摘要：老年性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。一旦得了白内障，给老人的生活带来了很大的困扰，也给家庭带来了负担，对患者患者的身体或者心理都造成了很大影响。那么，老年人患上白内障的原因有哪些？老年性白内障有哪些症状表现？
晶状体的浑浊与长时间暴露于紫外线，尤其是长波紫外线有关。295nm以上波长的紫外线容易穿透角膜被晶体有效吸收，流行病学研究提示，长时间暴露于太阳光下可明显增加人类患白内障的危险性。
糖尿病人群白内障发病率较正常人群明显为高。随着血糖水平的增高，白内障的发病率也有增高的趋势，糖尿病患者发生老年性白内障的年龄明显提前，因此糖尿病患者因定期进行眼睛检查。
实验证实，当晶状体内的酶系统、蛋白质和生物的抵抗氧化侵袭能力不足时可引起白内障。食物中维生素如胡萝卜素、维生素B2、维生素C、维生素E等物质可增强抗氧化作用，因此我们在日常饮食中应多食水果蔬菜。
如果长时间全身或局部应用大剂量糖皮质激素可诱发白内障；使用镇静剂的患者发生白内障的几率增高，如安定类药物和治疗精神的吩噻嗪等药物。
流行病学调查发现白内障的发生与吸烟饮酒史、血压甚至性别有关。
在晶状体赤道部的皮质出现放射状的乳崐白色楔状混浊，其基底在赤道部，向瞳孔中心，混浊条纹之间皮质仍然透明，散瞳后，用彻照法检查可见晶状体的赤道部红色背景上出现黑色的楔状条状阴影，裂隙灯显微镜检查可见混浊位于周边部呈羽毛状，初期混浊发展甚慢，可达数月甚至数年，有的停留在此一阶段而不发展。
晶状体赤道部的楔状混浊逐渐扩大并继续向瞳孔区和深层发展，全晶状体外观上呈现乳白色的混浊，但混浊并不均匀，原来的各个楔状混浊互相融合后，仍可清楚显示放射状条纹，此期皮质层水分增加而使晶状体膨胀、前房变浅，可发生继发性青光眼，因皮质尚未全部光混浊，虹膜投影存在。
晶状体皮质混浊，外观上呈弥漫性乳白色晶状体的膨胀全部消退，前房深度恢复正常，虹膜投影不存在。
晶状体皮质的蛋白质变性继续发展，纤维原有的结构已经被破坏。外观上，放射状条纹消失，晶状体呈均一的白色混浊，由于分解产物及水分不断排出，前房可变深、虹膜震荡、前囊混浊而皱褶。由初发期至成熟期所需时间因人而异，一般为期5—10年不等，也有发展较快者。
白内障混浊晶体发展到瞳孔区时，会出现视力减退，视物模糊，单眼复视、多视，眼前有黑影北京治疗玻璃体混浊的医院。
白内障进入膨胀期时，患者视力明显下降，出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈，严重时会恶心、呕吐、视力急剧下降，少数患者眼压升高，引发青光眼。
在成熟期、过熟期视力严重下降，生活不能自理，并引起一些严重的并发症，如：葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶状体广泛粘连等。
白内障若引发了青光眼，必须及时摘除膨胀的晶状体，否则可能导致性失明。另外，白内障若在成熟期、过熟期还没有治疗，视力会急剧下降，直至失明。
排除高眼压引起的视功能损害。
应用房角镜、超声生物显微镜进行房角的检查，以了解虹膜角膜角的宽窄和开放程度，主要是在伴有青光眼史的患者中，为手术方式的制定提供依据。超声生物显微镜检查是目前了解眼前段组织结构的一种重要方法，它能够检查虹膜、房角、晶状体及其悬韧带情况，特别是在眼前段屈光间质混浊或小瞳孔时，是白内障手术前一种重要的辅助诊断手段。
对于白内障患者是一种常规检查方法，可排除玻璃体积血、视网膜脱离和眼内肿瘤等疾患。在晶状体明显混浊，眼底镜检查不能辨明眼底情况时尤为重要。
对手术效果存在疑虑或有特殊要求，怀疑合并其他眼病的患者，要进行相关的检查。
（1）角膜内皮细胞检查。
（2）视网膜视力检查。
（3）视野检查。
（4）视网膜电流图（ERG）检查。
（5）视觉诱发电位检查（VEP）。
（6）光学相干断层扫描仪检查。
（7）眼底检查及眼底血管造影检查。
包括含硫制、抗醌剂、醛糖还原酶抑制剂、维生素及能量合剂、天然提取物等，如法可利晴、谷胱甘肽、维生素C、仙诺林特、白内停等。可以进行局部或全身治疗。
是治疗白内障的基本和有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。
（1）注意用眼卫生。中老年一旦患上白内障，主要体现就是视力下降，这时候要避免频繁用手揉眼，也避免用不洁毛巾擦眼。久坐看书看报后应间隔1～2小时起身自由活动10～15分钟，举目远眺，多看看绿色植物同时配合眼保健操。作息要保持睡眠的充足，避免眼部疲劳和过度用眼。
