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辞职医保断了看病还报销嘛怎么办?
2024-03-03 03:15:32 责编:小OO
文档


律师解答:

社保停缴了,住院不可以报销。社保断缴后,医疗保险也是断缴的状态,这个时候,如果生病住院,是无法享受医保报销的。尤其是中断职工医疗保险,不仅会影响住院报销,还有可能会造成你不足累计年限的要求,无法按期享受医保福利。职工医疗保险自停缴之日起有3个月缓冲期,如果在这期间尽快续上,那么如果住院的话,可能还能报销。但如果超过这个期限,则可能需要再缴费一定的时间才能享受住院报销。参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限(比如厦门是男25年,女20年)的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

【法律依据】:

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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