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5个方法治疗骨性关节炎 怎样治疗骨性关节炎
2023-07-17 03:48:04 责编:小OO
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骨性关节炎是一种比较常见的关节病变,很多人都会把所有的关节炎都理解为是风湿性关节炎。那么生活中患了骨性关节炎,我们要怎样治疗骨性关节炎呢?骨性关节炎治疗有什么误区吗?下面一起来看看文章吧。

怎样治疗骨性关节炎

疗方法一、保护关节

应关节负重活动,避免过久站立或长距离步行,可使用手杖以减轻受累关节负荷;体重超标者宜减轻体重;要注意患病关节保暖,避风寒;?严重时可短期卧床休息,完全制动。

治疗方法二、提高防范意识

患者应该要及时的了解这类疾病的危害性一起早期治疗的重要性,患病的时候最忌讳的就是有病一拖再拖,这样做可以有效地提高患者对于疾病的危险认知,消除一些不必要的因素,有利于控制住疾病和功能的恢复,同时要树立战胜疾病的信心。

治疗方法三、局部理疗

急性期关节发热,肿痛的情况下应该先进性局部的冰敷,登到退热消肿后在立马采取热敷。慢性期的时候,可以采用红外线、超短波、针灸、蜡疗、按摩等来适当的缓解一下。

治疗方法四、功能锻炼

合理的锻练可恢复肌肉收缩力,关节灵活度和防治骨质疏松,不合理的锻练则会增加关节负荷,引起软骨的进一步损伤,从而加重临床症状。常常可以见到有些患者盲目地进行走长路、跳迪斯科,甚至?跑步、爬山等不适的锻练后症状加重。

治疗方法五、药物治疗

主要指全身及局部镇痛药物的应用,但这类药物副作用较多,尤其是胃肠道副反应,了该类药的长期应用。近年来昔布类药物如万络、西乐葆等也开始应用,这类药物为特异性COX-2抑制剂,胃肠道刺激小。

骨关节炎治疗上的认识误区

1. 盲目服中药治疗

在人们的传统思想里,有那么一句话叫做“通则不痛,痛则不通”。由于骨关节炎有关节疼痛,所以就会归结为是痹证。这种情况通常都是受到外部的影响,就比如寒冷、潮湿等原因导致的关节疾病,所以也有人认为是“老寒腿”。

但现代医学却认为骨关节炎的病因远远超出了痹证的范围,而是多种因素造成的关节软骨的损害。如果不充分认识这一点,盲目地服中药治疗,则会带来严重的不良后果。

中药并非没有毒性,一些治疗风湿病的活血化瘀、通筋活络的中药具有以毒攻毒的作用,但对肝、肾功能等会有损害。曾有患者自行服用藤类植物治疗关节痛,结果发生急性肾衰竭。长期盲目治疗还会延误病情,使患者失去最佳治疗时机。

2. 盲目按风湿治疗

因为许多风湿病均有关节疼痛,所以患者常常在没有确诊之前就主观认为只要有关节痛就是风湿病,按风湿病到处求医。骨关节炎按类风湿性关节炎治疗的病例屡见不鲜。

3. 盲目服"软化骨刺"药物

许多患者往往有病乱投医,为了急于解除病痛,到处寻找消除骨刺的药物,实际上这种做法是没有科学根据的。如上所述,骨刺就是增生的骨质,是关节软骨退化后产生的,所以骨刺也是骨头。

骨头怎么能够通过药物消除呢?世上不可能有这种神药。设想,如果有一种药物能溶解骨质,那么这种药物将会给人体带来何等严重的不良反应呢?所以药物能软化骨刺完全是一种误导,万万不可相信。

4. 盲目补充微量元素(钙、锌等)

补充微量元素对病情有一定帮助,如补钙对骨质疏松有益处。但骨关节炎的病因并非是缺微量元素,所以补充微量元素没有直接的治疗作用。

5. 长期仅对症治疗

为了减轻病痛,对症治疗是需要的。但一般是暂时和短期的治疗方法,而许多患者却长期服用非激素类抗炎药对症治疗。这类药物对骨性关节炎患者来说比较熟悉,可能也常选用,如消炎痛、扶他林、布洛芬、芬必得等。

这类药物无疑在减轻病痛方面起到了积极的作用,但它们也有许多对身体的不利影响。归纳起来,这些药物对本病的正、负面影响有如下几个方面。

⑴ 可以减轻关节疼痛,缓解症状,但不能解决根本问题,即只治标,不治本,因为这类药物不能控制病情发展。故非激素类抗炎药不可长期单独应用。

⑵ 有较多药物副作用,如肝、肾功能损害,消化道溃疡和出血,血液、神经系统影响及股骨头坏死等。由非激素类抗炎药诱发的胃、十二指肠溃疡、出血或糜烂的患者中,大约50%没有症状,甚至有些老年人消化道出现了较大面积的溃疡也毫无疼痛的感觉,直到消化道出血才到医院看病;

