下几点：

过敏体质的用药禁忌多数药物都有产生过敏的可能性。较易引起过敏的药物为磺胺类、解热镇痛药(阿司匹林、保泰松等催眠镇静药(巴比妥类、水合氯醛，呋喃唑酮等)呋喃类抗菌青霉素药物等。

一般说来，没不论何种药物，只要引起过敏，都可能同时产生心肌损害，尤其是用磺胺类药、青霉素、四环素、链霉素、消炎痛、保泰松等药发生过敏时，更易损害心肌。

发生药物过敏性心肌炎时，除了有一般的过敏症状外，患者常有面色苍白、胸闷气短、乏力身困、心动过速或其他心律失常。

预防药物过敏的主要措施，是不随便用药。轻度伤风、咳嗽常可不药自愈。系过敏体质或有药物过敏史的人，用药种类不宜过多。

服药前最好做过敏试验。药物过敏者用药时,不要只注意皮疹、瘙痒等过敏症状，还要留心患者是否有胸闷、气短、心悸等心血管系统症状，及时检查心电图，以防患于未然。

药物过敏是一种经常的现象，且危害性很大，严重地话会导致死亡。一般来说，药物引起的过敏大都会有发热现象，一旦停用引致过敏的药物，体温就会下降。

1.用药一定要在医生的指导下进行，一般来说，医生在开药的时候会询问你对某种药物是否过敏，了解药物的成分、功能、适应症和注意事项，尤其要看看药物会引起什么样的副作用，看看所开的药物是否含有过敏的成分。

2.不要滥用药物，有时候药物过敏是因为滥用药物所引起，因此使用药物的时候，要严格参照医嘱和说明书进行操作。用两种以上的药物，一定要询问医生两种药物会不会产生反应。

3.一旦在使用药物过程中发生皮肤瘙痒、发热或皮疹等现象，就极有可能是药物过敏了，要马上停止使用该种药物。

但是药物过敏是有潜伏期的，有时候这种药物过敏了，却在几天甚至十几天之后反映出来。

按摩保健。平时如果感到心慌胸闷，可以试着按按内关穴。内关穴是心脏的保健要穴，能够宁心安神，理气止痛，属手厥阴心包经。

中医里面的心包位于心脏外面，形象的比喻为心的围墙。当有外界邪气侵犯心脏时，心包能替心受邪。尤其老年人是心血管病的高发人群，经常按一按内关穴能起到很好的保健作用。

内关穴的位置很好找：手掌朝上，当握拳或手掌上抬时就能看到手腕中间有两条筋，内关穴就在这两条筋中间，腕横纹上(朝向心脏)两寸(内关穴：位于前臂正中,腕横纹上2寸,在挠则屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴)。

按揉内关穴力道要适当，不可太强，以酸胀为佳;以左手拇指螺纹面按右手内关，以右手拇指螺纹面按左手内关，交替进行，平时可以边走边按，也可以在工作之余进行揉按，按揉2～3分钟就可以了。

还要注意指甲不宜过长，否则会掐到穴位。如果时间比较充裕，场所也合适，最好再加按足三里，也可以揉前胸、后背，这些都能够起到疏通经络，预防保健的作用。

胸闷的诊断检查

胸闷是一种非特异的临床症状，主观感受往往表现为胸部憋闷感，主诉憋气、透不过气来、似乎有重物压在胸口、前胸紧缩感等，描述十分多样化，有时患者欲通过深呼吸来缓解，还可表现长出气。

胸闷可以是功能性的表现，也可以出现在器质性疾病中，与其相关的疾病谱涉及全身多个系统，需仔细鉴别。

出现胸闷，必须根据其他伴随症状比如发热、咳嗽、咳痰、咯血、气促、恶心、呕吐、胸痛、头晕、头痛等、既往病史来综合判断病情，如果既往有高血压、糖尿病、心脏病的患者更应该警惕。应该寻求医生的帮助。

一、功能性胸闷

功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。

二、诊断病理性胸闷

1、呼吸道疾病

中老年人气管、支气管内长肿瘤，气管狭窄等呼吸道受阻;气管受外压，如甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤等，都会引起胸闷。

