法律分析：
（一）如果是交通事故，四根肋骨是十级伤残，拇趾骨折是否能评伤残要看现在拇趾的功能如何，最多也就是十级伤残；（二）如果是工作中受伤并且能够申请到工伤伤残等级评定，肋骨骨折如果为双侧且有畸形者可以达到八级伤残，否则是十级伤残。拇趾骨折如果没有做内固定术为十级伤残，内固定术后为九级伤残；（三）其他原因受伤者，北京一般按照《人损》进行伤残等级评定，肋骨骨折构成十级伤残，拇趾骨折是否构成伤残亦看拇趾现在功能情况，最多十级伤残。
法律依据：
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》 符合十级伤残“身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者”的规定，可能评上十级，以鉴定结论为准。
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