视频1 视频21 视频41 视频61 视频文章1 视频文章21 视频文章41 视频文章61 推荐1 推荐3 推荐5 推荐7 推荐9 推荐11 推荐13 推荐15 推荐17 推荐19 推荐21 推荐23 推荐25 推荐27 推荐29 推荐31 推荐33 推荐35 推荐37 推荐39 推荐41 推荐43 推荐45 推荐47 推荐49 关键词1 关键词101 关键词201 关键词301 关键词401 关键词501 关键词601 关键词701 关键词801 关键词901 关键词1001 关键词1101 关键词1201 关键词1301 关键词1401 关键词1501 关键词1601 关键词1701 关键词1801 关键词1901 视频扩展1 视频扩展6 视频扩展11 视频扩展16 文章1 文章201 文章401 文章601 文章801 文章1001 资讯1 资讯501 资讯1001 资讯1501 标签1 标签501 标签1001 关键词1 关键词501 关键词1001 关键词1501 专题2001
吗替麦考酚酯胶囊联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效
2023-08-18 09:21:41 责编:小OO
文档


特发性膜性肾病是我国原发性肾病综合征常见的病理类型,约占成人原发性肾病综合征的三分之一左右。吗替麦考酚酯是一种新型的免疫抑制剂,目前已广泛应用于肾脏病的治疗,取得了良好疗效。有临床研究采用吗替麦考酚酯(商品名:骁悉)联合小剂量泼尼松片降低特发性膜性肾病蛋白尿,取得了较好的疗效。

吗替麦考酚酯胶囊是一种新型的免疫抑制剂,其在体内的活性代谢产物霉酚酸(MPA)能通过抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氧脱氢酶(IMPDH)来阻断鸟嘌呤核苷酸的从头合成途径,选择性的抑制T细胞的增殖和B细胞抗体合成以及细胞黏附分子活性,从而发挥强大的免疫抑制作用。

吗替麦考酚酯胶囊在肾移植领域已广泛应用,一些大型随机对照研究表明,该药对狼疮性肾炎疗效显著。膜性肾病是成人原发性肾病综合征常见的病理类型,其发病机制至今尚未完全阐明,临床以大量蛋白尿为主要表现,是难治性肾病综合征的常见病理类型,治疗难度大。传统采用激素联合环磷酰胺的治疗取得了一定疗效,但其复发率高,效果并不理想,而且治疗过程中的不良作用也常让人关注,因此一种新的治疗方法就显得迫切需要。

吗替麦考酚酯胶囊有较为独特的免疫抑制效应,在肾脏病的治疗中也起到重要作用。吗替麦考酚酯胶囊可抑制免疫介导的炎症反应,与激素联用其作用进一步增强,有学者已用于难治性肾病综合征的治疗取得了较好的疗效。但以往的用法剂量较大,小剂量的临床应用为数不多,且缺乏大样本的临床研究。

有临床研究较传统减少了吗替麦考酚酯胶囊(商品名:骁悉)与激素的用量,但结果显示两者的联用可同样有效治疗特发性膜性肾病,降低蛋白尿,稳定肾功能。经过12个月的治疗,治疗组的蛋白尿得到有效控制,肾功能稳定,总有效果比率达到70%,且不良反应发生率低,在治疗过程中未出现严重的副作用。与对照组环磷酰胺联合激素治疗相比,该方案具有疗效更好,不良反应轻微,耐受性更好的优点。

下载本文
显示全文
专题