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保险公司拒赔脑损伤重疾险在法律上是否有依据?
2023-11-27 13:59:41 责编:小OO
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法律分析:在保险合同中,保险公司与被保险人约定了保险责任和赔偿标准。如果被保险人符合保险合同约定的保险责任范围,保险公司应按照约定赔偿。然而,在实际理赔中,保险公司可能会出现拒赔情况。此时,被保险人需要了解自身权利,以维护自身合法权益。

法律依据:

1.《中华人民共和国合同法》第二百零三条:保险合同是指保险人承担给付保险金的义务,被保险人支付保险费的合同。保险合同应当订立书面合同。

2.《中华人民共和国保险法》第九十二条:保险人应当依照保险合同的约定履行保险责任,不得无故拒赔。被保险人提出保险赔偿申请后,保险人应当及时处理,并在规定期间内作出承认或者不承认保险责任的书面答复。

3.《中华人民共和国消费者权益保》第二十三条:消费者享有依法保护合法权益,有权要求经营者提供商品或者服务的合同、票据和等相关证明文件。

结论:保险公司拒赔脑损伤重疾险,需要看具体合同约定,如合同中确有不赔付的条款,则保险公司可以拒赔;如合同约定不明确,或者没有约定不赔付条款,则保险公司应当依照合同约定履行保险责任,如无法履行保险责任,应当及时书面告知被保险人,说明理由。被保险人可以根据法律法规规定要求保险公司提供相关证明文件,以保护自身合法权益。

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