左甲状腺素钠片为人工合成的四碘甲状腺原氨酸的钠盐，作用与应用与甲状腺片相似，口服吸收50%，起效缓慢，平稳，近似于生理激素，左甲状腺素钠适用于甲状腺激素的替代治疗。那么，左甲状腺素钠片怎么吃最好？服用有什么区别吗？
为了达到更好的治疗效果，左甲状腺素钠片的用法用量为：口服 成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加 25～50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。用药后应密切观察患者有否心率加快，心律失常、血压改变并定期监测血中甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。
对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者应该经常进行甲状腺激素水平的监测。开始甲状腺激素治疗时，也应经常监测糖尿病人的血糖水平，如需要，应该调整抗糖尿病药物的剂量。
笔者提醒您，左甲状腺素钠片的注意事项主要为：
1.老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎重用药；
2.有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。
左甲状腺素钠片可用于防治粘液性水肿、克汀病及其它甲状腺功能减退症(如基础代谢率过低的肥胖病及习惯性流产等)，有时也用于粉刺、肢端动脉痉挛(雷诺病)和便秘的治疗。由于左甲状腺素钠片能抑制垂体促甲状腺素的释放，从而可用于治疗甲状腺癌，对乳腺癌、卵巢癌也有一定的疗效。
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