有的患者因长期服用非激素类抗炎药,最终导致肾功能衰竭而需透析治疗;也有因服用非激素类抗炎药使血小板急剧下降,导致脑出血而死亡的病例。所以这类药必须慎用。骨关节炎本来没有生命危险,千万不要因用药不当而惹来杀身之祸。

⑶ 对软骨有不良影响。临床研究已经证明,非激素类抗炎药会抑制软骨的合成,还可直接破坏软骨细胞。而骨关节炎的病变部位就在软骨。如果长期服用非激素类抗炎药,会对关节软骨产生破坏作用,从而加重骨关节炎。使用非激素类抗炎药时间越长,剂量越大,关节软骨破坏就越严重。

6. 体重在治疗中无关紧要

减轻体重、减少关节的损伤和负重,在骨关节炎的治疗中起着十分重要的作用,但这一点很少被人们认识。早在上世纪30年代就有人注意到肥胖者有发生骨关节炎的倾向,国外文献报告,肥胖患者骨关节炎发生率为12%~43%。

有人收集了骨关节炎患者发生病变以前30年以上的材料发现:37岁时超过标准体重20%的男性,患骨关节炎的危险性比标准体重者高1.5倍,而女性则高2.1倍。

在以后的36年中,男性患严重膝关节骨关节炎的危险性增加到高1.9倍,女性增加到高3.2倍,60%的超重者发生膝关节骨关节炎。

对于超重者,尤其应重视减体重在骨关节炎治疗中的作用。有研究提示,10年中体重减少5公斤,可使膝关节骨关节炎的发生率减低50%。患有骨关节炎的患者应尽量将自己的体重减至标准范围以内,简单计算标准体重的方法是:体重(公斤)=身高-105。

7. 相关治疗可有可无

① 医疗体育锻炼

进行有关肌肉锻炼,使肌肉运动协调和肌力增强,可减轻关节症状,增强关节周围的力量和耐力及增加关节的稳定性,保持和增加关节活动的范围及提高日 常活动能力,有利于病情恢复和疾病控制。

② 社会和家庭的作用

重症患者在得到社会和家庭的关爱、理解、支持与帮助时,病情可得到缓解。

③ 物理治疗

物理治疗在骨关节炎的治疗中占重要地位,尤其对药物不能缓解症状或不能耐受药物者,理疗是较好的一种治疗手段。它有助于增强患者的肌力,改善活动范围。急性期,物理治疗以止痛、消肿为主;慢性期以增强局部血液循环和改善关节功能为主。

④ 保护已受损害的关节

要特别注意避免关节的机械性损伤,尽量减少关节的负重和磨损,如膝、踝关节的骨关节炎患者平日要尽量避免上、下楼梯,长时间下蹲、站立、跪位和爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动,尤其在关节肿胀时更应避免。

我曾接诊过多位剧烈运动后病情加重的患者,如有的老年人要参加迪斯科舞蹈比赛,练习时间较长,结果出现膝关节肿胀、疼痛、不能行走。为了达到锻炼身体的目的,患者可以选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动,也可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫或其他辅助设施来辅助关节运动。

⑤ 穿鞋也有讲究

应穿适当的鞋,其实穿平底鞋,也不是最佳选择。因为穿平底鞋行走时,体重会过多地压在脚后跟上,走路时间长了,上传的冲力可能会使人产生足跟、踝、膝、髋、腰等部位的疼痛和不适,长时间对关节不良影响便可出现骨关节炎的表现,有时还会产生头痛、头昏等。

而且,由于足弓的缓冲作用下降,极易在脚用力不当时造成骨折。所以最好穿松软、鞋底有弹性的鞋,如坡跟的休闲鞋,这样可以减轻重力对关节的冲击,减轻关节的磨损。此外,鞋后跟也不要太高,以高出鞋底前掌2厘米左右为宜,不要穿高跟鞋。由于老年人是骨关节炎的多发群体,所以除了要注意鞋后跟的高度外,老年人鞋底要稍宽大一些,还必须有防滑波纹,以免摔倒。

8. 软骨保护剂用不用都行

目前,常用的软骨保护剂可以阻止骨性关节炎的病理过程。这类药物是属于治本的药物,可改善软骨的状态,恢复关节的正常生化环境,使已被破坏受损的关节软骨得以修复。许多患者却没有认识到这类药物的治本作用,认为用不用两可,致使治疗效果大打折扣。

结语:患了关节炎,总感觉哪哪都不顺手,有时是骨性关节炎,看了上文的介绍,对于骨性关节炎的治疗方法也有了了解,每一种疾病都会存在着误区,本文也较少了在治疗方面的误区,希望此文章对你们有所帮助。

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