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特殊病种住院医疗费用能否报销?
2023-10-09 18:56:53 责编:小OO
文档


特殊病种费用报销比例高,可与普通住院费用累积起付线。结算周期为360天,只收一次起付线1300元。包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线。最高报销上限为30万。

法律分析

特殊病种可以报销。报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。

拓展延伸

特殊病种住院费用报销的相关和要求

特殊病种住院费用报销的相关和要求根据不同地区和医保制度的规定而有所不同。一般情况下,特殊病种住院费用报销需要满足一定的条件。首先,患者必须被确诊为特殊病种,通常需要由相关医疗机构或专家出具证明。其次,住院治疗的费用必须符合医保规定的范围,包括药品、检查、手术等费用。此外,患者需要按照规定的程序和要求办理报销手续,如填写报销申请表、提供相关医疗记录等。具体的和要求可以咨询当地医保部门或医疗机构,以确保符合报销条件并及时获得相应的费用报销。

结语

特殊病种住院费用报销因地区和医保制度而异。确诊特殊病种后,住院费用可按住院比例报销,并可与普通住院费用累积起付线。结算周期为360天,只需支付一次起付线1300元(以北京标准为例)。此外,特殊病种住院费用报销的最高上限为30万。具体要求和程序请咨询当地医保部门或医疗机构,以确保符合报销条件并获得及时报销。

法律依据

中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第二章 康 复 第十六条 康复工作应当从实际出发,将现代康复技术与我国传统康复技术相结合;以社区康复为基础,康复机构为骨干,残疾人家庭为依托;以实用、易行、受益广的康复内容为重点,优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复;发展符合康复要求的科学技术,鼓励自主创新,加强康复新技术的研究、开发和应用,为残疾人提供有效的康复服务。

中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第二章 康 复 第十 地方各级和有关部门应当根据需要有计划地在医疗机构设立康复医学科室,举办残疾人康复机构,开展康复医疗与训练、人员培训、技术指导、科学研究等工作。

中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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