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有何处理方法 结肠癌的术后并发症有哪些
2023-08-20 06:44:38 责编:小OO
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结肠癌的治疗方法有很多种,而常用的治疗方法是手术治疗,但是,不是手术结束后就代表没事了,有可能术后会引起一系列的并发症。下面为大家介绍一下结肠癌的术后并发症有哪些?有何处理方法?

结肠癌的术后并发症有:

1、结肠癌并发症吻合口漏症:吻合口漏是结肠癌手术后的严重并发症。一般通过传统手术操作引起的吻合口漏发生率在百分之五至十左右。使用吻合技术后吻合口漏发生率下降了一半左右。

2、结肠癌骶前出血:骶前出血是直肠手术的严重并发症,它常是结肠癌患者致命的重要因素。由于骶前静脉丛呈网状,固定于骶骨前,且与骶骨小孔内的椎静脉有交通,一旦出血点缩入骶骨小孔,很难止血。为了防止骶前出血的发生,游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。

3、其他并发症:在结直肠手术并发症中,还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟,而每一种手术均有其重要步骤。只要抓住这些要点,大多手术并发症是可以避免的。

如果出现结肠癌的术后并发症,可以用以下的方法来处理:

一、术中损伤。术中损伤的总体发生率、各器官组织损伤的具体发生率临床很难统计。熟悉结直肠及其周围组织的比邻关系、良好的手术野可以有效降低术中周围组织结构的损伤。如果肿瘤局部广泛侵犯,已累及周围组织器官,为了达到根治的目的,就需要联合切除受累的组织器官。

二、术中大出血。由血管损伤引起的术中大出血是术中损伤的最重要的成分,处理不当将引起术中患者死亡。结肠癌切除时误伤门静脉、下腔静脉、腹主动脉都可以诱发大出血,但是实际工作中较少出现。术中大出血多见于直肠癌切除手术。

三、吻合口并发症出现。由吻合口漏引起的弥漫性腹膜炎的征象时,病情极其危险,属于外科急症。应迅速建立中心静脉通路和另一条输血静脉通路。迅速使用广谱抗生素。经快速输液后血压不能有效维持,可以酌情使用氢化可的松和多巴胺。患者生命体征一旦稳定,就进行开腹探查。实际工作中开腹的时机极难掌握。因为不去除腹腔内的污染,患者的情况不可能改善,有人推荐保守治疗1小时症状不改善就考虑开腹。

结肠癌在手术后可能会出现一些并发症,如果出现并发症,请及时进行治疗。

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