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医保刷药有什么规定
2023-10-07 10:02:18 责编:小OO
文档


用医保卡在药店买药有下列规定:如果药品费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内,参保人员可以到药品经营单位直接结算;但是对于超过基本医疗保险基金支付的部分,则由参保人员自行负担。
一.医保卡买药有哪些限定
1、医保卡余额限定
最先,应用医保卡买药要先去指定的金融机构或社保中心,对医疗保险卡开展激话以后才可以应用,并且前提条件必须留意医疗保险卡里有充足的钱,假如卡上的钱不足的就必须自身自己掏钱开展补上一部分。
2、医疗保险药物限定
除此之外,医保卡买药的药物也是有有关条例的限定。医疗保险卡中个人帐户中的账户余额只有付款基本上的诊疗费用,大家的日常的常见病绝大多数都能够遮盖。
3、诊疗新项目限定
最终,医疗保险的应用限定还包含一些新项目:预约挂号新项目费用、美容医疗新项目费用、及其一些独特的医治新项目如减肥瘦身、提高、视力矫正这些。要提示各位的是,医疗保险仅是最主要的个人社保,但针对悲剧患上重大疾病、忽然遭到重疾的人而言或是还不够的,对比于商业服务重大疾病险而言,商业保险范畴、商业保险幅度存有较大的差别,有前提的朋友们可以配备一份商业服务重大疾病险,让商业保险更全方位。
二.医保卡使用规定
1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中-行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3,医保卡交易查询:参保职工可以到中-行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中-行零售业务部进行查询。
4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中-行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中-行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中-行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中-行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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