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得了癫痫有哪些表现 癫痫什么症状
2023-07-17 03:30:14 责编:小OO
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日常生活中有很多人因为某一些原因突然出现一些疾病,不管是孩子还是老人,很多人都认为是智力的原因,其实不是的,那您知道癫痫什么症状吗?您知道癫痫病是怎么引起的吗?今天小编就为您介绍一下有关癫痫有哪些临床表现的知识,感兴趣的您赶快来看看啊。

癫痫什么症状

临床表现

1.癫痫分类

1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)根据临床发作表现及其脑电图特点,制定了癫痫临床发作分类;

在此基础上我国进行了简化和制定,1985年ILAE在临床发作分类的基础上,综合病因、起病年龄、预后及转归,将癫痫与癫痫综合征进行了分类,19年重新修订,这两种分类广泛应用于儿科临床工作, 2001年及2006年提出了进一步的分类建议,从而使得癫痫与癫痫综合征的分类得到不断更新发展。

(1)特发性部分性癫痫

于特殊年龄起病,分为:①儿童良性癫痫伴颞区棘波;②儿童癫痫伴枕部放电;③原发性阅读性癫痫;

(2)症状性部分性癫痫

有脑结构及代谢改变。包括:①儿童慢性进行性持续性部分癫痫;②诱发性癫痫;③颞叶、额叶、顶叶、枕部癫痫;

(3)隐源性部分性癫痫

2.全面性癫痫

两侧大脑半球同步放电,发作往往伴有意识障碍。

(1)原发性:与遗传相关,起病与年龄有关。包括:①新生儿良性家族性惊厥;②良性新生儿惊厥;③良性婴儿肌阵挛癫痫;④小儿失神癫痫;⑤青少年失神癫痫;⑥青少年肌阵挛性癫痫;⑦全身强直阵挛性癫痫。

(2)隐源性或症状性:有特异或非特异性病因。①婴儿痉挛;②l_ennox-Gastaut综合征;③早期肌阵挛脑病;④小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制;⑤症状性全身强直阵挛性发作。

3.不能分类的癫痫

①新生儿惊厥;②婴儿严重肌阵挛癫痫;③慢波睡眠持续性棘慢波癫痫综合征;④获得性癫痫性失语。

4.特殊癫痫综合征特殊情况下发生。热性惊厥,中毒、药物、代谢异常。

二、临床发作特点

(1)部分性发作

神经元异常过度放电起源于一侧大脑的某一区域,临床表现为;

1)简单部分性发作

①运动性发作:表现为一侧某一部位的抽搐,包括肢体、手、足、口角、眼睑等的抽搐。当发作神经元异常放电沿大脑皮质扩展时,临床上表现为发作先从一侧口角开始,依次发展至手、臂、肩、躯干、下肢等,称为杰克逊发作(Jacksonian seizures),当运动发作后,抽搐部位可出现短暂性瘫痪,称为Todd麻痹(Todd palsy)o少数患者可出现旋转发作或姿势性发作。

②感觉性发作:发作主要表现躯体某一部位的感觉发作性异常。

③自主神经症状发作:主要表现上腹不适、呕吐、苍白、出汗、潮红、竖毛、肠鸣、尿失禁等,但必须伴随其他发作形式方考虑诊断。

④精神性发作:可出现精神症状,如幻觉、错觉、记忆障碍、定向力障碍、情感或语言障碍等。

2)复杂部分性发作

可见于颞叶或枕叶癫痫。出现不同程度的意识障碍和幻觉、焦虑、恐怖等精神症状,可伴有自动症( automatism),即重复刻板或无目的动作,如努嘴、咀嚼、舔唇、拍手、自言自语、吞咽等。

3)部分继发全面性发作

前两类发作均可发展成为全面性发作。

(2)全面性发作

1)强直一阵挛性发作( tonic-clonic seizure)

又称大发作(grand mal),见于任何年龄,表现为全面性强直一阵挛性发作,表现为突然意识丧失、口吐白沫、两眼上翻或凝视、瞳孔散大、对光反射消失、大小便失禁,然后进入昏睡、发作后可表现头痛、呕吐、疲乏、对发作无记忆。在脑电图上表现为:强直期呈两侧同步对称棘波群发放,阵挛期为多棘波或棘一慢波的发放,频率逐渐减慢,昏睡时脑电图表现为慢波活动或电压低平。

发作间期脑电图主要表现为双侧同步对称的尖波、尖一慢波、棘波、棘一慢波阵发或阵发性高幅慢波活动。可分为原发性和继发性,原发性多与遗传有关,无明显脑结构异常病变,神经系统无异常体征,发作多在睡眠中发生,无明显先兆,脑电图背景活动正常。继发性则继发于脑部病变,神经系统异常体征,可有先兆,可因局部癫痫放电扩散至两侧大脑半球而出现大发作。

2)失神发作

以短暂意识障碍为主,典型失神表现为突然起病,停止正在进行的活动,两眼凝视,持续数秒钟后恢复,发作很少超过30秒。发作后可继续原来的活动,对发作不能记忆。失神发作常常没有先兆,且发作频繁,每天可达数次或数十次,发作期脑电图可表现两侧同步对称、弥漫性每秒3Hz的棘慢综合波。通过过度换气可以诱发典型失神发作。不典型失神则起止均较缓慢,且伴有肌张力改变,脑电图为1. 5~2. 5Hz的慢波发放,并有背景活动的异常,多见于弥漫性病变。

3)强直性发作

表现为持续而强烈的肌肉收缩强直,可表现固定姿势,如头眼偏斜、双臂外悬、角弓反张、呼吸停滞等。发作期脑电图可表现多棘波发放。

4)阵挛性发作

表现为肢体、躯干或颜面部有节律的抽搐,脑电图可表现为尖波、棘慢波的发放。

5)肌阵挛性发作

可表现肢体某一部位肌肉或肌群突然、快速有力地收缩出现的快速抽动,脑电图可表现棘波、多棘慢波或尖慢综合波。

6)失张力发作

由于肌张力的突然丧失而不能维持机体的正常姿势,头或双肩的下垂或跌到。脑电图多表现为多棘慢波或棘慢波。

结语:看了小编上文的介绍,您是不是已经知道癫痫什么症状了呢?您是不是也已经知道癫痫病是怎么引起的了呢?小编希望您可以把今天学到的有关癫痫有哪些临床表现的知识分享给您身边的小伙伴们哦,还等什么,赶快一起来学习一下哦。

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