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如何才能远离肝硬化 肝硬化晚期症状
2023-07-17 05:14:28 责编:小OO
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说起肝硬化晚期症状,很多人都会觉得比较陌生吧,毕竟大家平时也没有接触过,或者了解过。但是关于身体疾病的小知识,大家还是多掌握一些比较好,说不定以后会碰到。想知道硬化晚期能活多久以及肝硬化的早期症状吗?那就一起来看看吧。

不了解肝硬化晚期症状的,赶快来看看下面将要给你们介绍的这些,保证让你们都能够了解。

肝硬化晚期症状

肝硬化有一个缓慢的发病,往往隐藏3至5岁,甚至几十年出现的症状,并缓慢增加的趋势。肝炎史、饮酒史、暴露史、疾病史及药物治疗史,为病因诊断提供重要线索。

常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,左叶往往更明显,晚期可缩小,中等硬度,少有压痛。常有脾脏中度增大,偶有巨脾。腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现。

肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩,鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生。有时可有贫血。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。

肝功能失代偿肝硬化的症状较轻,常见的症状是疲劳,食欲不振,口干,恶心,厌油,嗳气,腹胀等非特异性胃肠道症状,出现呕吐,腹痛明显,腹泻等。

乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出。症状多呈间歇性,因劳累或伴发其他疾病而诱发,经休息或治疗可缓解。营养状况一般无异常,肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛,脾脏可呈轻或中度肿大。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态。

肝硬化失代偿期的临床表现

1.肝细胞功能减退

(1)全身症状

一般情况与营养状况较差,可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦,严重时病人形体憔悴、皮肤干枯粗糙、皮下脂肪消失,呈现恶病质样的表现,可有不规则低热,口角炎、夜盲、肝眼病、多发性神经根炎、头痛、失眠等。

(2)消化系统症状

患者会伴有食欲不振,恶心呕吐,腹部不适的情况出现。

(3)血液系统

由于凝血因子合成减少及血小板减少,常出现皮肤黏膜出血,重者可出现DIC等。脾功能亢进或免疫因素可导致溶血性贫血、白细胞或血小板减少等。

(4)内分泌系统

男性肝硬化患者常有欲望减退、毛发脱落、乳房肿大、精液减少等。女性肝硬化则有月经不调、闭经、痛经、不孕等。这可能与肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激减少有关。

患者面、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域,出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称为肝掌。

肝功能减退时,肾上腺皮质激素分泌减少,在面部、颈部及其他暴露部位出现皮肤黏膜色素沉着。肝对醛固酮及抗利尿激素功能作用减弱,致继发性醛固酮和抗利尿激素增多,导致钠水潴留。糖代谢紊乱,出现肝源性糖尿病。

(5)神经系统

常见为肝性脑病,可分为急性发作型及慢性型,前者为可逆型。

2.门脉高压症

门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多导致门静脉高压。脾脏肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是其典型的三大临床表现,尤其是侧支循环的开放,对诊断有特征性意义。

(1)脾脏肿大与脾亢

脾脏因充血而肿大,多为轻、中度肿大,重者可达脐下。脾脏两极的长度每年约增加2cm,约1%的肝硬化病人可始终无脾肿大。有上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,并发脾周围炎及脾梗死时可引起左上腹疼痛。

(2)侧支循环的形成与开放

临床上比较重要的侧支循环有3种

①食管下段和胃底静脉曲张,常因食管黏膜炎症,进食粗糙,刺激性食物或腹内压力突然增高而破裂出血,发生呕血、黑便,严重时出现休克等症状。

②腹壁和脐周静脉曲张,这些部位可见迂曲的静脉,以脐周为中心向上、下腹壁延伸,重者脐周呈水母头状。

③痔核形成,门静脉系统的痔上静脉与下腔静脉系统的痔中、痔下静吻合扩张形成痔核,破裂时可引起便血。

(3)腹水

是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的患者有腹水。

(4)脐疝、腹疝

虽然可见于腹水形成之前,但大多出现于腹水之际或之后。有学者报道,腹水出现脐疝时,较无脐疝的同类患者预后差。

(5)胸水

部分肝硬化患者(5%)可出现胸水,多数与腹水同时或之后出现,一般来说腹水伴有胸水时,腹水常呈难治性。少数患者仅有胸水而无腹水。

3.肝脏大小

肝脏的大小与病程、病因及病理变化均有关系,而且是综合作用的结果。在疾病早期,肝脏可触及或轻、中度肿大,这是由于肝细胞的肿胀、脂肪变性等所致,随着疾病的发展肝脏体积明显缩小。

因此,肝脏肿大的肝硬化患者其预后较肝脏缩小患者为佳。但有胆汁淤积时肝脏常呈明显肿大,血吸虫病常有肝左叶肿大。触诊时肝脏质地坚实而硬,边缘规则、表面粗糙或有结节感。

结语:以上就是本站为您介绍的肝硬化晚期症状,你们都了解了吧。这对于不明白肝硬化晚期有哪些状肝的人来说,真的是太好了。看了上面说的硬化晚期能活多久以及肝硬化的早期症状,感兴趣的还可以去了解更多相关信息。

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