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别人能刷我的医保卡吗
2023-10-07 09:52:59 责编:小OO
文档


法律主观:

在我们生活中,经常会遇到这样一个情况:自己的医保卡平时没用到,有时候为了帮朋友或者家人为了省钱,就把卡借给别人看病买药。
一、医保卡能给家人用吗
借用医保卡给他人使用,是违法的。
有些人可能会觉得不可思议,医保是自己交的钱,就帮爸妈刷一下自己的医保买药也能违法?是的,没错!从法律层面来说,这种行为确实是违法的。
我国《社会保险法》第八十:
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。涉嫌犯罪的,可能被起诉。
而且全国各地的基本医疗保险服务监督管理办法,都明确规定:医保卡/农保卡不得出借、转让或恶意使用社会保障卡,丢失社会保障卡应及时挂失,骗取或协助他人骗取医疗保险基金要承担法律责任。
社保医疗保险的本质也是保险,把医保卡借给家人或者朋友使用也是骗取社会医疗保险金的行为,其性质等同于骗保!虽然目前的监管不严,但最好不要抱着侥幸心理,万一有人向社保部门举报了,会面临很多麻烦的。
二、医保卡余额可用来购买商业保险
随着《关于加快发展商业健康保险的若干意见》的出台,多地纷纷推出利好,鼓励大家用医保卡个人账户余额购买意外、重疾和医疗等商业保险,提高个人和家庭的保障水平。
三、国家为什么鼓励大家买保险
我国的医保具有“广覆盖、低水平”、“保而不包”的特点,不仅有起付线、封顶线,还有报销比例的,而且自费体检、自费药、以及护理费、营养费、误工费等都不在社保的报销范围。但恰好,这些不能报销的项目又占了大病治疗费用的大头。
所以在面对重大疾病时,医保完全不够用,很多家庭根本负担不起高额的医疗费用,“因病致贫”、“因病返贫”屡有发生!而且,由于现在癌症越来越高发,这种现象越来越严重,国家牵挂的困难群众就是这种啊,所以才会鼓励老百姓积极购买符合自身需求的商业保险。
你要明白,医保只是最基本的医疗保障,只能保证我们不“饿死”,但要给自己更好的保障,还是得靠商业险做补充。
国家对商业保险支持的力度越大,就越是彰显了保险在咱们普通老百姓生活中的积极作用。将来,人人都需要保险,每个人都会买保险,只是时间早晚的问题。
现在很多保险公司和社保的数据库相关联,把社保卡借给别人使用,他看病、买药等记录都会在你的档案里,如果有不良的诊疗或者购药记录,保险公司很有可能加费或者做除外责任,严重点甚至就直接给拒保。

法律客观:

《社会保险法》第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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