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东莞市住院医保报销比例
2024-04-17 18:49:44 责编:小OO
文档


法律分析:
社保金卡、银卡的区别是:金卡是指参保综合医疗保险的参保人,银卡是指参保住院基本医疗保险参保人。一、参保单位性质不同:市属单位参保金卡;镇属单位参保银卡。 缴费基数不同:金卡,单位和个人都按参保人上年度月平均工资缴费,退休人员按单位在职职工的平均缴费工资缴费;银卡,参保人按本市_上年度职工月平均工资为缴费基数缴费,退休人员也按此缴费。二、缴费比例不同:金卡:参保人按本人工资2%缴纳,单位按参保人本人工资的7.5%缴纳(6.5%为综合医疗保险,1%为补充医疗保险),退休人员单位按5.5%缴纳,个人不缴纳;银卡,单位按东莞市上年度职工月平均工资的2%缴纳,个人不缴纳。三、最高报销限额不同:银卡每年报销40000元;金卡每年报销80000元以内的报销比例为95%,超过80000不到10万的可以报销85%,超过10万以上的医疗费可以报销70%。

法律依据:
《中华人民共和国社会保障卡管理办法》第七条 申请发行社会保障卡,需提交下列材料:(一)填写完备的社会保障卡发行注册申请表;(二)社会保障卡发行筹备情况说明;(三)符合全国统一规范要求的应用领域和卡内应用文件结构(包括本地扩充的应用领域和指标);(四)按照统一要求设计的卡面样式;(五)本地区社会保障卡管理办法和实施细则;(六)人力资源社会保障部要求提供的其他材料。

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