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施工疏忽保险公司赔吗
2024-01-29 19:21:44 责编:小OO
文档


1、如果是你故意造成的,保险公司不赔。

2、伤不一定赔偿,工伤的医疗费一般是公司出,保险公司的意外伤害,其赔偿条件是因意外造成的残疾或者死亡。

一、借款人意外险的责任及其限定条件

借款人意外伤害保险的责任是指:保险人因意外伤害所致的死亡和残疾,不负责疾病所致的死亡。也就是说,只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡残疾的后果,保险人就要承担保险责任,给付保险金。

1、被保险人遭受了意外伤害

这一点有两个条件:首先,被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的;其次,被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。

2、被保险人死亡或残疾

死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况,一是生理死亡,即已被证实的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程序推定的死亡。

残疾包括两种情况:一是人体组织的永久性残缺(或称缺损);二是人体器官正常机能的永久丧失。

3、意外伤害是死亡或残疾的直接原因或近因

这一点包括三点含义:意外伤害是死亡、残疾的直接原因;意外伤害是死亡或残疾的近因;意外伤害是死亡或残疾的诱因。也就是说:当意外伤害是被保险人死亡、残疾的诱因时,保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金,而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。

法律依据:

《保险法》

第十条

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

第十一条

订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。

二、人身意外伤害险残疾赔偿金规定是什么

1、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。

2、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。

3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

三、哪些意外事故算保险事故

人身意外保险的保险责任主要有意外伤害造成身故,伤残,意外医疗费用支出,交通工具身故或伤残等情况,1、意外身故是指被保险人在保险期间内因意外伤害造成身故,保险公司针对身故情况进行赔付,赔付为身故保险金。2、意外伤残是指被保险人在保险期间内,因意外伤害造成残疾,保险公司根据残疾程度比例表给付残疾保险金,已经达到一级残疾视为身故,按身故保险金给付保险金,3、意外医疗费用是指被保险人在保险期间内因意外伤害支出的医疗费,包括门诊治疗费用和住院治疗费用,4、意外伤害住院津贴,是指被保险人在保险期间内因意外伤害造成医疗费用支出情况,根据住院天数按照一定的比例给予一定补偿的方式,一般住院津贴为每天100元,天数为180天,5、交通工具身故或伤残,被保险人乘坐合同内规定的交通工具,导致身故或伤残赔付交通意外保险金,一般交通工具指飞机,轮船,轨道交通汽车等等。

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