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保险公司拒赔基因突变相关疾病是否需要提供遗传咨询报告?
2023-11-23 13:10:49 责编:小OO
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法律分析:保险公司是否需要提供遗传咨询报告并无法一概而论,需要具体情况具体分析。保险合同中的条款及相关法律文件中的规定,都可以作为保险公司要求提供遗传咨询报告的依据。

法律依据:

1.《保险法》第四十五条规定:保险公司应当按照保险合同的约定履行赔偿义务,不得以未告知客户某种情况、客户故意或者重大过失等为由拒绝承担赔偿责任;

2.《保险法实施条例》第二十二条规定:保险公司在投保人或者被保险人提供的信息基础上,对承保风险进行评估,确定保险费,并签订保险合同;

3.《健康保险管理办法》第二十三条规定:被保险人在投保时应如实告知健康状况,保险公司应当在合同中明确告知投保人或者被保险人免责事项;

4.《中华人民共和国遗传医学管理条例》第十三条规定:医疗机构和遗传咨询机构应当为咨询对象提供相关遗传咨询服务,并对咨询结果保密。

以上法律依据表明,保险公司在履行赔偿义务时需要遵守保险合同的约定,并在承保前对风险进行评估。如果保险合同中明确要求提供遗传咨询报告,则被保险人需要按照约定提供相应报告。但是,如果保险合同没有该要求,则保险公司不能要求被保险人提供遗传咨询报告作为拒赔的依据。

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