容易引发严重并发症
是我国的法定传染病之一，经带有立克次体的恙螨叮咬而感染。过去文献曾指出死亡率高达60%，塬因在于感染后容易造成败血症、肺炎、脑炎及心肌炎等，也可能因血小板过低引发出血，或肝功能异常导致急性肝炎等并发症。
庆幸的是，只要能早期确诊并吃对药，的死亡率可低于1%。而女童在口服四环霉素类抗生素后，隔天便明显煺烧;住院3天就因血小板及肝功能显着改善出院返家;2星期后肝功能指数回復正常，顺利康復。
常被误诊为感冒
如何及早发现？发病后病患会出现持续性的高烧，伴随剧烈头痛、肌肉痛、淋巴结肿大，发烧一周后，躯干冒出红色斑状丘疹，甚至扩散到四肢及脸部，此外，也可能出现咳嗽、眼球痛、结膜炎等病状，因此常被误认为感冒。但除了之外，常见的病毒或细菌感染也可能会有发烧症状。
的危险常来自于其症状很容易与其他疾病搞混，进而延误就医时机。如果病童反覆发烧，却没有合并咳嗽、流鼻水等呼吸道感染，也没有出现口腔溃疡、手脚水泡等肠病毒症状，又曾去过恙虫密集区旅游，临床上就会提高警觉怀疑有的可能。
的确诊关键
除了警觉高烧不煺的症状之外，「焦痂」也是的确诊关键之一。无痛性焦痂是独有的特徵，其他昆虫叮咬很少会形成焦痂。
恙螨体型小，民众被咬后不会有任何感觉，伤口也不像一般被蚊虫螫咬后会立刻红肿，病患多半不会注意到，也很少为此就医;大约一周后，由恙螨唾液造成表皮和真皮细胞坏死所形成的焦痂也不痛不痒，加上焦痂一段时间后就会脱落，如果家长也疏于注意孩子身上的小伤口，就可能延误了诊治的最佳时机。
需注意的是，潜伏期可达1至3周，焦痂虽可帮助医师诊断，但大约只有6成病患会出现焦痂，并非唯一的诊断标準。因此，李宏昌医师表示，除了临床上仰赖有经验的医师提高警觉，观察病童临床表现、病史和旅游史之外，还需要实验诊断数据、影像学报告等综合判断，才能掌握早期治癒契机，尽快投药治疗。
如何防止羌虫叮咬
每年的5至7月是高峰期，恙螨常爬在土壤表面或杂草尖端，伺机攀上经过的动物。林千裕医师表示，暑假正是许多亲子出游、野外露营的时机，民众外出最好穿着包覆性佳的长袖长裤，也可以在皮肤裸露部位涂抹卫福部核可的防蚊剂(含化学成份敌避DEET)，活动结束后尽快洗澡、换洗全身衣物，这样就能大幅降低罹患的机率。
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