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注意饮食!
2023-07-17 15:44:22 责编:小OO
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小儿肾病综合症临床上的常见病症,这种疾病的症状主要表现在会出现不同程度的水肿,长期下来孩子还可能会出现营养不良的情况。针对小儿肾病综合症的治疗,除了药物治疗,也要注意饮食。

1、一般治疗

(1)休息和生活制度,除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。

(2)饮食,低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当水量,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。

2、对症治疗一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,故可不用利尿剂;但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。

用药原则为:

(1)药物的选择以生物半衰期12~36小时的中效制剂为宜;

(2)开始治疗时应足量,分次服用,尽快诱导尿蛋白阴转;

(3)尿蛋白阴转后的维持治疗阶段以隔日晨顿服为宜。因肾上腺分泌皮质醇呈晨高夜低的昼夜波动规律,隔日晨顿服法视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用是最小;

(4)维持治疗不宜过短,应待病情稳定再停药,以减少复发,且尿蛋白出现反复时也易使之缓解。

半个世纪以来,有效抗菌药物,肾上腺皮质激素和免疫抑制药相继问世,使小儿肾病综合征的预后转归有了显著好转,5年病死率由无抗菌药物年代的60%~70%,下降到泼尼松应用年代的10%左右;免疫抑制药应用后病死率又进一步下降,尤其是微小病变型,应指出本征预后转归和激素耐药否及其病理类型密切相关。

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