2、检查肺部

中老年人肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗死、气胸等会胸闷。

3、心脏

某些中老年人先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤等也会胸闷。

4、仪器检查

中老年人膈肌膨升症、膈肌麻痹症等致使胸闷。

患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。

常规化验、心电图、胸片等检查能够发现很多疾病，比如自发性气胸的患者，经详细体格检查一般可确诊，胸片有助于诊断。

心电图可以发现急性心肌梗死的病人，同时行心肌酶学检查，以便明确诊断。部分患者在排除冠心病后，胸闷仍无法解释，此时应该做肺功能检查，判断是否有哮喘病的可能。

如果合并发热、咳嗽、咳痰、咯血等，则考虑肺炎、肺栓塞等。总的来说，胸闷的病因很多，诊断不能放松，无论是患者自己还是临床医师，都必须认真对待并寻找病因。

温馨提示：胸闷的出现是一个非常值得警惕的症状，尤其是中老年人，必须得排除一些心血管系统、呼吸系统方面的疾病，比如急性心肌梗死、自发性气胸、支气管哮喘、重症肺炎等，这些疾病如果误诊，往往造成严重后果。

年轻人若有胸闷，也要排除心脏方面疾病，尤其是正在感冒的年轻人，更应该注意是否合并了重症病毒性心肌炎的可能，不乏重症病毒性心肌炎因为缺乏关注而死亡的病例。

老年人胸闷的保健

年人需要注意卫生，避免停留在尘埃多的地方，戒烟并避免接触对气管和支气管有刺激作用的烟气、毒气等。

老年人出现胸闷时，应及时到医院进行检查，如发现器质性病变，则应及时采取治疗措施。在未出现胸闷时，采取如下措施可以起到预防保健的作用。

第一：饮食预防

老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等，预防老年胸闷的发生，就要从预防肺气肿、冠心病做起。

在饮食方面宜清淡，少吃肥甘厚腻之品，而应适当多食大豆和玉米等对心血管系统有益的食物。

此外，祖国医学认为，胸闷多与心、肝、肺和肾等脏腑有关，其原因是血脉受阻和气机不畅。

因此可在辨证的基础上服食具有活血功效的三七、丹参、补益肺气的百合、银耳、舒肝理气的柴胡、陈皮等。

第二：运动预防

坚持体质锻炼，可外出慢跑、散步或做一些力所能及的体育运动，以增强肺功能。

最好每天能坚持锻炼30分钟，这样，既可促进肺泡的通气和换气功能，有可以锻炼心脏的泵血功能和自身供血能力。

第三：习惯预防

保持心态平衡，良好的情绪，乐观豁达的性格，有利于神经系统与各器官、系统的协调统一，使机体的生理代谢处于最佳状态，从而预防胸闷的发生。

人的心理与生理之间有着密切的关系。当人经常处于紧张焦虑状态时，即可出现胸闷、心慌等症状。

第四：按摩理疗

按摩内关穴

内关穴属手厥阴心包经，它是心脏的保健要穴，可宁心安神，理气止痛。

祖国医学认为心包位于心脏外面，就好像心的围墙一样。当有外界邪气侵犯心脏时，心包能代心受邪。

因此经常按摩内关穴可对心脏起到很好的保健作用，从而预防胸闷的发生。

将手掌朝上，当握拳或手掌上抬时就能看到前臂中间有两条筋，内关穴就在这两条筋之间，从腕横纹向上两寸的地方。

按揉内关穴力道要适当，有酸胀感就可以了，不可太强。

以左手拇指螺纹面按右手内关，以右手拇指螺纹面按左手内关，交替进行，平时可以边走边按，也可以在工作之余进行揉按，每天按摩两次，每次2—3分钟即可。

按摩膻中穴

膻中穴属任脉。该穴是八会穴之气会，并且是心包募穴，具有治疗气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅等疾病的功效。

其位置很好找，就在身体前面，两乳头连线之中点处。其按摩手法分揉法和推法。

采用揉法时，用拇指或用手掌大鱼际部先顺时针后逆时针方向各按揉20次，反复10遍。采用推法时，以两只手掌面自膻中穴沿胸肋向两侧推抹至侧腰部，以20次为佳。

老年人需控制体重，体重过重会增加心肺的负担，从而易引起胸闷的发生。

还要注意平时尽量避免去拥挤和密闭的环境，拥挤和密闭的环境中空气质量差，含氧量少，并且易传播呼吸道疾，从而引起胸闷的发生。