（2）补充营养补充维生素。生活中多补充B2、C、E，锌，可适当多吃枸杞子。枸杞对眼部健康很有帮助。中老年患者每天可服用15毫克的维生素B2，维生素C对抑制白内障形成有明显作用。富含维生素C的食物也可以适量多吃。研究发现白内障患者的锌含量明很大程度上都少于健康人群，建议中老年朋友生活中多吃花生、芝麻、豆制品、动物肝、鱼、虾等含锌量较高的食物。这些食物对缓解白内障病情很有好处。
（3）不要忽视身体其它疾病。白内障与高血压、糖尿病、动脉硬化等全身疾患存在一定的关联，因此中老年白内障患者应同步治疗此疾病。切莫忽视。
（4）避免紫外线。白内障与紫外线照射存在直接关系，患者日常应适当避免过多阳光照射所产生的紫外线及某些化学及金属物质，诸如：三硝基甲苯、二硝基酚、钢铁、银、汞等因素的影响，出门请戴太阳镜。做好眼部的防晒措施。
（5）每次洗脸时进行热敷，方法是将热毛巾覆盖住额部包括眼部，要全部覆盖住。让热气通过额部和眼部，传达到颅内，待毛巾冷却后，再次加热，拧干后再置于额部，这个手法反复10余次。这个手法的目的在于加强局部细胞组织的新陈代谢，从而帮助患者眼部的组织功能得到恢复和调理。
（6）避免久处在强光处和暗处。中老年白内障患者非常不适宜在强光和暗处呆太长时间，同时要注意不要用眼过度，注意会诱发青光眼。同时可能发生头晕，头痛，视力模糊不清，看灯光产生有虹圈视觉等现象，出现这些情况患者需及时检查治疗。
（7）多吃蔬果。研究发现，每日蔬菜水果摄取量低的人患白内障的风险几率是正常食用者的5倍。调查发现白内障患者血液中的类胡萝卜素和维生素c含量均较低，而蔬菜和水果里含有丰富的这些化合物可以补充患者需要的维生素。
多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物，防止紫外线的照射，太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜，经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗，及早控制。
看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1-2小时到户外活动让眼睛休息一会儿，不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象，应到医院检查验光或到正规专业眼镜店，配戴合适的眼镜，以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里，不经过正确验光，胡乱买一副眼镜戴上，这将对眼睛带来损害。
控制自己的情绪和脾气，性格开朗，休息与运动应合理安排。
每日三餐摄取足够的营养外，应多吃富含维生素C、维生素E的食物，少吃油腻、过咸的食物，忌烟酒，避免暴饮暴食。
枸杞子含有丰富的胡萝卜素、多种维生素和钙、铁等营养物质，有明目之功，俗称“明眼子”。中医认为，枸杞子具有滋肝补肾、益精明目之功效。现代医学研究发现，枸杞子中的枸杞多糖和胡萝卜素能帮助机体清除自由基、抗氧化，维持晶状体的正常代谢，防止晶状体蛋白变性，减轻其混浊程度。
黑芝麻为药食两用之品，具有补肝肾、滋五脏、益精血、润肠燥的保健功效，被视为滋补圣品。肝开窍于目，视力的好与坏有赖于肝气之疏泄和肝血之营养。
玉米含有丰富的叶黄素和玉米黄质（胡萝卜素的一种），是强大的抗氧化剂，有预防老年性黄斑变性和白内障的作用。需要注意的是，只有黄玉米才有叶黄素和玉米黄质。
西兰花营养丰富，含蛋白质、糖、脂肪、维生素和胡萝卜素，营养成分位居同类蔬菜之首，被誉为“蔬菜皇冠”。特别是西兰花含有胡萝卜素和大量维生素C，对维持晶状体的透明、预防白内障发生和发展颇有帮助。
胡萝卜含有大量β胡萝卜素，在体内可转化成维生素A，有维持晶状体细胞膜的生理生化功能、预防白内障的作用。
樱桃中的维生素A和胡萝卜素的含量比葡萄、苹果、橘子多4～5倍。维生素A和胡萝卜素对维持晶状体的正常代谢，以及预防白内障的发生、发展具有积极意义。
蓝莓含有丰富的超氧化物歧化酶（SOD），是重要的自由基清除剂，能清除生物氧化中产生的超氧阴离子自由基。此种自由基正是导致晶状体蛋白变性，使晶状体蛋白发生混浊，形成白内障的重要元凶。
甜椒俗称灯笼椒，含有丰富维生素C、B族维生素及胡萝卜素，这些营养素均为强抗氧化剂，可预防和减轻机体内产生的氧化剂对晶状体的损伤，维持晶状体蛋白的正常代谢。
菠菜中含有丰富的胡萝卜素、维生素C、钙、磷、铁、维生素E、辅酶Q10等有益成分，这些营养物质有助于维持晶状体的透明，帮助晶状体蛋白的正常代谢。
鱼肉蛋白中含有大量维生素A和氨基酸，尤其是组氨酸，这些是晶状体必需的营养物质。海鱼中矿物质和维生素以及n-3脂肪酸、牛磺酸含量都比淡水鱼高，营养价值略胜一筹。牛磺酸具有调节晶体渗透压和抗氧化等重要作用。补充牛磺酸，可抑制白内障的发生发展。
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