医保中的自费和自负是两个不同的概念，自费是指个人需要全额承担费用，自负是指按比例承担费用。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳费用。未在用人单位工作的个人需要自行缴纳基本医疗保险费。
法律分析
医保中自费指需要自己出，自负是指按比例出，区别每个不同地区有不同的比例。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。未在用人单位参加职工由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
拓展延伸
医保内自费和自负的区别及其影响
医保内自费和自负是指在医保范围内，个人需要承担的部分费用。区别在于自费是指医保范围内的药品或治疗项目超出医保支付范围，个人需要全额自费；而自负是指医保范围内的药品或治疗项目虽在医保支付范围内，但个人需要承担一部分费用。自费会导致个人负担增加，而自负则是医保支付和个人负担的共同责任。影响方面，自费会增加个人经济负担，因此需谨慎选择医保范围外的项目；自负则需要根据个人经济实力合理安排医疗消费，避免过度负担。
结语
医保中的自费和自负是指在医保范围内个人需要承担的费用。自费是指超出医保支付范围的费用，个人需全额自费；自负是指医保范围内个人需要承担部分费用。自费增加个人负担，需谨慎选择医保范围外项目；自负需要根据经济实力合理安排医疗消费，避免过度负担。在医保中，个人支付和医保共同承担责任，需平衡个人经济负担与医疗需求。
法律依据
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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