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重疾险理赔遭遇不如实告知拒赔,如何维护自己的权益?
2023-11-23 12:07:38 责编:小OO
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法律分析:重疾险属于人身保险,一旦被保险人确诊患有保险条款中规定的重大疾病,保险公司应当依照合同约定向被保险人支付相应的保险金。但如果被保险人在购买重疾险时未如实告知自己的健康状况,或者隐瞒了已经患有的疾病,那么保险公司有权拒绝理赔。因此,被保险人在购买重疾险时,应当如实告知自己的健康状况和已经患有的疾病,保险公司也应当在核保时认真审核被保险人的健康状况,以减少纠纷的发生。

法律依据:

1.《保险法》第二十一条:保险合同成立后,被保险人应当如实告知与保险标的或者保险事故有关的情况。

2.《保险法》第三十一条:保险人对被保险人的风险情况有疑义的,可以依法询问被保险人或者要求被保险人提供有关证明材料。

3.《保险法》第三十三条:保险人有权请求被保险人在合理期限内提供与核保有关的必要材料和信息。

4.《保险法》第六十条:被保险人故意或者重大过失不履行如实告知义务的,保险人有权解除合同,对于保险人已经承担的风险,不再承担给付保险金的责任。

5.《保险法》第六十六条:被保险人故意或者重大过失未履行如实告知义务,致使保险人未能在合同成立时对合同标的或者保险事故发生前的风险做出正确的评估,导致保险人承担不应承担的保险金的,保险人有权向被保险人追偿。

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